最新主要用于表达物体可见的外部结构和形状幻灯片.ppt

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1、主要用于表达物体可见的外部结构和形状一、基本视图一、基本视图为了将六个基本视图画在同一图纸内，国家标准规定了各投影面的展开方法。机件向基本投影面投射所得的视图，称为基本视图。三.斜视图三、斜视图斜视图通常按向视图的配置形式配置并标注，必要时允许将斜视图旋转配置。表示该视图名称的大写拉丁字母应靠近旋转符号的箭头端。也允许将旋转符号角度标注在字母之后。允许图形旋转的角度超过90°。A45°四、局部视图当物体在平行于某基本投影面方向上仅有某局部结构形状需要表达，而又没有必要画出其完整的基本视图时，可将物体的局部结构形状向基本投影面投射，这样得到的视图,称为局部视图。四.局部视图

2、(2)仅当表示的局部结构外形轮廓线呈完整封闭图形时，波浪线可省略不画。(3)局部视图可按基本视图的配置形式配置,这时不需标注。也可按向视图的配置形式配置，并标注。(1)局部视图的断裂边界应以波浪线或双折线表示。局部视图画法和标注的规定(4)对称物体可画一半或画1/4（本书在简化画法中）。三、脾与胃病辨证脾生理功能与病理特点：脾：水谷：脾失健运（腹胀、腹痛、食欲不振）主运化　气血不足（少气乏力、精神倦怠）水湿―――水肿、泄泻功能主统血――出血、阴斑主升清――久泻、脱肛、内脏下垂位居中焦外应于腹　　腹痛、腹胀部位主肌肉、四肢消瘦、四肢无力开窍于口　　口糜、口唇色淡等其华在唇特

3、点：脾气宜升——脾升胃降，为气机升降之枢纽喜燥恶湿——易受湿邪困遏脾与胃同居中焦，《诸病源候论·脾胃诸门》：脾者脏也，胃者腑也。脾胃二气互为表里，胃受谷而脾磨之，二气平调则谷化而能食。脾气一虚，鲜有胃气不虚者，故临床往往称“脾胃气虚”，两者不能截然分开，但须仔细分辨，二者又不尽相同。一般：纳而不化，多属脾虚化而不纳，多属胃虚一、脾气虚证【概念】【病因与发病】①饮食失调②劳倦过度③忧思伤脾导致脾气不足④禀赋虚弱⑤年老体衰⑥大病初愈，调养失慎[临床表现及分析]脾气虚弱，运化失司――纳少，腹胀，食后更甚食入不消，清浊不分，下注大肠――——大便溏泻气血生化不足――肢体倦怠，形体消

4、瘦，少气懒言，面色无华水湿不运――――浮肿，形体肥胖气虚―――舌淡苔白，脉缓弱纳少腹胀，饭后尤甚面色萎黄或恍白脾失健运大便溏薄肢体倦怠化源不足或浮肿（形体肥胖）神疲乏力或形体消瘦少气懒言舌淡苔白脉缓弱（脉虚或怠缓）辨证要点：以运化机能减退和气虚证并见为辨证要点。脾气虚实际包括以脾失健运为主之腹胀便溏和脾气虚为主的倦怠乏力两个证候。二、脾阳虚证【概念】脾虚寒证【病因与发病】①脾气虚久②过食生冷③寒凉药太过④肾阳不足，命门火衰，火不燠土[临床表现及分析]脾阳虚衰，运化失司――纳少腹胀，大便稀溏阳虚寒生，寒凝气滞――脘腹隐痛，喜温喜按水湿不运，泛溢肌肤――水肿气化失司－－尿少胃

5、阳不足，寒饮不化－－口泛清水，呃逆呕吐水湿下注――女子白带清稀量多　久泻虚寒证――形寒肢冷，面色苍白或咣白舌淡胖或有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力或弱辨证要点：寒象腹痛喜暖喜按面色恍白大便溏薄清稀+四肢不温周身浮肿小便不利舌淡胖苔白滑妇女白带清稀量多脉沉迟无力脾失健运纳少腹胀+及寒湿之象口淡不渴肢体困重等辨证要点：脾气虚+阳虚寒象脾阳虚大便溏薄大便溏薄清稀甚则完谷不化脾气虚形体消瘦/浮肿小便不利，脾阳虚周身浮肿妇女带下白带清稀量多三、中气下陷证：脾虚气陷证【概念】指脾气亏虚，升举无力，而反下陷，以脘腹重坠、内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候。又名脾（中）气下陷证。【病因与发

6、病】①脾虚日久②久泄久痢③劳倦过度④妇女孕产过多等【临床表现及分析】脾虚升举无力，内脏失于托举――脘腹重坠作胀，食入益甚（胃下垂）其它内脏下垂（子宫、肾等）中气下陷――久痢不止或便意频频，肛门重坠甚或脱肛清浊不分，下注膀胱――小便浑浊如米泔清阳不升，头目失养――头晕目眩脾气虚――少气乏力，倦怠懒言，面色无华，舌淡苔白，脉缓弱【辨证要点】中气下陷可分为两类：一是脏器下垂，可兼有脾气虚征象而按中气下陷治之；二是脏气下陷，精微下脱，则必见脾气虚之象方可按中气下陷辨证。补中益气汤：小剂量散剂煎汤治疗，丸剂、大剂量汤剂均非所宜。黄芪3g干草1.5g人参1g当归0.6g陈皮、升麻、柴

7、胡、白术均0.6~1g四、脾不统血证【概念】指脾气亏虚，不能统摄血液，而致血溢于脉外，以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候。又名脾（气）不摄血证。【病因与发病】①久病气虚　　②劳倦过度【临床表现及分析】脾不摄血――出血（下出旁走）便血、尿血、肌衄（阴斑）、鼻衄、齿衄；妇女月经过多、崩漏脾失健运――食少便溏气（血）虚――面色萎黄或苍白，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉细无力等辨证要点：出血症状+脾气虚=脾不统血证曹××，女，42岁，该患素体虚弱，少食纳呆，大便稀软。近半年来时觉脘腹冷痛，痛势绵绵，喜温喜按，食少腹胀，大便清稀，带下