最新临床上常见的银屑病症状教学讲义ppt课件.ppt

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1、临床上常见的银屑病症状了解银屑病症状可以帮助大家判断自己是否患上了银屑病。虽然都是银屑病，但是表现症状却有不少差别。有人虽然对银屑病有一些了解，但是所了解的内容却并不详细。下面就将在临床上经常出现的银屑病症状介绍给大家。第一、皮肤上面会一些薄膜。其实看到薄膜的时候就说明表面肯定有鳞屑了，银屑病最明显的特点就是皮肤受到损伤。在皮肤上面有层灰色的鳞片类的东西，有部分呈现黄灰色。然后有一些患者的鳞屑非常厚，这些鳞屑会自行脱落，但是脱落之后还会有新的鳞屑出现，因为这些鳞屑患者会觉得瘙痒不堪。第三、关节红肿。也许有人会纳闷明明是银

2、屑病为什么还会有关节红肿的问题呢?事实上关节型银屑病最常见的一种表现就是关节红肿了。这类疾病主要是在容易发生关节炎的部位出现。有人是在膝盖或者指关节部分出现银屑病，也有人是在身体大多数关节部分全部出现银屑病。皮肤病严重时关节炎或者类风湿性关节炎病症都会加重，银屑病减轻时关节症状也会随之减轻。第四、口腔出现脓包。这类疾病主要分为两种，一种就是泛发型银屑病，还有一种是掌跖型银屑病。此类表现症状稍微少见一些，前者主要是说在身体所有部位都可能患病，皮肤红斑上面同事会出现脓包，有时候甚至直接形成脓糊。这类疾病最常见部位就是四肢和身

3、体褶皱处，出现泛发型银屑病时通常伴随寒战或者白细胞增多等病症。掌跖型银屑病并不是在全身都可能发生，而是在手足上面出现银屑病。具体表现就是通常对称发生，也就是说如果手上出现银屑病基本上都是两双手的同一种部位出现。该类银屑病的影响相对轻一些，不过病情却非常顽固。事实上这两种银屑病都很严重，出现此类疾病后对患者自身形象影响非常大。第五种、红皮型银屑病。这是在银屑病里面比较严重的一类疾病了，此疾病通常是因为药物使用不当引起，尤其是外用药物使用过量非常容易引起银屑病。另外入股偶长期使用糖皮质激素，但是在使用中突然降低用量甚至不再使

4、用都会造成银屑病发生。具体症状就是全身皮肤出现肿胀和鳞屑，多数患者同时会有身体发热和畏寒症状。急性上呼吸道炎广东省中医院儿科——许尤佳目的要求：通过课堂讲授，要求同学们对小儿感冒发病机理有较深刻认识。掌握小儿感冒主症、诊断条件及简单的治疗方法。正确理解小儿感冒夹惊的机理。本单元的重点与难点：1.重点：临床主症、发热的处理方法。2.难点：高热惊厥的发病机理及应急处理。一、概述：1.定义：俗称“伤风”，常见的肺系疾病之一。临床以发热、头痛、鼻塞流涕、打喷嚏、咳嗽等为主要表现。2.发病情况：一年四季均可发病，但以气候变化或冬春

5、两季多发，预后良好。3.现代医学认识：现代医学称本病为“上炎”，其反复发作者称为“反复呼吸道感染”，有流行趋势者称为“流行性感冒”。4.其他：常有夹痰、夹滞、夹惊。二、病因病机：1.内因：①脏腑娇嫩，肌肤疏薄、藩篱不固；②冷暖不懂自调，饮食不懂自理；③体质虚弱。2.外因：感受风邪（包括风寒、风热）、暑邪、饮食不调等。3.由于小儿有“发病容易，传变迅速”的病理特点，故本病易传变为咳嗽、肺炎喘嗽等证。4.易出现夹痰、夹滞、夹惊等证，主要与其肺气嫩弱、脾常不足、神气怯弱有关，夹惊又称“伤风发搐”。三、诊断：1.临床表现：①主症

6、：发热、恶寒、鼻塞、流涕、咽不适等为主，可伴有咳嗽。②发病情况：一年四季均可发病，但以冬春两季多见，常因气候骤变，寒热失调而发。③病史：有外感伤风病史。流感者有明显流行病史，且全身中毒症状较重，如高热不退，全身肌肉疼痛等，甚至可有衰竭情况出现。反复发作，每月感冒2次以上，病程缠绵难愈，多见于虚证感冒。2.辅助检查①血常规：病毒感染时白细胞总数一般正常或降低，淋巴细胞相对增加；细菌感染时，一般白细胞总数增高，且以中性粒细胞为主。②有条件者可作病原体培养，现可知，致发本病的常见病毒有鼻病毒，柯萨奇病毒，呼吸道合胞病毒，流感病

7、毒；而常见的细菌有β溶血性链球菌A组，肺炎球菌，流感杆菌等。③胸部X—线检查：一般无需作此检查，但临床中毒症状较重者可作此检查，其结果多正常。3.鉴别诊断1.肺炎喘嗽（小儿肺炎）2.麻疹、水痘、奶麻（幼儿急诊）3.咳嗽（急性支气管炎）4.鼻鼽（过敏性鼻炎）四、辨证论治1.辨证要点：1）辨风寒、风热2）辨暑热3）辨虚实4）辨时邪2.治疗法则：感冒治疗总的原则当为疏风解表。感冒风寒，风热之邪，治以辛温、辛凉解表；感受暑邪，治以清暑解肌；虚人感冒，治以扶正解肌；时行感冒，应参以解毒之药；出现兼挟证候者，则随证论治。3.分型用药

8、1）风寒型：辛温解表——荆防败毒散加减2）风热型：辛凉解表——银翘散加减3）暑邪感冒：清暑解表——新加香薷饮加减4）虚证感冒：调和营卫——黄芪桂枝五物汤5）兼证：夹痰（二陈汤，桑白皮、葶苈子）、夹滞（保和丸）、夹惊（菊花、钩藤、石决明）4.西医治疗一般治疗（休息、饮水、注意空气流通）、退热、抗感染、防治惊厥等。5.其