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时间:2021-04-16
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1、冬冬读课文-课件1在一起嬉戏和平相处词语超市胆子害怕越来越小脸红教室鼓起勇气掌声课文老师响亮当冬冬读不下去时,丁丁是怎样做的?他为什么这样做?如果是你,你会怎么做?课文分析①议一议:冬冬的心情变化——同学发笑时;得到帮助时。②想一想:自己遇到困难时你希望别人怎样做?③体验情感,联系自己的实际说一说:真正的朋友应是怎样的?识字好办法①你都记住了哪些字?把你的好办法说给同学听听。②“读、课、请”这三个字与什么有关?你还知道哪些带有言字旁的字?③你能用什么好办法记住“站”、“这”两字?④这些字中你认为哪个最难记,你是怎样记住它的?练习你能仿照这个例子说句话吗? “老师,让冬冬再读一遍,好吗
2、?”“小明,__________,好吗?”“_______,_______,__________?”(仿例子编写请示、发问的句子,“好吗?”、“行吗?”、“好不好?”)多音字jiào(教室) 教{ jiāo(教书)下节课见肝胆病辨证实证虚证肝郁气滞证肝阳上亢证肝血虚证肝阴虚证肝胆湿热证寒滞肝脉证胆郁痰扰证虚实夹杂证肝火炽盛证肝风内动证肝胆病辨证热极生风证阴虚动风证血虚生风证肝阳化风证类证鉴别肝血虚证指血液亏损,肝失濡养,以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤等及血虚症状为主要表现的虚弱症候脾胃虚弱,化源不足失血过多久病重病,失治误治伤及营血常见病因下一页返
3、回肝血不足肝经血虚一般血虚见症目失所养目眩,视物模糊或夜盲肢体麻木,关节拘急不利手足震颤,肌肉瞤动筋失其养月经量少、色淡,甚则闭经辨证要点:以筋脉、目、爪甲失于濡养的见症及血虚表现为辨证要点病机分析及临床表现下一页返回肝阴虚证指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证。常见病因情志不遂,气郁化火,耗伤肝阴热病后期,灼伤阴液肾阴不足,水不涵木,累及肝阴下一页返回肝阴不足肝经阴虚失润见症不能上滋头目头晕眼花,耳鸣如蝉两目干涩,视力减退脉络失养虚火所灼手足蠕动阴虚见症阴不制阳,虚热内蒸盗汗虚火上炎面部烘热或颧红阴津不能上承口干咽燥肝阴
4、不足,虚热内灼舌红少津,脉弦细数辨证要点:以头目、筋脉、肝络失于滋润的见症及阴虚内热的表现为辨证要点病机分析及临床表现下一页返回肝郁气滞证指肝失疏泄,气机郁滞,以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候。又名肝气郁结证,简称肝郁证。常见病因精神刺激,情志不遂病邪侵扰,阻遏肝脉其他脏腑病变的影响,使肝气郁结,失于疏泄、条达所致下一页返回肝失疏泻气机郁滞肝失疏泻阴虚见症胸胁或小腹胀满窜痛情志抑郁寡欢,善太息乳房作胀或痛痛经,月经不调,或闭经气血失和损伤冲任气不行津,津聚为痰搏结于咽喉梅核气气郁化火,灼津为痰搏结于颈部瘿瘤肝络瘀阻日久痞块结于胁下苔白,脉弦气滞日久血行瘀滞辨证要点:情志抑郁,
5、胸胁或少腹胀痛、窜痛,或妇女月经失调病机分析及临床表现下一页返回肝火炽盛证指火热炽盛,内扰于肝,气火上逆,以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等及火热症状为主要表现的实热证候。又名肝火上炎证、肝经实火证,简称肝火[热]证。常见病因情志不遂,肝郁化火,火热之邪内侵,脏火热累及于肝肝经气火上逆下一页返回循经上攻头目,气血涌盛脉络头晕胀痛,面红目赤肝失条达柔和之性胁下灼痛,急躁易怒热扰神魂不寐或恶梦纷纭肝热移胆,循经上冲耳鸣甚发耳聋,耳内肿痛流脓热迫胆汁上溢口苦脉弦数火邪灼津口渴,大便秘结,小便黄短迫血妄行吐血、衄血舌红苔黄火热内扰肝胆实火内炽肝火炽盛辨证要点:肝经循行部位(头目耳胁)的火热症状病机分析及
6、临床表现下一页返回肝阳上亢证指肝阳亢扰于上,肝肾阴亏于下,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候。常见病因素体阳盛,性急多怒,肝阳偏旺长期恼怒焦虑,气郁化火,阳气偏亢而暗耗阴液平素肾阴亏虚或房劳太过,年老阴亏,水不涵木,阴不制阳,肝阳偏亢下一页返回血随气逆眩晕,耳鸣亢扰于上头目胀痛(重),面目红赤热扰神魂失眠多梦肝性失柔急躁易怒筋骨失养腰膝酸软无力,脚轻舌红少津,脉弦或脉细弦辨证要点:上盛(头重、头胀、头晕)和下虚(脚轻,腰膝酸软无力)肝阳升发太过阴虚上实下虚肝阳上亢病机分析及临床表现下一页返回肝阳化风证指肝阳上亢,肝风内动,以眩晕、肢麻震颤、头胀痛、面赤,甚至突然
7、昏仆、口眼歪斜、半身不遂等为主要表现的证候。常见病因肝阳素亢,耗伤阴液肝肾阴亏,阴不制阳阳亢阴虚日久而化风下一页返回风阳上扰目眩欲扑,头摇肝阳亢逆气血随风上逆,壅滞络脉头痛无制见症风动筋脉挛急项强肢体震颤风阳窜扰肝经所络舌本语言謇涩筋脉失养手足麻木阴虚上实下虚行走飘浮感,步履不稳肝肾阴亏阳亢舌红脉弦细有力肝风夹痰蒙蔽清窍突然昏倒,不省人事,喉中痰鸣风阳暴升气血逆乱风痰窜扰经络,经气不利口眼歪斜,舌强不语辨证要点:有肝阳上亢见症,突发
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