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时间:2021-04-16
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1、关于恋爱的说说:原谅我的不善言辞教学重点1、掌握匀速圆周运动的向心力公式及与圆周运动有关的几个公式2、能用上述公式解决有关圆周运动的实例一关于向心力的来源a:向心力是按效果命名的力;b:任何一个力或几个力的合力只要它的作用效果是使物体产生向心加速度,它就是物体所受的向心力;c:不能认为做匀速圆周运动的物体除了受到另外物体的作用外,还要另外受到向心力。实例2:汽车过拱桥的问题说明:上述过程中汽车做的不是匀速圆周运动,我们仍使用了匀速圆周运动的公式,原因是向心力和向心加速度的公式对于变速圆周运动同样适用。课堂训练长度
2、为L=0.50m的轻质细杆OA,A端有一质量为m=3.0kg的小球,如图8—4所示,小球以O点为圆心在竖直平面内做圆周运动,通过最高点时小球的速率是2.0m/s,(g=10m/s)则此时细杆OA受的()A.6.0N的拉力B.6.0N的压力C.24N的压力D.24N的拉力课堂小结物体除受到各个作用力外,还受一个向心力吗?用向心力公式求解有关问题时的解题步骤如何?对于火车转弯时,向心力由什么提供?汽车通过凹形或凸形拱桥时对桥的压力与重力的关系如何?疮痈肠痈浸淫疮脉证并治第十八目的要求【掌握】肠痈的辨证论治。【熟悉】痈
3、肿的辨证。【了解】痈肿、肠痈、金疮、浸淫病的概念。【背诵】条文:3、4。重点肠痈脓未成与脓已成辨证论治薏苡附子败酱散与大黄牡丹汤证治鉴别和临床应用难点概说一、概念(一)疮:古作创,一指疮痈,二指皮肉外伤,三指皮肤病;痈,创面浅而大者。(二)肠痈:肠长痈。(三)浸淫疮:初起形如粟米,瘙痒不止,搔破流黄水,蔓延迅速,浸淫成水。二、合篇意义三病均属于外科范围,故合为一篇讨论。原文讲解一、痈肿(一)痈肿初起时的脉证和病机[原文1]诸浮数脉,应当发热,而反洒淅恶寒,若有痛处,当发其①痈。①其:作语助词,无意义。脉浮—主表
4、 发热(较重)外感数—主热 恶寒(较轻)反洒淅恶寒—卫气被遏不能温煦,恶寒重,脉证不尽符。若有痛处,当发其痛—热毒壅塞,营卫阻滞。(二)辨别痈肿有脓无脓的方法[原文2]师曰:诸痈肿,欲知其有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为无脓。二、肠痈(一)脓未成证治[原文4]肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉沉紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。①肿痞:指肠痈之形肿于外而满痞于内。少腹肿痞,按之即痛如淋——热毒内聚,营血瘀结在肠,经脉不通。
5、小便自调——病在肠中,未及膀胱。发热,自汗出,复恶寒——热聚于里,营血郁滞,卫气不畅行,正邪相争。脉沉紧,脓未成——热伏血瘀,脓未成。治法:可下之——破瘀逐血泻下。当有血——泻下恶血脉洪数,脓已成,不可下——热聚肉腐,慎用破瘀逐血泻下法大黄、芒硝——荡涤实热,宣痛壅滞桃仁、丹皮、大黄——凉血逐瘀冬瓜仁——排脓消痈(二)脓已成的证治[原文3]肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。身甲错——营血郁滞,腐化成脓,肌肤失养。腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积
6、聚——痈脓内结,气血郁滞。身无热——热聚脓成,营卫不郁。脉数——阳气不足,正不胜邪。治法——排脓消肿,振奋阳气。肠痈脓未成:脉迟紧,寒热触诊痞硬脓已成:脉数,无热濡软薏苡仁——开壅泄浊除湿附子——振奋阳气,辛热散结败酱——破瘀排脓三、金疮四、浸淫疮(一)预后[原文7]浸淫疮,从口流向四肢者,可治;从四肢流来入口者,不可治。浸淫疮:从口流向四肢,可治—病邪由内向外,易治从四肢流来入口,不可治治—病邪向内攻,难治(二)治疗[原文8]浸淫疮,黄连粉主之。成因:湿热火毒。黄连——泻心火,清热燥湿解毒。思考题(1)疮痈初起
7、的脉证是什么?有脓和无脓的区别怎样?(2)薏苡附子败酱散与大黄牡丹汤证治异同?
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