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时间:2021-04-16
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1、北师大版数学一年级下册《数豆子》PPT课件教学目标1.通过“数豆子”的实践活动,初步培养同学们的估算意识。2.在“数豆子”的操作活动中体会物体与数量的对应关系,体验数的实际意义。3.会写百以内的数,进一步体会数位、基数、序数的意义。临漳县鹏程学校抓一把豆子,估计一下有多少粒?临漳县鹏程学校28右边的8在个位上,表示8个一。左边的2在十位上,表示2个十。十位个位临漳县鹏程学校22十位个位这两个“2”的意义一样吗?表示两个一表示两个十临漳县鹏程学校每捆小棒是10根,3捆是多少?十位个位03从右边起第一位是个位,第二位
2、是十位。有几个十在十位上写几,个位没有写0。百位十位个位42读作:二十四写作:我买了24枝铅笔。临漳县鹏程学校百位十位个位53___个十,___个一,合起来是___。5335六安市长安小学百位十位个位012345678910从右边起第一位是(个位),第二位是(十位),第三位是(百位)。临漳县鹏程学校写一写,读一读。百位十位个位读作:__________写作:43四十三临漳县鹏程学校写一写,读一读。百位十位个位读作:__________写作:五十四54临漳县鹏程学校写一写,读一读。百位十位个位读作:________
3、__写作:六十七67临漳县鹏程学校写一写,读一读。百位十位个位读作:__________写作:50五十临漳县鹏程学校写一写,读一读。百位十位个位读作:__________写作:40四十临漳县鹏程学校临漳县鹏程学校383967687172424340417069想一想,填一填。临漳县鹏程学校写出下面各数。2004年希腊奥运会中国获得三十二枚金牌。2005年十月一日是我们伟大祖国成立五十六周年纪念日。3256临漳县鹏程学校“95”这个数的最高位是( )。A十位B百位C个位A临漳县鹏程学校1.10个十是( ),(
4、 )个一( )。2.8个十和5个一组成的数是( )。3.48里面有( )个( )和( )个( )。填空一百4.一个三位数,它的最高位是( )位。10十854十8一百临漳县鹏程学校由7个十和2个一组成的数是( )选择27A21B17C72DD六安市长安小学本课总结能正确的数出100以内的数,会读、写100以内的数。吞咽功能障碍的康复护理韩静盼2016.07主要内容1概念2病因3临床表现4临床评估5康复治疗6康复护理吞咽功能障碍;是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食管功能受损,不能安全有效地
5、把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。正常的吞咽活动分期口腔准备期、口腔期、咽期、食管期病因1脑卒中2口、咽、食管病变3脑神经、延髓病变、椎体外系疾病临床表现吞咽困难的患者有流涎、食物从口角漏出、咀嚼不能、张口困难,吞咽延迟、咳嗽、哽噎、声音嘶哑、食物反流、食物滞留在口腔和咽部、误吸及喉结构上抬幅度不足等表现。康复评定1反复唾液吞咽试验:患者取坐位或半卧位,检查者将手指放于患者喉结和舌骨处,嘱患者尽量快速做吞咽动作,喉结和舌骨随着吞咽运动,越过手指后复位,即判定完成一次吞咽反射,观察患者30s内吞咽次数
6、和喉上抬的幅度,部分病人可能第一次动作顺利完成,但接下来会出现困难或者喉不能完全上抬就下降,高龄者30s完成三次即可,口干患者可在舌面上蘸1-2ml水后让其吞咽,如果喉上下移动小于2cm即可视为异常。康复评定2.洼田饮水试验方法:让患者依次喝下1-3汤匙水,如无问题,再让患者像平常一样喝下30ml水,然后观察和记录饮水时间、有无呛咳、饮水状况等。饮水状况包括啜饮、含饮、水从口角流出、呛咳、饮后声音改变及听诊情况等。康复评定2分级:Ⅰ级:能一次性喝完,无呛咳及停顿。Ⅱ级:分两次以上喝完,但无呛咳及停顿。Ⅲ级:能一次
7、性喝完但有呛咳。Ⅳ级:分两次以上喝完,但有呛咳。Ⅴ级:常常呛咳,完全饮完有困难。康复评定3.诊断标准:正常:在5s内将水喝完,无呛咳可疑:饮水时间超过5s或者2次喝完,均无呛咳者。异常:分1-2次喝完,或难以全部喝完,均出现呛咳者。康复治疗的目的1.恢复或提高吞咽功能,改善身体营养状况。2.增加进食的安全,减少食物误咽、误吸入肺的机会。3.改善吞咽困难产生的心理恐慌和抑郁。康复方法一鼻饲管饮食;保证意识不清和不能经口进食的患者的营养、水分的供给,避免误吸经皮内镜下胃造瘘术;是在内镜的协助下,经腹部放置胃造瘘管,已
8、达到进行胃肠道营养的目地经口进食1间接训练2直接训练3代偿训练4电刺激5球囊扩张术间接训练1口唇运动:利用单音节进行康复训练,也可练习吹蜡烛,吹口哨,微笑等加强唇的力量2颊肌、喉部运动:嘱患者鼓腮或吸吮手指触及收缩颊部及轮匝肌肉,每日2遍,每遍重复5次。3冰刺激:用冰水接触咽鄂弓为中心的刺激部位,左右相同部位交替刺激。然后嘱患者做空吞咽动作4舌部运动:患者舌头向前伸出,然
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