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时间:2021-04-17
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1、小班数学:《-配对》祛风湿药之祛风湿热药防己性味:苦、辛,寒归经:归膀胱、肺经功效主治:祛风湿,止痛,利水消肿祛风湿,止痛:主治痹证,尤宜于湿热偏胜者,常与薏苡、滑石、蚕沙同用,如宣痹汤;治风寒湿痹,常与附子、桂心、白术等同用,如防己汤。防己利水消肿:主治水肿,痰饮证。尤以泄下焦膀胱湿热见长。治风水证,常与黄芪、白术配伍,如防己黄芪汤;治皮水,可与茯苓、黄芪、桂枝等合用,如防已黄芪汤;治湿热腹胀水肿,可配椒目、葶苈子、大黄,如已椒苈黄丸。用法用量:煎服,4.5-9g。祛风止痛宜木防己,利水退肿宜汉防己。使用注意:本品大苦大寒易伤胃气,胃纳不佳及阴虚体弱者慎服雷公藤性味:苦,寒。有大
2、毒。归经:归心、肝经。功效主治:祛风除湿,活血消肿,通络止痛,杀虫解毒。主治风湿痹痛。本品祛风湿,活血通络,止痛。长于治类风湿性关节炎、风湿性关节炎及坐骨神经痛等,可单用雷公藤,内服或外敷均可,亦可入复方中用之,能改善功能活动,减轻疼痛。主治疔疮肿毒,腰带疮,皮肤瘙痒等。本品能以毒攻毒,且有杀虫、消肿之功。治热毒痈肿疔疮,雷公藤配蟾酥,相须为用,解毒杀虫,消肿止痛。治腰带疮,雷公藤与乌药研末调搽患处。雷公藤若治皮肤瘙痒,以雷公藤叶捣烂擦患处,有良好杀虫止痒之功。此外,近代临床还用治慢性肾炎、红斑狼疮等,有一定疗效。用法用量:煎服,1-5g。宜久煎(文火沸煎2小时以上)外用适量,捣烂
3、或研末外敷、调擦。外敷不可超过半小时,否则起泡。使用注意:本品大毒,内服宜慎。孕妇、体虚弱者忌用。凡有心肝肾器质性病变及白细胞减少者慎服。附:雷公藤片,具有抗炎及免疫抑制作用。用于治疗类风湿性关节炎。秦艽性味:辛,苦,平归经:归胃、肝、胆经特点:苦而不燥,性质平和,“为风药中之润剂”。“诸药皆散,唯秦艽偏润”。功效主治:祛风湿,舒筋络,退虚热,清湿热。秦艽祛风湿,止痹痛:主治风湿痹痛,筋脉拘挛及手足不遂等。本品为风药中之润剂,各种风湿痹痛均可用。但性寒清热,以热痹更宜。治风湿热痹,常与忍冬配伍,如秦艽天麻汤。退虚热:本品能清虚热,退骨蒸,常配知母、地骨皮等,如秦艽鳖甲汤。清湿热:主
4、治湿热黄疸,常与茵陈蒿、栀子、猪苓等药配用。亦可单用,如《海上集验方》即单用治黄疸。用法用量:煎服,5-15g。大剂量可用至30g。秦艽与防己功用对比相同点:秦艽与防己皆味辛苦性寒凉,均能祛风湿、止痹痛。主治风湿热痹,肢体关节红肿热痛。不同点:秦艽质润,为“风药中之润剂”。本品既能祛风湿、止痹痛,又能舒筋络(通络),凡风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛,骨节酸痛,关节屈伸不利,无论新久上下,偏寒偏热,均可配伍应用,而尤宜于热痹。古人谓“痹”证必用秦艽、“三痹必用秦艽”。秦艽与防己功用对比同时,本品又能退虚热,清湿热(或称利湿退黄)。也常用于中风半身不遂,口眼喎斜,言语不利;阴虚发热、骨蒸
5、潮热,小儿疳积发热。湿热黄疸。防己又具有较强的利水消肿作用,也常用治水肿,小便不利,脚气肿痛及湿疹疮毒。此外,防己有汉防己、木防己之分,二者功用相似,均能祛风湿,止痛,利水消肿。但汉防己为防己科植物粉防己的根入药,汉防己(粉防己)偏于利水消肿;木防己为马兜铃科植物广防己的根入药,木防己(广阴己)偏于祛风止痛。桑枝性味:微苦,平归经:归肝经功效主治:祛风通络,行水消肿。主治风湿痹痛,四肢拘挛。本品性质平和,寒、热证均常用,尤以上肢风湿热痹更适用。桑枝可单用煎服,治风热臂痛;治筋骨酸痛,四肢麻,单用熬膏服,即《景岳全书》桑枝膏。痹痛属寒湿者,多与羌活、桂枝、防风、姜黄等同用。行水消肿。
6、治疗水肿、脚气浮肿。用法用量:煎服,15-30g。豨莶草性味:辛、苦,寒归经:归肝、肾经功效主治:祛风除湿,通经活络,消热解毒祛风湿,通经活络。主治风湿痹证,骨节疼痛,四肢麻木、脚弱无力等。本品生用偏寒,善化湿热,对风湿痹痛偏热者,用之尤宜,如与臭梧桐同用,即豨桐丸。治风寒湿痹或中风痿痹,单用本品,酒蒸为丸,温酒吞服,即豨莶丸。豨莶草消热解毒:主治疮疡肿毒,湿疹瘙痒。以其清热解毒,祛风湿而止痒,内服外用均可。此外,本品能降压,可用于高血压病。用法用量:煎服,15-20g。外用适量。一般治风湿痹证宜制用,湿疮、湿疹宜生用。臭梧桐性味:辛、苦、甘,凉归经:归肝经功效主治:祛风湿,通络止
7、痛,降压。主治风湿痹痛,肢体麻木,半身不遂等。本品能祛风湿活络,单用,或与豨莶草同用,如豨桐丸。周身瘙痒或湿疹,可用本品煎汤洗浴。现代用治高血压病。本品能降血压,可单用为末常服,或配复方用。用法用量:煎服,5-15g;用于降压不宜高温久煎。外用适量。海桐皮性味:苦、辛,平归经:归肝经功效主治:祛风除湿,通络止痛,杀虫止痒。主治风湿痹痛,四肢拘挛,腰膝酸痛。本品入肝肾,祛风湿,通经络,有较好止痛作用。善治下肢关节痹痛。常与牛膝、五加皮、羌活、薏苡仁等浸酒服,如海桐皮酒。
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