最新家居装饰除甲醛、除异味、除甲苯的有效技巧_1505908894教学讲义ppt.ppt

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6、炎，支气管扩张，支气管哮喘，肺部感染及肺部肿瘤等可引起咳嗽咳痰。2胸膜疾病：胸膜炎胸膜间皮瘤自发性气胸。3心血管疾病：左心衰引起肺淤血或肺水肿时，肺泡及支气管内有浆液性或血性渗出物，可引起咳嗽。4中枢神经因素：从大脑皮质发出冲动传至延髓呼吸中枢，可随意引起后抑制咳嗽反射。如皮肤受冷，鼻粘膜受刺激可引起咳嗽。5其他因素所致慢性咳嗽：服用血管紧张转换酶抑制剂可引起干咳。及存在习惯性及心理性咳嗽2、发生机制1咳嗽的形成：来自耳鼻咽喉，支气管粘膜等感受区的刺激传入延髓咳嗽中枢，该中枢再将冲动传向运动神经即喉下神经，膈神经，脊髓神经

7、，分别引起以咽肌，膈肌和其他呼吸肌的运动，实现咳嗽运动。2咳痰的机制：正常情况下，支气管粘膜腺体和杯状细胞只分泌少量粘液，用于保护呼吸道粘膜的湿润，并吸附吸入的尘埃，细菌等微生物，借助柱状上皮纤毛运动，将其拍向喉头，随咳嗽咳出。当发生呼吸道炎症时，粘膜充血水肿，粘液分泌增多，毛细血管壁通透性增强导致浆液渗出；渗出物与粘液、吸入物、坏死组织混合成痰，借咳嗽动作排出体外。评估内容解析1咳嗽性质（1）干性咳嗽：咳嗽无痰者属于干性咳嗽。常见于急性上、下呼吸道感染初期、咳嗽变异性哮喘、气管异物、支气管肿瘤、胸膜炎，慢性肺间质病变，尤

8、其是肺间质纤维化也常表现为干咳。（2）湿性咳嗽：伴有咳痰的咳嗽，称“湿性咳嗽”。常见于肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核等。2咳嗽的时间与规律（1）发作性咳嗽：指咳嗽间断发作。可见于支气管哮喘。（2）慢性咳嗽：指咳嗽症状存在3个月以上。见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等（3