最新四年级上苏教版《九色鹿》ppt课件1课件ppt.ppt

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1、四年级上苏教版《九色鹿》ppt课件1敦煌建筑敦煌雕塑记录佛教故事第257窟西壁(九色鹿)21九色鹿苏教版国标本四年级上册挣扎愤怒肮脏无辜发誓皇榜发财灵魂残害斥责背信弃义见利忘义知恩图报浩浩荡荡九色鹿调达救背叛王妃国王索要答应告密惩罚教育保护九色鹿啊,你是一只的鹿。123它双角洁白如雪,身上有九种鲜艳的毛色,漂亮极了,人们都称它九色鹿。它双角洁白如雪,身上有九种鲜艳的毛色,漂亮极了,人们都称它九色鹿。九色鹿啊,你是一只的鹿,你双角洁白如雪,身披九色彩衣。美丽返回九色鹿立即纵身跳进河中,将落水人救上岸来。九色鹿打断了调达的话,说:“我救你并不是要你做我的奴仆。快回家吧

2、。只要你不向任何人泄露我的住处,就算是知恩图报了。”九色鹿立即纵身跳进河中,将落水人救上岸来。九色鹿打断了调达的话,说:“我救你并不是要你做我的奴仆。快回家吧。只要你不向任何人泄露我的住处,就算是知恩图报了。”九色鹿啊,你是一只的鹿,你救起了垂死的调达却根本不要报答。善良无私返回九色鹿从梦中惊醒,发现自己已处在刀枪箭斧的包围之中,无法脱身。再一看,调达正站在国王身边。九色鹿非常气愤,指着调达说:“陛下,您知道吗?正是这个人,在快要淹死时,我救了他。他发誓永不暴露我的住地,谁知他竟然见利忘义!您与这种灵魂肮脏的小人一起来残害无辜,难道不怕天下人笑话吗?”九色鹿从梦中

3、惊醒,发现自己已处在刀枪箭斧的包围之中,无法脱身。再一看,调达正站在国王身边。九色鹿非常气愤,指着调达说:“陛下,您知道吗?正是这个人,在快要淹死时,我救了他。他发誓永不暴露我的住地,谁知他竟然见利忘义!您与这种灵魂肮脏的小人一起来残害无辜,难道不怕天下人笑话吗?”九色鹿啊,你是一只的鹿,刀枪箭斧中,你揭露了小人,伸张了正义。勇敢机智圣旨九色鹿拥有那些优良品质:美丽善良见义勇为机智勇敢圣旨调达是个怎样的人:见利忘义背信弃义恩将仇报圣旨王妃是个怎样的人:爱慕虚荣自私自利残害无辜圣旨国王是个怎样的人:黑白颠倒尚有良知悔过自新今后我们不应该像谁那样?而要做一个怎么样的人

4、?人无信不立。言必行‘行必果。蚕豆病患儿的护理学习要点病因发病机制临床特点护理评估常见护理问题护理措施出院指导发病原因蚕豆病是一种由于进食蚕豆或其制品引起的与红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷有关的急性溶血性贫血.[1]直接进食蚕豆和蚕豆制品(如粉丝)均可致病。[2]母亲食蚕豆后哺乳可使婴儿发病。发病机制致病机制尚未十分明了。已知有遗传缺陷的敏感红细胞,因G-6-PD的缺陷不能提供足够的NADPH(还原型辅酶II)以维持还原型谷胱甘肽(GSH)的还原性(抗氧化作用),在遇到蚕豆和某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化,产生溶血反应。G-6-PD有保护正常红细胞免

5、遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时则红细胞被破坏而致病。临床特点蚕豆病1、发病时间:常在蚕豆成熟季节流行。2、任何年龄均可发病,小儿常见,偶有成人发病,男孩多见。发病年龄越小,症状越重。3、食蚕豆后数小时至数日内发病。临床特点4、临床表现:[1]早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛。[2]接着发生眼角黄染及全身黄疸,出现血红蛋白尿和贫血症状。轻者仅有轻度贫血,去除诱因后可自愈;重症急性溶血、贫血,黄疸,血红蛋白尿,可伴发热、呕吐、腹痛、脾肿大;极重型有神志不清、休克、急性肾功能衰竭。急性重度溶血性贫血患者,如不及时诊治,可危及

6、患儿生命。临床特点5.实验室检查:[1].血象①血红蛋白急剧下降。重者降至10克/升以下;②红细胞最低降至0.5×1012/升以下;③网织红细胞明显增高>0.20;④外周血涂片可见有核红细胞增多;⑤白细胞数升高,可达(10~20)×109/升,甚至呈类白血病反应;⑥血小板计数正常或增高。[2].骨髓象①红细胞系、粒细胞系均明显增生,年龄越小粒细胞系增生愈明显;②红细胞系以中晚幼红细胞增生为主。临床特点[3].尿检查①尿呈酱油色、浓茶色、红葡萄酒色、洗肉水色、黄色等;②尿隐血试验阳性率可达60%~70%;③尿检验可见蛋白、红细胞及管型,尿胆原及尿胆素均阳性;④血清游

7、离血红蛋白增高。结合珠蛋白减低;⑤葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定减低。护理评估1.健康史询问家族中有无类似患儿,有无可疑食物接触史,如使用蚕豆及其制品;发病季节。2.症状、体征评估患儿有无畏寒、发热、面色苍白、黄疸、尿液和腹痛及其程度和性质,有无脏器衰竭的表现。3.社会、心理评估患儿家长对本病的了解程度,家庭经济状况及社会支持系统。4.辅助检查了解血红蛋白、红细胞、网织细胞数量、尿常规等。常见护理问题1、活动无耐力与贫血致组织缺氧有关。2、体温过高与感染、溶血有关。3、有肾脏受损危险与血红蛋白尿有关。4、焦虑与病情急、重有关。5、知识缺乏家长及患儿缺乏该疾病相关知

8、识。护理措

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