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1、二年级上册观察物体复习PPT课件复习内容：从不同位置观察物体。轴对称。镜像对称。重点：学生应认识到：从不同的角度观察同一物体。观察到的物体形状是不同的。通过观察和空间想像判断从不同位置观察到的物体的形状。易错点2、让学生根据对称轴画出另一半，对称轴有水平方向的，也有竖直方向的，需要学生应用轴对称图形的性质。如果学生有困难，教师可以提示学生只要画出每条线段两端点的对称点，再连起来，就是该条线段的对称图形。另外学生在实际画时，特别是找对称点时，容易出现多数一个格或少数一个格的错误。需要指导数的方法，同时培养学生良好的
2、学习习惯。注意：可让学生画一画最简单的轴对称图形，但应注意所画图形的线条要简洁明了，并且应在方格纸上进行。在观察物体时，“左右”可能对学生造成干扰，但本册教材并不强调这个问题。对称轴是沿着折痕画的虚线，两边出头。渗透思想教育.从不同的角度看“事物”（问题）会有不同的结果，看问题要全面，尊重别人的看法。感受数学中的美.并感受对称物体因其匀称、均衡而给人的美感。观察物体练习看一看，说一说．笑笑淘气看一看，说一说．下面这些图分别是谁看到的？下面哪一幅图是淘气看到的？（画√）√看一看，说一说．他们看到的是哪一面？看一看，
3、说一说．下面的图形分别是谁看到的？试一试下面的图形分别是谁看到的？试一试哪幅图是我看到的?试一试（1）下面图形中哪些是对称的？在□里画√对称练习（2）分类：对称的不对称的对称的不对称的（3）画出下面图形的对称轴（5）画出下列图形的对称轴，有几条画几条。哪些是对称图形，在下面画√，再画出对称轴。（4）在方格纸上画出对称图形（5）在点子图中画出你喜欢的一个 对称图形（6）从镜子中看到的左边图形的样子是哪一个？画“√”（7）你能把镜子中小红手里缺的东西画出来吗？肾脏疾病的诊断思路与技巧庄震2006.2.28前言随着现代
4、医学的发展,对各种原因所致的肾病的诊断率明显提高,然而,引发肾病的原因是多方面的,因此,相应的基础疾病的诊断在整个疾病的诊治过程中至关重要。要想准确地诊断肾脏病,首先要对肾脏疾病的分类有一个明确而清晰的思维框架,这样才能做到诊断分析过程中尽可能不遗漏基础疾病。肾脏疾病肾脏疾病的分类原发性肾脏疾病继发性肾脏疾病先天性肾脏疾病获得性肾脏疾病肾小球疾病肾小管-间质疾病肾血管性疾病代谢性疾病自身免疫性疾病恶性疾病感染性疾病肾病综合征不是一个独立的疾病,而是包括狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肿瘤等许多继发性疾病在内的一个综合征,
5、若把继发性肾病综合征误诊为原发性肾病综合征,会延误病情。原发性肾综合征病理类型不同,其治疗方法、疗效和预后也不一样。因此,不了解肾病综合征的病理类型、并发症,无疑会影响临床疗效。本套幻灯分为五步,循序渐进地介绍了肾病综合征诊断临床思维。1.判定是否为肾病综合征大量蛋白尿大量蛋白尿是诊断肾病综合征最主要的指标。所谓大量蛋白尿,是指每日尿蛋白大于3.5g。但一个5岁～6岁的小孩和一个高大的成年人,3.5g蛋白尿就不是一个概念。因此,应该按体表面积计算。中国人平均体表面积是1.73m2。所以,大量蛋白尿除了要求每日>3
6、.5g外,还要用1.73m2体表面积来校正。判定是否为肾病综合征低蛋白血症大量白蛋白从尿中丢失,部分白蛋白从近曲小管上皮细胞中分解,肝脏代偿合成蛋白不足以抵消丢失和分解时,出现低蛋白血症。低蛋白血症主要是指血浆白蛋白≤30g/L。除血浆白蛋白减少外,血浆中某些免疫球蛋白、补体成份、抗凝及纤溶因子等也减少,易发生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。判定是否为肾病综合征高脂血症大量蛋白尿、血浆蛋白降低,肝脏代偿合成蛋白增加,小分子蛋白还是从尿中丢失,因为脂蛋白分子量大,不能从尿中丢失,在血液中
7、堆积,出现高脂血症。蛋白尿越多,血浆白蛋白就越低,肝脏合成脂蛋白就越多,血脂就越高。若经治疗尿蛋白减少或消失,血浆蛋白恢复正常,血脂也就自然降至正常。判定是否为肾病综合征水肿肾病综合征时低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,使水份从血管腔内进入组织间隙,是造成肾病综合征水肿的主要原因。近年来研究表明,约50%患者血容量正常甚或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在肾病综合征水肿发生机制中起一定作用。2.排除继发性肾病综合征确定原发性肾病综合征狼疮性肾炎狼疮性肾炎(LN)在出现大量蛋白尿时,易被
8、误诊为原发性肾病综合征。除大量蛋白尿外,符合下述10条中的3条就可以诊断为LN。(1)蝶形皮疹;(2)盘状红斑;(3)光敏感;(4)口腔溃疡;(5)多发性关节炎;(6)浆膜炎;(7)神经系统病变:癫痫或精神病;(8)血液系统病变:溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减少;(9)免疫系统损害:LE细胞或抗DNA抗体或Sm抗体阳性;(10)抗核抗体阳性。过敏性紫癜性肾
