第一章-阴阳五行学说.ppt

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1、第一章阴阳五行学说主讲：王德海动物医学院中兽医教研室第一节阴阳学说第一章第一节中医学导论一、阴阳的基本概念第一章第一节中医学导论1.阴阳：是对相互关联又相互对立的两种事物，或同一事物内部对立双方属性的概括。“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始”。2.事物的阴阳属性第一章第一节中医学导论明亮、温热、活动、兴奋、向上、向外、扩散、开放等晦暗、寒凉、沉静、抑制、向下、向内、凝聚、闭合等阳阴3.“水火者，阴阳之征兆也。”凡类似“火”性的，均属于阳的范畴。凡类似“水”性的，均属于阴的范畴。“阴中有阳，阳中有阴”。第一章第一节中

2、医学导论二、阴阳学说第一章第一节中医学导论1.概念：以阴和阳的相对属性及其消长变化来认识自然、解释自然、探求自然规律的一种宇宙观和方法论，是中国古代朴素的对立统一理论。2.阴阳学说的基本内容第一章第一节中医学导论（1）交感相错（2）对立制约（3）互根互用（4）消长平衡（5）相互转化（1）阴阳的交感相错第一章第一节中医学导论阴阳双方在一定条件下交合感应、互错相融的关系。是万物化生的根本条件。（2）阴阳的对立制约第一章第一节中医学导论“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳。”（3）阴阳的互根互用第一章第一节中医学导论阴阳双方存在着相互资生、相互

3、促进的关系。“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”（4）阴阳的消长平衡第一章第一节中医学导论此长彼消热盛伤阴，寒盛伤阳此消彼长阴虚火旺，阳虚阴盛此长彼长补气生血，补血养气此消彼消气虚引起血虚，血虚引起气虚。（5）阴阳相互转化第一章第一节中医学导论是阴阳消长的质变过程。“重阳必阴，重阴必阳”、“寒极生热，热极生寒”三、阴阳学说在中医学中的运用第一章第一节中医学导论（一）生理方面（二）病理方面（三）诊断方面（四）治疗方面（五）预防方面（一）生理方面第一章第一节中医学导论1.说明机体的组织结构依据解剖部位或生理活动属性，对机体的阴

4、阳属性进行划分。2.说明机体的生理物质为阴，功能为阳。（二）病理方面第一章第一节中医学导论1.疾病的病理变化2.疾病的发展3.疾病的转归1.疾病的病理变化第一章第一节中医学导论阴阳失调是一切疾病发生的基本原理之一。所以疾病均可用阴阳失调（偏盛偏衰）来概括说明。第一章第一节中医学导论阴阳失调阴盛阴阳偏盛实寒证（阴胜则寒）伤阳兼阳虚（阴胜则阳病）阳盛实热证（阳胜则热）伤阴兼阴虚（阳胜则阴病）阴虚阴阳偏衰虚热证（阴虚则热）不能生阳阳虚（阴损及阳）阳虚虚寒证（阳虚则寒）不能生阴阴虚（阳损及阴）阴不制阳阳不制阴第一章第一节中医学导论阳偏胜阴偏胜阳虚则

5、阴盛阴虚则阳亢（1）疾病的发生发展与正气邪气第一章第一节中医学导论□正气：是指机体的机能活动和对病邪的抵抗能力，以及对外界环境的适应能力和对损伤组织的修复能力等。□邪气：泛指各种致病因素。正气邪气亦分阴阳。（2）在阴阳偏盛（胜）的情况下，“阴盛则阳病，阳盛则阴病，阳盛则热，阴盛则寒。”阴阳偏盛（胜）所形成的病证是实证。“邪气盛则实”第一章第一节中医学导论阳邪偏盛则导致实热证（如高热烦躁、口干、舌红少津、面赤、脉数等）。阴邪偏盛则导致实寒证（如肢冷、蜷缩、脉迟伏或细微欲决等）。第一章第一节中医学导论实热证第一章第一节中医学导论实寒证（3）在阴阳

6、偏衰的情况下，“阳虚则寒，阴虚则热”。阴阳偏衰所导致的病证是虚证。“精气夺则虚”第一章第一节中医学导论阴虚则出现虚热证（如潮热、盗汗、五心烦热、口干舌燥、脉细数等）。阳虚则出现虚寒证（如面色苍白、畏寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脉微等）。2.疾病的发展第一章第一节中医学导论由于阴阳之间互根互用，所以在阴阳偏衰到一定程度时，就会出现阴损及阳，阳损及阴的阴阳互损情况。当阳虚至一定程度时，因阴虚不能生阳，继而出现阴虚的现象，称为“阳损及阴”。当阴虚至一定程度时，因阴虚不能生阳，继而出现阳虚的现象，称为“阴损及阳”。阳损及阴和阴损及阳最终都可导致阴阳两虚第

7、一章第一节中医学导论分类共同证候不同证候治则常用方剂气虚面色白或萎黄精神萎靡，身疲乏力，声低懒言，自汗，纳少，舌淡胖，脉无力气短乏力，动则气急等症明显，脉虚无力益气四君子汤阳虚畏寒，形寒肢冷，小便清长，下利清谷，脉迟补阳肾气丸，参茸丸等血虚消瘦，头晕，目眩，失眠，心悸，脉细面色苍白无华或萎黄，手足麻木，口舌指甲淡白，舌质淡，脉细弱无力养血四物汤等阴虚低热或潮热，颧红，五心烦热，口干咽燥，盗汗，舌红绛，质瘦或有裂纹，无苔或少苔，脉细数滋阴六味地黄丸3.疾病的转归第一章第一节中医学导论阴平阳秘阴阳离决（三）诊断方面第一章第一节中医学导论以阴阳来概

8、括说明病变部位、性质及各种症候的属性，从而作为辨证的纲领。“善诊者，察色按脉，先别阴阳”。“凡诊病施治，必先审阴阳，乃为医道之纲领，阴阳无谬，治焉有差？医道虽繁，而