最新学生结核病防治知识宣传(中学)教学讲义PPT课件.ppt

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1、学生结核病防治知识宣传(中学)世界防治结核病日时间:由来:1882年3月24日,世界著名德国科学家罗伯特.科霍在柏林宣读发现结核菌的日子。1996年我国积极开展“3.24世界防治结核病日活动。”每年的3月24日罗伯特.科霍什么是结核病以及肺结核?1、结核病是指由结核分支杆菌感染引起的慢性传染病。3、结核菌主要侵犯肺脏(80%),引起的疾病称为肺结核。2、结核菌可以侵害人体的各种器官,如肝脏、肾脏、骨骼、胃肠道、脑膜等脏器。学校疫情的特点1、学生结核病早期症状不典型、体征不明显,易忽略2、部分学生通过体检才发现患有肺结核(高考体检

2、)3、人群集中,易爆发肺结核症状★咳嗽、咳痰两周以上、咯血或血痰是肺结核的主要症状。★常见症状包括:持续低热、胸闷、胸痛、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等痰涂片阳性患者症状分布肺结核的检查1.地点:省市传染病医院。2.检查项目:X线胸片和痰涂片显微镜检查。肺结核的治疗◆肺结核病人应该到专门的结核病防治机构接受正规的治疗。◆早期、联合、适量、规律、全程。◆只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成6-8个月的疗程,绝大部分病人是能够控制的。异烟肼利福平等吡嗪酰胺等乙胺丁醇国家的免费政策国家免费为肺结核病人提供抗结核药品和主要的检查

3、。杜绝歧视◆痰涂片阳性的肺结核病人是主要传染源。◆肺结核病人开始接受正规治疗后2-3个星期传染性就会逐渐消失。◆对结核病人应该给予关怀和照顾,不应该歧视结核病人肺结核的预防★卡介苗接种:新生儿出生第一针★接种后2~3周一般局部出现红肿、破溃,数周内自行结痂痊愈。肺结核的预防我们能做什么?★保持室内空气流通★加强体育锻炼、生活有规律、饮食营养、睡眠充足、增强抵抗力,减少发病机会。肺结核的预防我们还能做什么?★做好晨检工作,努力控制传染源。★发现学生或老师得了传染性肺结核,一定要休学或休假在家中隔离治疗,避免传染给他人。患病学生或老

4、师何时复课或复工菌阳肺结核患者必须经过2个月的规则治疗,症状减轻或消失,胸部X片病灶明显吸收,连续三次涂片均阴性(每次涂片检查时间间隔至少满1个月),到石羊卫生服务中心开复课证明并交医务室保存。我们一起战胜结核病世界防治结核病日第四章清热剂清热剂的应用原则一般用于表证已解,热已入里,或里热已盛尚未结实。若表邪未解,热已入里,应表里双解。清热剂的使用注意:1、辨别里热之部位2、辨别热证之真假3、辨别热证之虚实4、权衡热势之轻重5、热邪炽盛而拒药者,可用反佐药物或服法。第一节清气分热热在气分阳热亢盛热邪伤津高热,汗出,脉洪大口渴辛寒

5、清热生津止渴石膏竹叶银翘知母麦冬第一节清气分热适用病证:热在气分证白虎汤Ⅰ类《伤寒论》白虎汤大热大汗大渴脉洪大伤寒阳明经热温病气分实热清热生津石膏知母粳米甘草清热透热生津除烦清热滋阴益胃生津护胃调药运用:辨证要点:大热,大汗,大烦渴,脉洪大。随证加减:若气血两燔,引动肝风,加羚羊角、水牛角。兼阳明腑实,加大黄、芒硝。烦渴引饮甚者,加天花粉、芦根、麦门冬。使用注意:以下情况不可误用。表证未解之无汗发热,口不渴者;脉见浮细或沉;血虚发热。脉洪不胜重按者;真寒假热之阴盛格阳证。附方:1、白虎加人参汤组成:白虎汤加人参三两功用:清热,益

6、气,生津。主治:气分热盛,气阴两伤证。汗、吐、下后,里热炽盛,而见四大症者。或白虎汤证见背微恶寒,或饮不解渴,或脉浮大而芤,以及暑热病见有身大热属气津两伤者。2、白虎加苍术汤组成:白虎汤加苍术三两功用:清热祛湿。主治:湿温病。身热胸痞,汗多,舌红苔白腻以及风湿热痹,身大热,关节肿痛者。竹叶石膏汤Ⅰ类(《伤寒论》)主治证侯分析:气分热盛后期余热未清----身热多汗,心胸烦闷气津两伤----短气神疲,口干喜饮胃气不和----气逆欲呕舌红少苔,脉虚数功用:清热生津,益气和胃.方解:甘草粳米半夏麦冬人参生石膏竹叶君臣佐佐使配伍特点:清热

7、与益气养阴并用,扶正祛邪兼顾;清而不寒,补而不滞。“以大寒之剂,易为清补之方”《医宗金鉴》运用:辨证要点:身热多汗,气短神疲,烦渴喜饮,气逆欲呕,舌红少津,脉虚数。随证加减:胃阴不足,胃火上炎,口舌糜烂,舌红而干,加石斛、天花粉。胃火炽盛,消谷善饥,舌红脉数者,加黄连、知母、天花粉。使用注意:内有痰湿,或阳虚发热,忌用。第二节清营凉血适用病证:邪热传营,或热入血分证。清营汤Ⅰ类《温病条辨》清营汤--病机与证候分析身热夜甚,口不渴神烦少寐,时有谵语斑疹隐隐口渴舌绛而干,脉细数目常喜开或喜闭热邪初入营分透热养阴清营解毒热初入营热扰心

8、神轻伤血络气热未尽营热阴伤阴阳失和功用:清营解毒,透热养阴方解:丹参黄连竹叶连翘银花玄参麦冬生地水牛角配伍特点:清营解毒为主,配以养阴生津,透热转气。君臣佐运用:辨证要点:身热夜甚,神烦少寐,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。随证加减:舌干较甚,去黄连。热陷心包,配用

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