最新持续腰大池引流脑脊液护理 PPT课件-药学医学精品资料.ppt

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1、最新持续腰大池引流脑脊液护理PPT课件-药学医学精品资料优点腰椎穿刺术是神经外科的一项重要治疗手段，但因其创伤大，反复穿刺给患者带来很大的痛苦。持续腰大池脑脊液引流是一种微创治疗手段,方法简单,操作方便,使医生随时掌握病人脑脊液变化,减轻病人痛苦,减少并发症发生。方法于腰3～5椎间隙穿刺置一细小导管于腰大池中,导管尾端接一次性输液管和无菌引流瓶,通过调速器控制脑脊液引流速度,持续缓慢引流脑脊液,平均引流5～7d,每天引流量不超过250mL。护理要点（4）注意患者体位和引流管的高度。患者要绝对卧床但可以左右翻身，

2、转动体位时，可暂夹闭引流管。积极消除引起颅内压变化的因素，如控制患者咳嗽、保持大便通畅等。患者每天测颅内压一次，腰池脑脊液压力超过2.0kPa界定为颅内压增高。护理要点（5）加强基础护理。重型颅脑损伤的患者常会发烧并且昏迷不醒，注意每2h翻身一次并及时更换湿衣服，保持清洁干燥，避免增加感染的机会。留置导尿管的要每天清洁消毒2次。护理要点（6）加强营养。腰大池持续体外引流，丢失了大量的蛋白质，要鼓励患者进食或鼻饲高蛋白、高纤维素、高热量的食物，补足所需的营养。护理要点（7）严防颅内感染，严格无菌技术。保持局部皮肤

3、干燥，可每天换药一次。保持室内空气清新，定时开窗通风，每天紫外线消毒一次，减少探视和人员流动。严格控制置管引流时间，定期留取脑脊液做脑脊液的常规及生化检查，查脑脊液糖、蛋白及细胞计数，必要时可做细菌培养，以便及时发现并治疗颅内感染。本组病例未发生颅内感染。护理要点（8）随着脑脊液颜色的澄清、各项指标的恢复（脑脊液中红细胞＜100×106/L，蛋白＜0.8g/L），脑脊液漏的消失，患者一般情况的好转，应及时拔管，以防止引流过久，诱发或加重感染。一般置管3～7天，最长持续引流时间8天。拔管后严密观察患者的意识状态、

4、瞳孔、生命体征，以防脑脊液漏的再发生。谢谢！高中语文必修一复习要点13第一单元一、背诵《沁园春.长沙》、《雨巷》、《再别康桥》二、掌握情景交融、象征的写作手法表达方式：描写、议论、记叙、抒情表达技巧修辞手法：比喻、拟人、夸张、比拟、借代、设问、用典、顶真表现手法：引用、联想，虚实结合、动静结合、视听结合、远近结合描写手法：正面描写，侧面描写，衬托、对比、白描、细节手法、抒情方式：直接抒情；间接抒情（借景抒情，情景交融，寓情于景）三、《大堰河——我的保姆》写作指导:学会运用细节描写及对比的写作手法14第二单元一、

5、背诵《烛之武退秦师》《荆轲刺秦王》中的“易水诀别”（一）古代文化常识：1、春秋时期有公、侯、伯、子、男2、寡人：诸侯谦称，寡德之人3、卿：古代对人的敬称4、子：古代对男子的尊称5、太子:古代储君称谓。商周时期天子及诸侯的嫡长子，称太子或世子。自秦朝开始，只有皇位的继承者，才能称太子或皇太子，而诸侯王或藩王的正式继承人只能称"世子"。封建社会的太子，其地位仅次于皇帝，并拥有类似于朝廷的东宫。6、中庶子：管理国君的车马之类的官7、古代音乐分宫商角徵羽变宫变徵七音，变徵是徵音的变调，声调悲凉。8、郎中：秦时宫廷的侍卫

6、。9、左司马：官名，将军下面的属官，掌管军事。10、关中：函谷关以西，今陕西一带。11、山东：指崤山以东，也就是函谷关以东的地区。12、伯、仲、叔、季是兄弟排行的次序。伯是老大，仲是第二，叔是第三，季是最小的。13、河北：黄河之北，古代河，专指黄河14、窃：常用作表示个人意见的谦辞。表私下里的同义词有：阴、私、暗、潜15、竖子：对人的蔑称。15（二）、掌握文中重点字词，能翻译文中的重点语句。1、复音虚词：以为：认为；把……作为足下：对对方的敬称奈何：怎么办何如：怎么样顷之：一会儿。同义的词语有：俄而、须臾、少焉

7、、已而、未几、所以：表示行为所凭借的方式。方法或依据，相当于“用来......的方法”；表示原因，相当于“......的原因(缘故)”。无以：没有什么可以用来。所以：用来….的人或事（物）;…….的原因何如：怎么样孰与：与…相比，….更….何以：没有用来……安足：哪里值得须臾：一会儿再拜：拜两次，古代隆重的礼节。162、重点句式(判断句，宾语前置，状语后置，定语后置、被动句)宾语前置：夫晋，何厌之有？《烛之误退秦师》为之奈何？《鸿门宴》客何为者？《鸿门宴》大王来何操？《鸿门宴》沛公安在？《鸿门宴》介宾做状语后置

8、：若亡郑而又益于君《烛之误退秦师》秦王购之金千金《荆轲刺秦王》嘉为先言于秦王《荆轲刺秦王》燕王拜送于庭《荆轲刺秦王》使毕使于前《荆轲刺秦王》曹无伤使人言于项羽《鸿门宴》贪于财货《鸿门宴》具告以事《鸿门宴》得复见将军于此《鸿门宴》因击沛公于坐《鸿门宴》良曰：“长于臣”《鸿门宴》定语后置：无不立死者《荆轲刺秦王》太子及宾客知其事者《荆轲刺秦王》17被动句：吾属今为之戮矣《鸿门宴》吾属今且