最新基础影像学超声总论版-药学医学精品资料.ppt

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1、最新基础影像学超声总论2006版-药学医学精品资料声像图用于诊断是以人体正常及病理解剖、生理及病理功能变化为基础的。超声检查能实时显示人体各组织器官结构及其运动状况，可获得器官的任意断面图像，并能获取人体组织血流信息；超声波对人体基本无损伤；故超声检查具有相对无创、操作简单、实时图像、诊断及时、价格相对低廉等特点，在临床具有较为广泛的应用范围。第一节超声成像的基本原理一、超声波的定义机械振动在介质中的传播称机械波，声波即是一种机械波，根据其振动频率，声波可分为次声、可听声和超声。•超声波是指振动频率在20000赫兹（Hz）以上、人耳听不到的声波。它可以在人体组织这个复

2、杂的介质中进行直线传播，具有良好的指向性。3.频率（f）：是质点每秒钟振动的次数。声波的频率与穿透性有关，频率越低，穿透性越强。声波的频率与波长成反比。用于医学诊断的超声频率为2.5~10MHz（兆赫兹）。三、超声的传播•超声需在介质中才能传播，传播速度因介质不同而异。在固体中最快，液体中次之，气体中最慢。在人体软组织中约为1500m/s。•介质有一定的声阻抗，指介质对超声质点的运动所产生的阻力,它等于该介质密度与介质内超声传播速度的乘积，用cm2/s表示，即：Z（声阻抗）=P（介质密度）·C（声速）。•当超声波传经两种声阻抗不同的相邻介质的界面时，发生的反射、折射、

3、散射、吸收将导致声能衰减。组织的声阻抗差越大，反射部分越大，衰减就越多，声波的穿透性就越弱。四、超声成像的基本原理人体结构是一个复杂的介质，各种器官与组织（包括病理组织），都有其特定的声阻抗和衰减特性，构成了声阻抗上的差别和衰减上的差异。超声进入体内，由表面到深部，经过不同声阻抗和不同衰减特性的器官与组织时，产生不同的反射与衰减，即形成强弱不同的回声。回声可以被探头再接收，根据回声被接收的时间早晚、能量大小及频率高低，经过一系列复杂的声能与电能的转换、模拟信息与数字信息的转换，就可在荧光屏上显示出不同类型和特点的声像图。超声成像示意图超声在不同组织中传播速度不同，遇到

4、的声阻抗和回声强度也各异。五、超声术语：1.声阻抗是指介质对超声质点的运动所产生的阻力，它等于该介质密度与介质内超声传播速度的乘积。人体不同组织具有不同的声阻抗。2.界面两种声阻抗不同的相邻组织的交界线称界面。当界面明显大于超声波长时，称大界面；当界面比波长小时，称小界面。3.声束是指由超声仪器探头发出的超声波束。声束具有很好的方向性（束射性），超声波频率越高，束射性就越强。4.反射在组织的界面处，超声波不进入第二种组织，而以与入射角度相同的角度返回原组织传播称反射。如果声束通过界面，进入另一组织继续传播，传播角度就会改变，称折射。•如果界面小于波长，则声束在多个方向

5、上同时发生反射和折射，称散射。5.回声人体组织器官反射回来的超声波称回声，它是构成声像图的基础。组织界面的声阻抗差越大，反射越强，回声越强，声像图上光点越明亮，称强回声或高回声；反之，则光点越暗，称低回声或弱回声；在无声阻抗差的均匀介质中传播时，不产生回声，成为无回声，声像图表现为暗区。6.内部回声是指来自器官或病灶内部不同密度组织的超声反射。如：胆囊内结石、脓肿内坏死碎屑等。7.衰减超声波在各种介质中传播时，随传播距离增大，声波发生反射、散射和吸收等，使其强度逐步减弱，称为衰减。衰减与介质的衰减系数成正比，与距离平方成反比。•高频率超声较低频率超声更容易发生衰减，频

6、率越低，超声的衰减越少；频率越高，衰减越快。所以，较深部位（如腹部）选用低频超声，以保证声波能到达深部组织；对浅表部位用高频超声（如乳腺），可得到分辨率很好的图像。8.聚焦超声波在传播过程中随着传播距离的增加，声波向声束线两旁横向扩散，从而导致声能的衰减；超声仪具有聚焦功能，使焦区的声束变窄，提高侧向、横向分辨力。聚焦分为电子聚焦和非电子聚焦，前者的焦点位置可以固定，也可以移动，可以通过调节仪器的聚焦带，使声束聚焦于感兴趣区，以提高局部声像图的质量；后者的焦点位置是固定的。图像的中心部为聚焦状态，清晰、分辨力好，周边未聚焦9.增益人体深部组织结构返回的超声比浅部弱，因

7、此，必须由时间-增益-补偿（TGC）放大装置进行放大，以补偿人体任何部位的回声衰减，提高图像质量。这一通过超声仪器对反射声波（回波）进行的放大增强，即称为增益。超声仪可以对整幅声像图进行增益调节，也可以用分段调节的方式对声像图的某一段进行增益调节。10.多普勒效应（Dopplereffect）•当接声体与发声体作相对运动时，接声体所接收到的声波的频率逐渐加大，反之则逐渐变小，即活动的界面对声源作相对运动可改变反射回声的频率，频率的变化与运动速度成正比，这一现象称多普勒效应，可用来探查心脏活动和血流状态等。六、超声生物效应及超声剂量一定剂量的超声波辐射