最新分子影像概论五制.幻灯片.ppt

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1、分子影像概论五制.AnatomyBiologyDensityPerfusionMetablismReceptorfunctionGeneexpressionFunctionX-rayCTContrastkineticsAngiographyGammaGameraEchocardiographySPECTMRIMRIspectroscopyMicro-PETMicro-MRIMolecule-anatomyfusionimagingPETPET-CTOpticalimagingMoleculeImaging医学影像发

2、展Disease生理生化改变基因表达受体变化解剖结构异常功能代谢异常受体变化分子影像为观察机体某一特定病变部位的生化过程变化提供了一个窗口?MRPET/CTP53geneCT，MR临床症状体征分子识别Antigen—antibodyLigand—receptorPolypeptide—targetcellAntisenseprobe—carcinomagene(Complementarynucleotide核苷酸碱基互补)Enzyme—substrate分子识别是分子核医学重要理论依据molecularrecogn

3、ise分子核医学的重要研究领域分子核医学研究的内容十分广泛，但最重要的研究领域有两个方面：一是受体研究，二是基因研究在临床上以代谢、功能以及解剖学结构异常为表现的各种疾病其实都是在受体或基因水平变化（或生化变化）基础上的具体表现。病人的基因型总是可以由生化过程来表达的，分子核医学利用放射性示踪药物不仅可以观察到体内生化过程的变化（Wagner教授称之为“化学型”），且将这种以某种生化过程的变化为表型的疾病与其相关的基因型联系起来，从而使人们对于疾病的认识以及诊断和治疗提高到一个崭新的水平。PhenotypeGeno

4、typeGlutreportertherapeuticmRNAHSV1-tkreceptorantigenLabeledligandAbASON18F-FDGGlucosemetabolismprobeProteinmetabolismAminoacidmetabolismhexokinasegene细胞分子靶与探针CellularmoleculetargetandprobeAnnexinVCell代谢显像(MetabolismImaging)代谢显像是分子核医学最为成熟的技术，并已广泛应用于临床诊断18氟-脱氧葡

5、萄糖（18F-FDG）Wagner教授将FDG命名为moleculeofthecentury18F-FDG代谢显像临床应用Tumor神经与精神心肌活性Earlydiagnosis,staging,recurrenceandmetastasis,efficacy神经、精神疾病、脑功能研究，不同生理刺激或思维活动状态脑皮质的代谢，脑行为研究区别心肌坏死、冬眠心肌，为冠心病血运重建治疗提供依据，是判断心肌细胞活性的“金标准”代谢显像11C－CholinePET/CT显像11C－Choline18F－FDG类癌的18F-D

6、OPA显像代谢显像受体显像（ReceptorImaging）受体显像是利用放射性核素标记的某些配体能与靶组织中某些高亲和力的受体产生特异性结合，通过显像仪器显示其功能与分布的技术。是目前显示活体受体功能与分布的唯一方法。受体研究特点受体显像为在生理情况下，研究人体受体的分布（定位）、数量（密度）和功能（亲和力）提供了唯一的、无创伤性手段。神经受体显像已成为某些神经精神疾病（如Parkinson病）诊断和研究的重要手段。正常多巴胺转运体显像PD的多巴胺D2受体显像乳腺癌雌激素受体显像受体显像受体显像为肿瘤个体化治疗提

7、供了依据和评估手段胰腺胃泌素瘤肝转移患者90Y-DOTA0-Tyr3-octreotide治疗前后的111In-DTPA-D-Phe1-octreotide显像Pre－treatmentPost－treatmentJNuclMed.2010Oct;51(10):1524–1531受体显像反义与基因显像Antisense&GeneImaging应用放射性核素标记人工合成的反义寡核苷酸引入体内后与相应的靶基因结合应用显像仪器观察其与病变组织中过度表达的目标DNA或mRNA发生特异性结合过程显示特异性癌基因过度表达的癌组

8、织，从而达到在基因水平早期、定性诊断反义显像使肿瘤显像进入了基因水平，有可能成为未来“分子影像学”的重要组成部分antisenseimaging人工合成反义寡核苷酸I.VLabeledimagingC-myc显示特异性癌基因过度表达的组织与病变组织过度表达的目标DNA或mRNA以碱基互补特异性结合反义显像AntisenseImaging脂质体包裹99mTc-