最新实验一_神经干动作电位的引导及其传导速度和不应期的测定-药学医学精品资料.ppt

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1、最新实验一_神经干动作电位的引导及其传导速度和不应期的测定-药学医学精品资料实验室规则实验前：预习（心中有数）抬动物、领器械实验中：认真观察，详细记录，轮流操作，相互配合，报告老师实验后：清点、清洗器械，值日安静、整洁实验报告的书写一、实验目的：简明扼要二、实验器材：仪器材料、药品、动物三、方法步骤：简要四、结果：实事求是五、讨论：展开透彻六、结论：概括性的一句话动作电位在神经干上传导有一定的速度。不同类型的神经纤维传导速度不同，神经纤维越粗则传导速度越快。蛙类坐骨神经干以Aa类纤维为主，传导速度大约30～40

2、m/s。测定神经冲动在神经干上传导的距离（s）与通过这段距离所需时间（t），可根据n＝s/t求出神经冲动的传导速度。可兴奋组织在接受一次刺激而兴奋后，其兴奋性会发生规律性的时相变化，依次经过绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期，然后再恢复到正常的兴奋性水平。为了测定神经一次兴奋之后兴奋性的变化，可先给神经施加一个条件性刺激，引起神经兴奋，然后在此兴奋过程的不同时相再给予一个检验性刺激，检查神经对检验性刺激的反应以及所引起的动作电位的幅度，来判定神经组织的兴奋性的变化。实验目的1.掌握制备坐骨神经干标本的技术。

3、2.掌握使用BL-410生物机能实验系统测定神经干AP的方法。3.学习神经干AP传导速度的测定方法。4.了解蛙类坐骨神经干产生AP后其兴奋性的规律性变化。实验器材1.仪器与材料：BL-410生物机能实验系统，神经屏蔽盒，蛙类手术器械。2.药品：任氏液3.动物：蟾蜍方法步骤1.坐骨神经干标本的制备破坏脑脊髓剪去躯干上部和内脏剥皮和分离两腿游离坐骨神经2.实验装置连接3.神经标本的放置：粗端放在刺激电极，细端放在记录电极侧4.观察项目⑴双相动作电位＊⑵测定神经干动作电位的传导速度＊⑶不应期的测定＊双相动作电位Bip

4、hasicActionPotential兴奋区细胞外引导电极检流计动作电位传导速度的测定MeasurementofConductionVelocityofAP－+SΔt传导速度测定υ=SACΔt刺激器输入通道R1-Rr1+R2-R2+实验结果1.双相动作电位2.传导速度的测定3.不应期的测定讨论双相动作电位的形成动作电位传导的速度测定的原理绝对不应期和相对不应期形成的原因结论刺激伪迹(Stimulusartifact)刺激伪迹AP刺激器放大器+－地刺激电流i-i+R+R-地刺激伪迹是刺激电流通过导电介质扩散至两

5、引导电极而形成的电位差信号。一、医疗保险费用偿付概述患者医疗服务提供者医疗保险机构（医院、医生、诊所）雇主医疗服务提供者被保险人费用支付医疗服务传统医疗服务中的双方交换关系保险费医疗服务自付费用支付费用保险费医疗保险中的三方交换关系3、医疗保险费用偿付的原则A.量入为出医疗费用偿付总额只能低于或等于而不得超过筹资水平。B.权利与义务对等参保给付、未参保不给付C.符合保险合同规范医疗保险费用偿付范围仅限于参保人患病就医发生的直接医疗费用，其他非直接医疗费用，一律不予偿付。D.有限偿付一、医疗保险费用偿付概述4、医

6、疗保险费用偿付的方式A.按偿付时间分类预付制：医疗服务发生之前，医疗保险机构预先确定的偿付标准，向被保险人的医疗服务提供者偿付医疗费用。总额预付制按服务项目付费按疾病诊断分类定额预付制按人头付费后付制：医疗服务发生之后，根据服务发生的数量和偿付标准给予偿付的方法。按月偿付年终总结算一、医疗保险费用偿付概述4、医疗保险费用偿付的方式B.按偿付内容分类对医生的偿付：工资制、按人头付费等对医疗服务的偿付：门诊医疗服务的偿付、住院医疗服务的偿付和护理服务的偿付等形式C.按偿付主体分类分离式：医疗保机构和医疗服务提供者相

7、互独立，前者负责医疗保险费用的筹集和偿付，后者向被保险人提供医疗服务。一体化式：将医疗保险机构和医疗服务机构提供者合为一体，即负责医疗医疗费用的筹集和偿付，又向被保险人提供医疗服务。一、医疗保险费用偿付概述3、医疗保险费用偿付的原则C.按偿付对象分类直接支付：向被保险人直接付费间接支付：指被保险人发生医疗费用后，被保险人先向医疗服务提供者支付费用，然后再按规定向医疗保险机构报销，由医疗保险机构对被保险人进行一定的补偿。D.按偿付水平分类全额偿付：指医疗费用全部由保险机构偿付，被保险人享受免费医疗部分偿付：指医疗

8、保险机构只承担部分医疗费用，包括实行起付线、按比例给付、封顶线等形式。一、医疗保险费用偿付概述4、医疗保险费用的偿付体制A.集中统一的偿付模式定义：是指一个国家或地区，医疗保险基金集中于单个偿付人，并由该偿付人以分配预算基金的方法，将医疗费用统一偿付给每一个医疗服务提供者。一、医疗保险费用偿付概述联邦政府作为单一偿付人模式地方政府作为单一偿付人省政府作为单一偿付人三种模式B.比较集中的