最新小---青--龙--汤(1)教学讲义PPT.ppt

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1、小---青--龙--汤(1)原文伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。（40）伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。（41）病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之。《金匮要略•痰饮咳嗽病脉证并治第十二》原文肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙汤加石膏汤主之。《金匮要略•肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七》妇人吐涎沫、医反下之，心下即痞。当先治其吐涎沫，小青龙汤主之。《金匮要略•妇人杂病脉症并治第二十二》辨证与辨病本方以外感风寒出现咳嗽频作、时时咳出白色泡沫样

2、痰、喘鸣、呼吸困难等痰饮证，或胁下有水饮（悬饮），或水饮溢于四肢，作为辨证要点。辨证与辨病内科病儿科病皮肤科病用于湿疹，以分泌物多、质清稀，作为投药指征。五官科病抗药物过敏合方应用小青龙汤合玉屏风散小青龙汤合神秘汤小青龙汤合四逆散小青龙汤合二陈汤小青龙汤合皂角丸合方应用小青龙汤合麻杏石甘汤小青龙汤合五苓散小青龙汤合小柴胡汤小青龙汤合小柴胡汤、小陷胸汤小青龙汤合生脉散类方鉴别小青龙汤证与射干麻黄汤证相似，但射干麻黄汤以喘鸣为突出。小青龙汤与麻黄汤证相似，但麻杏石甘汤证以喘鸣。呼吸困难、咳嗽少痰、口渴，作为辨证要点。类方鉴别小青龙汤证与苓干味辛夏仁汤相似，但苓干味辛夏仁汤以里寒、

3、体质虚弱为显著。小青龙汤与神秘汤相似，但以胸胁苦满为突出者，宜投神秘汤（外台方：麻黄、杏仁、甘草、厚朴、陈皮、柴胡、苏叶）病例举要风寒型哮喘少阳型哮喘迁延性急性支气管炎现代研究进展小青龙汤的主要化学成分镇咳平喘作用改善肺功能抗流感病毒抗促癌作用抗过敏作用谢谢！孤独症儿童的问题行为问题行为的表现问题行为产生的原因讨论：您觉得孩子的问题行为有哪些？孤独症儿童主要的问题行为：自我刺激行为暴躁性行为抗拒性行为其他问题行为自我刺激行为特征：①手部或身体其他部位出现重复、刻板的动作，如摆手、玩手指、拍手、用脚尖走路、无目的地跑来跑去。②用奇特的方式对待物品，如重复地触摸、敲打、摩擦，或用

4、嘴唇碰触、用舌头舔物品等。自我刺激行为分类视觉刺激行为听觉刺激行为味觉刺激行为嗅觉刺激行为视觉刺激行为表现：头部或眼睛的重复、固定动作，如将手及某种物品反复在视觉范围内晃动，旋转自己的身体或盯住旋转的物品看。听觉刺激行为：重复固定地制造出某种声音，如拍打物品、开关录音机或电视机；玩弄自己的声音，如重复无意义的语言、发出噪音、无端的笑、尖叫或喊叫等味觉刺激行为将不能吃的东西放在嘴里嚼，舔某些东西，如自己的衣服、手指或身体的某个部位，玩口水等。嗅觉刺激行为表现固执的闻周围的物体，闻手中的物品，闻身边的人等。暴躁性行为特征制造麻烦,以吸引别人的注意。①常见行为表现：大声喊叫、哭闹、

5、呜咽、抽泣、跺脚，有的患儿也会让自己突然摔倒在地。②攻击性行为：用手、用脚或头部攻击周围的人，骂人或说难听的话，或用虐待无生命物体的方式发泄他的情绪，有时身体呈紧张状态。③自我伤害行为：击打自己、咬自己、踢自己、撞头、撕扯自己、抓伤自己等直接或间接对自己身体造成伤害。抗拒性行为①拒绝做出与指令相符的事情，如拒绝完成有能力做的事，拒绝回答能回答的问题拒绝说出能够说出的话等等②做出与指令完全相逆的事，如不去厕所，偏要当众撒尿等。有的孩子对称赞和责备都无动于衷，实际上是在察颜观色，欣赏家人束手无策的表情。这是由于外界不适当的赏罚刺激造成的负面效果。其他问题行为如故作呕吐行为、强迫性

6、行为，厕所不适应行为，吃饭不适应行为等。问题行为产生的原因孤独症儿童产生的问题行为，实际上是在用这种方式表达他们的愿望和感受。因此，在面对问题行为时，首先要有判断和理解的能力，才谈得上疏导和处理的方法。国内外专家根据孤独症儿童常见的问题行为及障碍特点，将问题行为功能归纳为四种情况：逃避/回避引起别人的注意自我满足感觉强迫逃避/回避孤独症儿童表现出某种行为，是为了回避一件他感到不愉快的或是感到困难的事情，或是为了从一个他感到不愉快或困难的环境中逃脱出去。引起别人的注意由于缺乏沟通的能力和技巧，孤独症儿童会使用问题行为引起教师、家长或其他人的注意。这种引起注意的行为包括：发脾气、

7、供给型和自伤性行为、怪异的词语及自我刺激行为。自我满足自我满足行为时孤独症儿童由于其内在的需求而发生的一种自我强化，也带有明显的自我刺激特点。研究认为，孤独症儿童的自我刺激分为两种情况：一种是感觉不敏感儿童为了增加感官的刺激；另一种是感觉过度敏感儿童为了减少感官的刺激。感觉强迫这类行为的出现往往是因为孤独症儿童感觉上存在异常，致使他不得不做出某些举动，其特点是固执和有顺序。要想消减孤独症儿童的这些问题行为，首先要学会分辨各种不同的问题行为的原因和作用。逃避/回避不给于任何反应从容镇静，充满信心继续跟踪手