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时间:2021-04-15
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1、最新乳牙的根管治疗-药学医学精品资料—、乳牙的重要作用1.有利于儿童的生长发育。2.有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。3.有利于发音及保护心理。4.对全身的影响。五、注意事项:方法和步骤基本同恒牙,但治疗时应注意:1.术前拍X片,了解尖周病变和牙根吸收情况。牙根吸收已达1/3以上者,难获良好的疗效。2.预备根管时应测根管长度以防器械超出根尖孔,以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。3.不送牙胶尖。4.根充剂仅可采用可吸收的糊剂充填,不影响恒牙交替。5.术后应拍X片观察根充情况,分类:a.适充填:恰填或距根<1mm;b.欠充填:糊剂未充满根管,
2、距根尖孔>1mm;c.超充填:糊剂超出根尖孔。大多数学者认为,适充填和超填成功率高,远期疗效好。六.现行常用的乳牙根管充填材料1.良好的乳牙根充剂应具备:a.杀菌性强;b.可以随乳牙根生理性吸收而吸收;c.凝固后不发生体积变化;d.能阻射X线;e.超填后对恒牙胚无害;f.容易充入或取出等优点。2.常用乳牙根充糊剂a.碘仿糊剂(丁氧膏+黄碘)组成:丁香油、氧化锌、碘仿缺点:使牙变色,个别发生吸收困难b. vitapex组成:氢氧化钙+碘仿+其他缺点:价钱昂贵c. FR糊剂成分:粉:氢氧化钙、氧化锌、硫酸钡等。液:愈创木酚、丙二醇、无水酒精。缺点
3、:糊剂较粘稠,导入根管后不久即硬化,要求操作要熟练,也会使牙变色。d. 黄连氧化锌糊剂组成:黄连提取液+氧化锌。七、疗效判定标准1.成功标准:a.术后及复查时无自觉症状;b.临床无阳性体征,患牙无异常松动,牙根正常无叩痛。c.X线显示病变消失或原有阴影缩小,超出糊剂已完全吸收,恒牙胚无异常发育。2.失败标准:a.患牙根充后及复查时临床出现不适主诉或阳性体征之一者,如自发痛,咬合痛,牙龈红肿,压痛和瘘管形成,牙齿异常松动,叩痛。b.X线显示:牙根病理性吸收或病变扩大等。3YwNqki7JK)tT!CDR%!xxO)7$bQr)i6jICvSMq2Z2
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