最新冀教新版四年级英语上册课件Lesson8TvandphonePPT课件.ppt

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3、玩复习方位：box复习方位：inInthebox复习方位：ononthebox复习方位：underunderthebox习题答案：undercomputerinTVonThankyou！颅内压增高综合症一、概念：1、颅压：2、颅压增高：二、颅内压的组成：由多种压力因素维持。主要由两种压力因素所维持即：1）液体静力压；2）血管因素。1、液静压：2、血管因素：三、颅内压增高的病理生理：（一）颅腔内容物：脑脊液、脑血容量、脑实质1、脑脊液（CSF）：三要素：平均动脉与颅压之差决定CSF的分泌、颅压与静脉压之差决定CSF的吸收。2

4、、脑血容量：取决于脑灌注压（平均血压与平均颅内压之差）和脑血管阻力，两者呈负反馈关系。3、脑实质（二）血气含量脑动脉血内的氧分压（PaO2）与二氧化碳分压（PaCO2）与颅内压有极密切的关系。两者都是通过脑血管的舒缩与脑组织内液体量的多少来改变脑的体积和脑血容量来发挥作用的。三、颅内压增高的形式（一）由于颅内压增高的发病原理不同可以区分出两种不同的类型。1、弥漫性增高：2、局限性增高：（二）根据颅内压增高的发展经过可分为下列类型：1、急性型：2、慢性型：3、亚急性型：4、慢性型急性加重：四、颅内压增高的病因：（一、）颅腔狭

5、小：少见。1、先天性颅骨病变：各类狭颅畸形、颅底凹陷或扁平颅底；2、颅骨的异常增厚：向内生长的颅骨骨瘤、颅骨纤维结构不良、畸形性骨炎；3、颅骨损伤：颅骨广泛性凹陷性骨折。（二）颅内血容积的增加1、各种原因引起的高血压，但缓慢发生的全身性高血压对颅内压多无明显影响。2、颅内血管性疾病：如毛细血管扩张症、颅内血管瘤、动静脉血管畸形等。3、胸、腹、四肢等处的严重挤压伤后引起的脑血管扩张。4、各种原因引起的碳酸血症。5、各种原因引起的静脉压增高：多见于静脉窦和颈内静脉的阻塞，由于郁血引起血液容积的增加而使颅内压增高。（三）脑脊液增多

6、（脑积水）：原因很多，是颅内压增高最常见的原因之一。1、按脑脊液循环过程分为：1）分泌过多：如单纯的分泌过多或脑膜炎、脉络丛病变等；2）循环阻塞：如炎症粘连性阻塞或由于占位性病变压迫使脑脊液通路阻塞；3）吸收障碍：如静脉窦血栓形成、耳源性脑积水。2、按发病机制分为：1）婴儿先天性脑积水2）后天性脑积水阻塞性：交通性：3）脑脊液吸收障碍：4）由于血脑屏障破坏后引起的组织间液渗出过多：5）假脑瘤（良性高颅压）综合症：（四）颅内占位性病变1、损伤引起的各类颅内血肿，包括硬膜外、硬膜下、蛛网膜下、脑内出血及血肿2、各种自发性颅内出血、蛛网膜下

7、腔出血等。3、颅内新生物1）原发肿瘤：包括各种胶质瘤、脑膜瘤、神经瘤、颅咽管瘤、巨大的垂体瘤、松果体瘤、皮样及上皮样囊肿、脊索瘤等。2）继发性肿瘤：包括各种转移瘤、肉瘤、中耳及鼻咽部侵入的肿瘤、白血病等。3）颅内脓肿：耳源性、血源性（包括先天性心脏病引起的）、鼻源性及损伤性等。4）颅内肉芽肿：包括结核瘤、树胶瘤、真菌性肉芽肿、嗜酸性肉芽肿、结节病、黄色瘤病等。5）颅内寄生虫病：脑血吸虫病、脑囊虫病、脑包虫病、脑肺吸虫病等。（五）脑水肿：是引起颅内压增高极为重要的原因。它是脑组织对各种损伤性因素的反应。各种脑部或全身性疾病所引起的

8、脑组织细胞内外水分的增多，导致脑体积异常增加时称为脑水肿。1、脑水肿常见的病因有：1）感染性疾病：各种病毒、细菌、真菌、原虫及寄生虫引起的颅内感染（各种不同原因的脑炎、脑膜炎或脑蛛网膜炎等）