最新小数的加法和减法ppt课件1教学讲义ppt.ppt

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1、小数的加法和减法ppt课件1学习目标：1、掌握小数的加法和减法计算方法2、知道怎样对齐数位，从什么位开始算3、在解决问题当中，体验成功的乐趣一、新课导入，揭示课题（2）《数学家的故事》比《童话选》贵多少钱？导学提示一：任务：1、从题目中我们知道那些已知条件。2、列出这两个问题的算式。要求：自学—讨论—展示评价：列式正确，语言精炼准确（表达星）小数计算方法：先把小数的小数点对齐，再从低位算起哦！四、总结测评，巩固提升1、直接写得数。（学生互查，速度快的、准确率高的得星）2.5+3.2=1.7+4.6=10.2+0.3=21.8+2.7=1.5-0.9=9.7-1.4=4.3-1.9=10.2

2、-7.9=四、总结测评，巩固提升2、判断正误，如果有错要改正。（学生独做，教师讲解）36.26.7+5.4-3.831.6（）3.9（）计算数位相同的小数点加减法的方法：从低位算起，计算加法时哪一位相加满十，就向前一位进一；计算减法时，哪一位上的数不够减，就向前一位退一当10，在本位上加10再减。学生小结：1、小数加减法时，要注意把（）对齐，也就是把（）对齐。2、从（）位算起，按整数加减法计算法则进行计算，得数的小数点与横线上的小数点对齐。总结完整的得星作业：完成课本P72页做一做的1、2题伍炳彩主讲肝病实脾及其临床运用肝脾关系密切肝的疏泄功能和脾的运化功能关系密切。肝与脾在血的生成，贮藏

3、及动荡运行等方面亦有密切的联系。此外，如脾胃湿热，胆热液泄，可成黄疸。《金匮》有关肝病实脾的论述问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。一、治未病的表现1．未病之前防止疾病的发生若人能养慎，不令邪风干忤经络；……更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。一、治未病的表现2．有病早治适中经络，未流传脏腑，即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞。一、治未病的表现3．已病之后，防止疾病传变。夫治未病者，见肝之病，

4、知肝传脾，当先实脾。这里所谓“治未病”就是治疗未病的脏腑，目的是为了截断传变途径，防止已病脏腑波及它脏。二、肝病为何要实脾因为脏腑之间有互相联系、互相制约的作用，一脏有病，可以影响他脏。治疗时必须照顾整体，治其未病之脏腑，以防止疾病的传变。如见肝之病，应该认识到肝病最易传脾，在治肝的同时，要注意调补脾脏，就是治其未病。其目的在使脾脏正气充实，防止肝病蔓延。三、肝病如何实脾1．肝实证必须泻肝顾脾。尤在泾：脏邪惟实则能传，而虚则不传。2．实脾是在脾虚的情况下才运用。四季脾旺不受邪，即勿补之。盖脏病惟虚者受之，而实则不受；……故治肝实者，先实脾土，以杜滋蔓之祸；治肝虚者，直补本宫，以防外侮之端。

5、……三、肝病如何实脾3．对于肝虚证，尤须顾脾，因培土可以荣木。4．补脾往往是肝脾同治，不是单纯治肝。5．所谓顾脾，并非一味用补。6．早期诊断：左胁先痛，左关先弦。四、临床运用1．脾病久治不愈要注意从肝论治机理：肝病必犯土，是侮其所胜也。叶桂《临证指南医案》治法：故见肝之病，知肝传脾，当先实脾，毋令得受肝邪也。《难经》肝病传脾之因：肝强脾弱肝为五藏之长而属木，有病则克脾胃之土。（张鲁峰）从肝论治常见病种肝病传脾，病名脾风，发瘅，腹中热，烦心，出黄。《素问·玉机真脏论》伤寒厥阴病：消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。《

6、伤寒论·太阳病篇》成无己注曰：此脾病见肝脉，木行乘土也。《注解伤寒论》从肝论治常见病种情志中的恼怒忧郁：其藏在肝胆，其伤在脾胃——怒则气逆，甚则呕血及飧泄。（此木郁克土之例）呕吐、呃逆、吞酸、嘈杂、脘腹疼痛等症，多属脾虚木旺，肝木乘脾。从肝论治常见病种鼓胀：初由怒气伤肝，渐蚀其脾；（继则）脾虚之故，土败木贼。《嵩崖尊生》内经云太阴所至发为胀，又谓厥阴气至为胀，盖木克土也。《温病条辨》从肝论治常见病种泄泻：遇怒便作泄泻者，为“肝木克土脾气受伤”《景岳全书》春伤于风，夏生飧泄。《素问·阴阳应象大论》久风为飧泄。《素问·脉要精微论》——病机是“风木之邪，内乘脾土。《医通》风邪入里，木郁不舒，则下

7、克脾土，变为热利下重。（吴坤安《伤寒指掌》）从肝论治常见病种黄疸：风木之邪传土湿土，则见黄色。（黄坤载《四圣心源》）痿黄：肝木横肆，脾气伤残，土败而色外越之黄痿。（王孟英《温热经纬》）脾积（痞气）：肝病传脾，脾当传肾，肾以冬王不受邪，脾欲还肝，肝不肯受，留结为积。《难经·第56难》之脾积（痞气）从肝论治常见病种惊泻：小儿惊泻者，肝主惊，肝，木也，盛则必克土脾……泄泻色青，或兼发搐，盖青乃肝之证。（王肯堂《证治准绳》）慢惊