最新常见眼科疾病1简述ppt课件.ppt

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1、常见眼科疾病1简述麦粒肿（针眼）眼瞼腺之急性葡萄球菌感染造成的小膿瘍觸痛的發炎性水腫於眼瞼板內治療方法熱敷睫毛拔除可增進膿的排出全身性抗生素切開與刮除急性感染消退之後剩下的結節先天性眼瞼下垂提睑肌发育不良所造成，单侧或双侧向下看時下垂的眼睑比正常眼睑來得稍微高些，這是放松不良的結果对于严重的患者必須及早手术治疗以避免产生弱视角膜炎【症状】眼红、轻至重度眼痛、畏光、视力减退、分泌物。【主要体征】角膜基质局限性白色混浊（浸润），表面上皮缺损同时在基质缺损形成角膜溃疡，荧光素着染。【次要体征】结膜充血、角膜变薄、浸润灶周围基质水肿和炎

2、症反应、后弹力层皱褶、前房炎症反应、前房积脓、黏液脓性分泌物、上睑水肿。严重患者发生虹膜后粘连、前房出血和青光眼。下瞼贅皮在東方人的小孩是非常普遍的下眼瞼的皮膚過多使睫毛的方向變成是垂直的，尤其是內側部分會造成眼睛癢，異物感，流淚，角膜表面破皮大部分病例隨著年紀自動地緩解消失少部分持續的病例需手術治療內眥贅皮兩側性皮膚的垂直皺摺，從上或下眼瞼延伸至內側眼角可能引起假性內斜視一般不需治療內斜視調節性內斜視：屈光性非屈光性非調節性內斜視：自發性嬰兒內斜視調節性內斜視屈光性調節性內斜視：由於高度遠視之生理反應，斜視出現於大約兩歲半時，

3、範圍是從六個月到七歲非屈光性調節性內斜視：患者沒有明顯的屈光誤差，常看遠時直視但看近時內斜視先考慮用眼鏡矯正，且治療弱視之後，才考慮手術治療非調節性內斜視自發性嬰兒內斜視：出生後六個月內發生內斜視且嬰兒其他都正常角度經常相當大且穩定早期可嘗試用肉毒桿菌毒素治療若無效可考慮手術治療要同時治療可能伴隨的弱視外斜視可分成固定性與間歇性間歇性外斜視常出現於兩歲左右外斜視可能因明亮的光線，做白日夢，疲勞或視覺注意散漫時而發生隨著時間流逝，偏移可能會越來越不受控制在近視的患者可嘗試用眼鏡矯正若越來越嚴重可考慮手術治療結膜下出血可能因外傷或手

4、術而發生，但大多是自發性的一般不會有明顯症狀，但患者常很緊張來看醫師大約一至兩週會自行消失一般針對伴隨的眼疾如乾眼症或結膜炎予以治療翼狀贅片侵犯到角膜上的一片三角狀纖維血管組織生活在熱帶地區的人較會長翼狀贅片若為了美觀或怕遮住瞳孔可考慮手術切除，但切除後仍可能復發屈光手術放射狀角膜切開術(RK)準分子雷射屈光性角膜切開術(PRK)雷射原位層狀角膜成塑術(LASIK)白內障一般最常見的是增齡型（老年性）白內障患有糖尿病，高度近視，曾遭受眼部外傷或長期使用類固醇藥物者易發生若已嚴重影響視力時可考慮手術治療太成熟之白內障易併發隅角閉鎖

5、型青光眼青光眼原發性隅角閉鎖性青光眼原發性隅角開放性青光眼正常眼壓性青光眼續發性青光眼先天性青光眼青光眼的藥物治療β-blockers:TimololAdrenergicagonists:DipiverfrinHCL(Propine)α2-adrenergicagonists:Brimonidinetartrate(Alphagan)Mioticagents:PilocarpineHCLProstaglandinanalogues:Latanoprost(Xalatan)青光眼的藥物治療Carbonicanhydraseinhi

6、bitors:Oral:Acetazolamide(Diamox)Topical:Dorzolamide(Trusopt)FixedCombinations:Timolol/Dorzolamide(Cosopt)Hyperosmoticagents:Mannitol(parenteral),Glycerin(oral),Isosorbide(oral)青光眼的其他治療雷射治療:雷射虹膜切開術—用於隅角閉鎖型青光眼手術治療:小梁切開術—產生一個新的管道讓房水由前房流出至Tenon氏筋膜下空間來降低眼壓視網膜裂孔好發於近視病人，但非

7、近視病人亦可能發生主要症狀是閃光幻視及飛蚊症早期發現可做雷射治療，預防產生視網膜剝離晚期會造成視網膜剝離而出現視野缺損及視力下降等症狀，此時常需手術治療報告結束謝謝各位的聆聽中医治疗内科急症的过去、现在和将来1中医治疗内科急证本于古代中医治疗急证百年来积累了丰富的经验，并创立了系统的理论体系，上溯春秋战国以远，下迄明清，代有发展。《内经》中的“卒病”、“暴病”、“暴疾”，乃现急证之同意词，是中医典籍中最早的急证术语。同时，《内经》中记载的急性病证达数十种，如《灵枢·厥论》中“真心痛手足青至节，心痛甚，旦发夕死、夕发旦死”对急证的

8、如此准确的描述和认只，对后世急证的辩证论治，仍具有一定的实用价值，又如《素间·至真要大论》中“急者缓之’，《素问·标本病传论》中“小大不利治其标”等急证治标求本的原则，仍然是如今治疗急证的重要原则之一。东汉张仲景所著《伤寒杂病论》对中医急证学的建立和发展起到了承