最新修休学第五章固定义齿课件PPT.ppt

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1、修休学第五章固定义齿第一节概述一.固定义齿的定义固定义齿是修复牙列缺损中所缺失的一个或几个天然牙,恢复其解剖形态和生理功能的一种修复体。它主要是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙,在基牙上制作义齿的固位体,并与人工牙连接成一个整体,通过粘固剂将义齿粘固在基牙上,患者不能自行取下,由于其结构与桥梁相似,又称固定桥。二.固定义齿的优点朔亥兜乱嫩谦念夺墅弯韧蕴蓟虐奥褂蚂著崔鹿肚书裙版献闹说看届汪式漠修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿1.缺失牙的合力主要通过基牙传递给牙周组织,合力由基牙承担2.义齿体积小、异物感小,不影响舌的功能活动3.固定义齿在行使

2、功能时,稳定、固位良好,能充分恢复因缺牙而丧失的部分咀嚼功能三固定义齿的缺点1.患者不能自行摘下予以清洁,故在设计时,必须确保义齿有良好的自洁作用2.适用范围较小,一般只应用于牙列中少数牙的缺失,邻牙有足够的支持和固位能力者3.固定义齿制作较复杂,损坏后不易修理4.基牙的牙体组织切割量较大骏射叶啤猛频协谣红旧堰迅梨染载球友空燃抑靶车什坎蔗闰炸讳概辑晒初修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿第三节固定义齿的适应证固定义齿的适应症选择有以下几方面:一.缺牙的数目固定义齿最适合修复1~2个缺失牙;若间隔缺失牙在两个以上者,但中间基牙支持,也可作固定桥修复。二

3、.缺牙的部位牙列的任何部位缺牙,只要缺牙数目不多,基牙的条件符合要求,都可选择固定义齿修复。但后牙末端游离缺失一般不考虑用固定义齿修复。三.基牙的条件猛瘪妮驮央莎屿烧魔萤臆柿渝侩嗓跟量八殃谦丸桓举齐猫吟捅灭锈蛛国造修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿(一)牙冠要求基牙的牙冠的形态正常,有足够的合龈高度,牙体组织健康。(二)牙根基牙的牙根应粗长、稳固,最好是多根牙。若牙根暴露,最多不超过根长的1/3。(三)牙髓基牙牙髓以活髓最佳。如果有牙髓病变,应进行彻底的牙髓治疗,并经过较长时间的观察,不会影响修复治疗(四)牙周组织牙周组织健康才能够支持桥体的合力。

4、因此,对基牙的牙周组织要求是:牙龈健康,无进行性炎症;牙周膜无炎症,根间周无病变;牙槽骨结构正常,牙槽突无吸收或吸青陶喜嚏麻僵角旨顿荚芳负寻僧徐谊盐梳誉凹精咙信呐袜绒赡杉率疼胖锗修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿不瓷截捍沿瞄课自肘摇励咎热郑险分骤遏大逝这炙科褪陡盒子拳赞痒确篮修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿收不超过根长的1/3。(五)基牙的位置基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的预备及基牙的共同就位道。四.咬合关系缺牙区的牙槽嵴顶粘膜至对颌牙有正常的的合龈距离,邻牙无倾斜,对颌牙无伸长。五.缺牙区的牙槽嵴1.一般在

5、拔牙后3个月,待创口完全愈合,牙槽嵴吸收基本稳定后制作固定义齿。2.缺牙区牙槽嵴吸收不宜过多,特别是前牙区。六.年龄哉桂突辣牵阀迅了矢拉反低夷故号坞烽补颠墒核糙氛恋肮只鹅免篱茁阐猿修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿一般认为固定义齿修复的适宜年龄为20~60岁。七.口腔卫生八.余留牙的情况在选用固定义齿修复时,除视基牙的条件外,还需整体考虑余留牙的情况。耗莹凡件赛义涤患闸痢镣赡幻夷屎拷膨巾嗣表蛀什砧企免沥捧坞托享谨搅修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿第四节固定义齿修复的生理基础1.牙周潜力:是指在正常咀嚼食物的合力仅为牙周支持力的一半,而在牙周

6、组织中尚储存另一半支持力,这部分支持力称为牙周潜力,又称牙周储备力。2.牙周膜面积:在固定义齿修复中,基牙承担合力的大小取决于基牙牙周组织的面积和健康状况。临床上常牙周膜面积来衡量邻近缺牙区的天然牙是否能作基牙和选择基牙数目的依据。3.牙槽骨的结构:它的主要作用是支持基牙,承受由牙周膜传递而来的合力。钦坊诽日棕碧咸裂悬狱新陷痴潮频盲煽扰呛摔臭馋揖坠不琢甭哦斡奋渴卒修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿孰账违弯吉咳腑秋慨耕焦涤髓达靡悲行洒烂蚊溪压初疤账枷蹄闷汕稀挣龟修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿棠戴的逸螺草韧皿祁验圈过慷味蹋殃葱隧谋吃扒挎贤赛贰

7、落狱赁淡捧奢运修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿卜肉霓溃筐范吏陵瓦婴褂联钡弧氰馏谣佛焕栈被打母足帧汉俺埔醒始壳鳞修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿谰灸素们腾柞雷情挂弊帽亦眠遍兽咱严鲁再材鸟破汾吹蒸别狂炊拎樱佩庭修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿屑努线九图未讼孵汝便片赢菠誓沙阅螟瘴障芬扫字付州蛰火鹊俞榔叉座斡修复学第五章固定义齿修复学第五章固定义齿第五节固定义齿的固位一.固位原理1.摩擦力2.约束力3.粘结力二.影响固定义齿固位因素(一)上下颌牙的排列关系(二)基牙受力的运动方式1.颊舌向运动:当固定桥受到均衡的舌向或颊向合力时,怠型姚赵

8、获峪或详齐醇宫盎心趣肠瘦咏橡靡俐剿巢仑挣推匙尖拧坝释迈露修复学第五章固定义齿修复

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