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时间:2021-04-17
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1、小儿推拿(捏脊-腹泻)推拿的作用原理推拿的作用原理1.疏通经络。《黄帝内经》里说:“经络不通;病生于不仁,治之以按摩”,说明按摩有疏通经络的作用。2.调和气血。3.提高机体免疫能力。如小儿痢疾,经推拿时症状减轻或消失;小儿肺部有干湿性罗音时,按揉小横纹。掌心横纹有效。推拿的适应症和禁忌症(推拿的总论)推拿的适应症和禁忌症适应症禁忌症各种关节炎,肩周炎急性传染病患者颈椎病急性疾病病情危重者急慢性软组织损伤骨折未愈合者腰椎间盘突出血液病有出血倾向者头晕,头痛,失眠治疗部位严重皮肤病坐骨神经痛年老体弱,血压高神经衰弱结核,恶性
2、肿瘤患者肠胃功能紊乱脏器有损害者妇女妊娠期,月经期饭后半小时,久饿酗酒二、小儿推拿手法(一)捏脊法【概述】用拇指挠侧缘顶住皮肤,食、中指前按,三指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前或食指屈曲,用食指中节挠侧顶住皮肤,拇指前按,两指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前。三指捏二指捏【动作要领】操作时捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当,而且不可拧转。捏得太紧,不容易向前捻动推进,捏少了则不易提起皮肤,捻动向前时,需作直线前进,不可歪斜。【应用】本法主要沿夹脊“线”状部位,因为能在脊背部治疗溶积等,故称为“捏脊疗法”,治疗小儿积滞
3、、溶积、厌食、腹泻、呕吐等症有特效。操作时,可捏三下提拿一下,称之为“捏三提一法”。本法具有调和阴阳,健脾和胃,疏通经络,行气活血作用。根据病情需要,在捏脊过程中,可以一一提拿膀胱经的有关腧穴,则可取得更为满意的疗效。2、七节骨位置:第四腰椎至尾椎骨端(长强)成一直线。操作:用拇指桡侧面或食中二指面自下向上或自上而下推,分别称为推上七节和推下七节。100—300次。主治:泄泻,便秘,脱肛。临床运用:推上七节骨能温阳止泻,多用于虚寒腹泻,久痢等症。推上节,按揉百会,揉丹田合用:气虚下陷的脱肛,遗尿等。推下七节骨能泻热通便,
4、用于肠热便秘证、痢疾等症。腹泻的小儿取穴!3、龟尾:位置:尾椎骨端(相当于长强穴)。操作:拇指端或中指端揉,称揉龟尾,100—300。主治:泄泻,便秘,脱肛,遗尿等。临床运用:揉龟尾能通调督脉之气,调理大肠的功能。揉龟尾,揉脐,推上七节骨合用:腹泻便秘。“龟尾七节,摩腹揉脐”乃小儿腹泻之通法。(二)不均衡质临床运用:补脾经能健脾胃,补气血,用于脾胃虚弱,气血不和而引起的食欲不振,肌肉消瘦、消化不良等症。清脾经能清热利湿,化痰止呕。用于湿热重蒸,皮肤发黄,恶心呕吐,腹泻痢疾等症。但小儿脾胃薄弱,不宜攻伐太甚,一般多用补法体
5、壮邪实者方能用清法。小儿体虚或正气不足,患斑疹热病时,推补本穴可使陷疹透出,但手法宜快,用力宜重。小儿腹泻——伤食泻(二)伤食泻1、伤食泻主要症状:腹泻腹胀,泻前哭闹,泻后痛减,大便量多酸臭,伴纳呆,口臭,腹痛,呕吐酸馊。苔厚或垢腻,脉滑。治疗原则:消食导滞,和中助运。处方:揉中脘,摩腹,揉天枢,运内八卦,清大肠,揉板门。常用手法寒湿泻2、寒湿泻主要症状:大便清稀多沫,色淡不臭,肠鸣腹痛,口不渴,小便清长,面色淡白。舌苔白腻或薄白,脉濡,指纹色红。治疗原则:温中散寒,化湿止泻。处方:推三关,揉外劳宫,清大肠,推上七节骨,
6、揉龟尾。寒湿泻手法湿热泻3、湿热泻:主要症状:腹痛即泻,急迫暴注,色黄褐热臭,伴身热,口渴.小便黄赤。舌苔黄腻,脉象滑数,指纹色紫。治疗原则:清热利湿,调中止泻。处方:清脾胃,清大肠,退六腑,下推七节骨,揉龟尾。湿热泻的常用小儿推拿手法!脾虚泻的常用手法!2、脾胃虚弱:主要症状:面色萎黄或恍白,毛发枯黄稀疏,骨如柴,寐差,精神萎靡,啼声低弱,腹部凹陷,便溏。舌质淡红,苔薄白,脉象沉细无力,指纹色淡。治疗原则:温中脾健,补益气血。卦,掐揉四横纹、按揉足三里,揉中脘,捏脊。谢谢案例2000年1月,甲、乙、丙三人合伙开办了合伙
7、企业,甲出资3万元、乙出资2万元,丙以劳务出资,合伙协议订立得比较简单,未约定利润分配和亏损分担比例,只约定三人共同管理企业。2000年6月,甲想把自己的一部分财产份额转让给丁,乙同意但丙不同意,因多数合伙人同意丁入伙成为新的合伙人,丙便提出退伙,甲、乙表示同意丙退伙,丁入伙。此时,该合伙企业欠长城公司货款3万元一直未还。2000年10月,甲私自以合伙企业的名义为其朋友的4万元贷款提供担保,银行对甲的私自行为并不知情。2001年4月,由于经营不善,该合伙企业宣告解散,企业又负债9万元无法清偿。根据案情,请回答下列问题:1
8、.丁认为长城公司的欠款是其入伙之前发生的,与自己无关,自己不应该对该笔债务承担责任,丁的看法是否正确?2.丙认为其早已于2000年6月退伙,该合伙企业的债务与其无关,丙的看法是否确?3.若甲的朋友到期不能清偿贷款,银行是否有权要求合伙企业承担担保责任?4.若其他合伙人在得知甲私自以合伙企业的财产提供担保后一致同意将其
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