最新人体皮肤的排泄教学讲义PPT课件.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”此

2、时这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅人体皮肤的排泄表皮真皮表皮角质层生发层1、防止细菌入侵2、防止体内水分过分散失分裂产生细胞表皮具有

3、保护功能汗腺:导管分泌部皮肤的结构表皮角质层生发层真皮(含大量的弹性纤维和胶原纤维,丰富的毛细血管和感觉神经末梢)皮肤附属物毛发、汗腺、皮脂腺、指(趾)甲等。皮肤的功能分泌排泄调节体温保护感受刺激保护表皮的角质层可以防止细菌侵入,防止体内水分过多散失;表皮的生发层的黑色素细胞形成黑色素,可防止紫外线损伤皮肤内部组织真皮中的结缔组织是皮肤具有弹性和韧性,可以承受一定的摩擦和挤压皮下组织中的脂肪组织可以缓冲机械压力毛发可以起保护作用调节体温真皮中的毛细血管通过收缩舒张调节体温皮下组织中的脂肪有保温的功能毛发有一定的保温功能通过汗腺排汗量的多少来

4、调节体温(因汗液蒸发可以带走热量)感受刺激真皮中的感觉神经末梢能感受压、触、痛和温度感觉分泌、排泄皮脂腺分泌皮脂汗腺产生并排出汗液汗孔出汗对人体具有什么意义?排泄、调节体温。大量出汗会使人体盐分流失,造成热痉挛,所以高温天气里,人们应及时补充水和盐分。皮肤的卫生保健皮肤的清洁皮肤的锻炼预防皮肤疾病甲亢的诊治16概念甲状腺毒症与甲状腺功能亢进症在概念上不尽相同;甲状腺毒症包括各种原因造成血中甲状腺激素过多,导致甲亢表现;甲状腺功能亢进症,是甲状腺毒症的原因之一,更强调甲状腺本身出现功能亢进,持续性合成和分泌甲状腺激素增多,并由此而引起的一系列

5、临床症状简称甲亢。17病因甲状腺自身病变Graves病多结节性毒性甲状腺肿碘甲亢等垂体性甲亢垂体TSH瘤损伤亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎Graves甲亢最常见,占所有甲亢的85%18发病率甲亢是内分泌系统的常见疾病,可发生于任何年龄,多见于30-50岁女性,我国研究表明女性发病率约为2-3/1000/年,随生活节奏的不断加快,发病率也在增加,城市较农村多见病因较复杂,最常见为Graves病,其次是结节性甲状腺肿伴甲亢和亚急性甲状腺炎伴甲亢,其他少见的病因有碘甲亢,垂体性甲亢(TSH瘤)等19GD的发病机制:遗传易感人群精神应

6、激感染应激免疫稳定性受到破坏抑制性T淋巴细胞对辅助性T淋巴细胞抑制减弱B淋巴细胞增生辅助性T细胞协助分泌TSH受体抗体(TRAb)直接作用于甲状腺TSH受体T3、T4合成和分泌过多20临床表现高代谢症候群(烦躁失眠,心悸-心律失常、心动过速、脉压增大,乏力、怕热、多汗、体重减轻,食欲亢进、大便次数增多或腹泻,周期性麻痹,女性月经稀少);甲状腺弥漫性肿大;部分病例伴有眼突或胫前粘液性水肿。21临床表现淡漠型甲亢:老年患者乏力、厌食抑郁、嗜睡体重减轻22实验室检查主要包括三大类:甲状腺激素(TH)测定甲状腺自身抗体测定甲状腺的影象学检查23实验

7、室检查:T3、T4甲状腺素(T4)全部由甲状腺分泌三碘甲状腺原胺酸(T3)极少量来自甲状腺,大部分在外周组织由T4经脱碘代谢转化而来T3是甲状腺激素在组织中的生物活性形式24实验室检查循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白结合甲状腺素结合球蛋白(TBG)60-75%甲状腺素结合前白蛋白(TBPA)15-30%白蛋白(ALB)10%游离T4(FT4)仅约0.02%循环中T3约99.7%与TBG结合游离T3(FT3)约0.3%25实验室检查TT3、TT4为结合型与游离型激素之和TT3、TT4主要反映结合型激素,受TBG影响很大结合型甲状腺激素

8、是甲状腺激素的储存和运输形式游离型甲状腺激素是甲状腺激素的活性部分直接反映甲状腺功能状态不受血清TBG浓度变化影响26实验室检查:TT3、TT4甲亢时增高,甲减时降低,一般平行变

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