最新办公用品课件PPT.ppt

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4、称金匮）有近十种病证涉及小便失常，兹简述于下。湿病利小便是湿病的重要治法湿痹的表现除关节疼痛而烦之外，又见小便不利，大便泄泻，此为内湿招致外湿。“湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便”。治疗应通利小便，小便得利，则里湿去，阳气通，温痹亦除。虚劳病肾气不足小便不利证治“男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利……少腹痛”、“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之”治法是补肾中阴阳。补阴之虚以生气，助阳之弱以化水，肾阳振奋，气化复常，则小便复常，方用八味肾气丸。临床上肾气丸常用治泌尿系方面疾

5、患，也常用于生殖系疾病如男、女性功能异常、不孕、不育症等属肾虚者。五脏风寒病遗尿、淋秘不通、尿血的病机。“下焦竭、即遗溺”。竭，指衰竭、下焦竭，指下焦所属的脏腑肾、膀胱的机能衰退，将会“气不和，不能自禁”，其功能失调而不能制约小便，故遗尿。“热在下焦者，则尿血，亦令淋秘不通”。热在下焦者，肾与膀胱受到影响，络脉伤则尿血，热在下焦，膀胱气化不利，则小便淋沥尿道刺痛或癃闭不通。消渴小便多是消渴病的特征之一。“气盛则溲数”、“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗。”气有余便火，水为火迫而偏渗于膀胱，故小便

6、频数，肾阴阳两虚，则气化失职，既不能蒸腾津液以上润，又不能化气化以摄水，故饮一斗，小便亦一斗。消渴病小便多的证治。“男子消渴，小便反多……肾气丸主之”。治法宜调补肾中阴阳，恢复其蒸津化气之功，方用肾气丸。肾气丸常用治肾虚的糖尿病、尿崩症等。病例介绍肾气丸治疗气阴两虚型糖尿病。38例2型糖尿病。脉症：头晕心悸，少气懒言，自汗盗汗，腰膝痠软。或口干引饮；或消谷善饥；或小便频数、量多；或面色萎黄，形体消瘦，五心烦热；或面色苍白，形体肥胖，口粘不欲饮。舌黯红或有瘀点、瘀斑，或舌淡胖，苔薄黄或薄白干，脉细数或细

7、弱。治疗：金匮肾气丸加味：熟附子9g，肉桂5g，生地、山萸肉、丹参各15g，淮病例介绍山、生龙骨各30g，丹皮10g，黄芪20g，茯苓、泽泻、五味子各12g。加减：燥热口干苦、消谷善饥，加花粉50g，生石膏60g，附子加至5g，肉桂减至3g，畏寒神疲甚、小便清长，加桑螵蛸、仙灵脾、巴戟天各15g，熟附子增加至15g，肉桂增至10g。水煎2次成500ml药汁。分早晚2次服。30日为1疗程，2—3疗程，不用降糖药，血糖较高，渐减降糖药，总有效率94.7%。[新中医,1995,(9：39)]小便不利小便不利

8、证治。“脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便发汗，五苓散主之”。表邪未解，热不得泄，膀胱气化受阻，水停干下，津不输，以致渴饮水，小便不利、此为气不化津，治法宜化气行水利小便，方用五苓散。临床常用治急慢性肾炎、泌尿系感染、外伤性尿潴留、尿崩症等属膀胱气化不行者。小便不利小便不利证治“小便不利者，有水气，其人苦渴，栝蒌瞿麦丸主之”。小便不利，则水气内停，气不化水，津不上承则渴，此为上燥下寒水停，治宜润燥生津、温阳化气、益脾利水。方用栝蒌瞿麦丸。临床常用治慢性