最新中药(轻粉)的详细解释讲解(3)幻灯片.ppt

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1、中药(轻粉)的详细解释讲解(3)目录轻粉的来源产地及加工方法轻粉的形状鉴别轻粉的药理作用轻粉的临床应用轻粉的炮制大医精诚厚德怀仁轻粉的来源产地及加工方法壹过渡页轻粉的药理作用叁过渡页轻粉的药理作用抗真菌。实验证明轻粉对堇色毛癣菌等多种皮肤真菌有抑制作用。抗螺旋体轻粉对梅毒螺旋体不能直接杀灭而仅有微弱的抑制作用,但可增加病人的抗病力,使梅毒病损的皮疹消退,肿大的淋巴结缩小。但由于轻粉有毒性,治疗梅毒已为砷制剂等所代替。泻下轻粉内服到小肠后,一部分可变为可溶性汞盐,刺激小肠加强蠕动,促进肠液分泌而泻下通便。利尿轻粉有抑制肾小管重吸收的作用,内服后能利尿逐

2、大,特别在尿液呈酸性反应时,利尿作用更明显。对于心性水肿较适用;对肝硬化性水肿则效果不确;而对肾性水肿因其刺激肾脏,故禁用。炮制:研细粉,生用。性味:辛、寒、有毒。归经:入大肠经。功能:杀虫、消积、泻下利尿、祛痰、生肌。主治:疥癣疮癞、梅毒、水肿、膨胀、痰涎积滞等症。轻粉的临床应用肆过渡页轻粉的临床应用添加标题添加标题添加标题(1)用于治疗化脓性皮肤感染性疾病,如疮疡、疥癣等。溃烂创面分泌物多时,可用轻粉配青黛、煅石膏,黄柏等,研细末,外渗创面,有解毒消炎作用;对于溃疡面分泌物已减少,但愈合缓慢者,可用轻粉配以珍珠,冰片等,制成八宝丹,外擦患处,以促

3、进生肌收口。如创面肉芽过长,防碍排脓和创口愈合时,可用轻放1.5g,冰片0.9g乌梅肉(煅存性)、月石各4.5g,研为极细末,外擦创面上,可减少肉芽过长,加速愈合。(2)治疗水肿便秘,由心脏病引起的四肢浮肿,腹水,大便秘结而形气俱实时,可用内含轻粉的舟车丸内服,有利尿通便作用。但体虚气弱者慎用。用量:外用适量,内服0.15-0.18g。使用注意:本品内服过量可引起汞中毒,故应防止过量,并应用为丸剂或装于胶囊,服后决意漱口,以防口腔糜烂。轻粉的炮制伍过渡页轻粉的炮制用砖砌一炉灶,上有10个炉眼,每一炉眼放一平底锅。先将胆矾3.5斤、食盐3斤放于盆内,加

4、水约3斤混合,放人水银6.25斤,搅拌成粥状,再加入红土约10大碗,拌和成半干半湿的软泥块,分成10份,捏成馒头形。另在平底锅中央撤一层沙土,将馒头状物分别放在沙土上,并用陶碗或瓷盆盖上,再用泥封固,以防泄气。先放在炉旁。每炉约用上等木炭47斤,先在炉外烧之全红,再装入各炉眼内,略烧片刻,即行通火,将炉眼中央摆成空型,若见有火苗之处,用炭压盖不使上燃,再将炉门关闭,开始闷火。等到炭已烧透,至无火苗,且外被一层白灰时,将已封固的平底锅放在每个炉眼上,将炉门关闭。22小时后开锅,则见锅内出现多数多角形片状雪花样结晶,用鸡翎扫下,拣去杂质,遮光密闭保存。红

5、土与沙仍可继续使用。大医精诚厚德怀仁2017级针灸推拿学本科班尿液蛋白质检查一、尿液微量白蛋白的测定健康人的尿液白蛋白一般小于20mg/L,大于30mg/L时即提示异常。定义:微量白蛋白是指尿中白蛋白含量超过健康人水平,但常规尿蛋白试验为阴性的低浓度白蛋白。检测方法:染料结合法、放射免疫分析、酶联免疫吸附、免疫比浊分析、胶体金纸片报告方式:定时留尿法(μg/ml;mg/24h)晨尿法(mg/L)随机留尿法(mg/mmolCr;mg/gCr)国际上以尿白蛋白排泄率>20mg/L或尿总蛋白>30mg/24h作为尿微量白蛋白的临界值。临床意义:尿微量白蛋白

6、在糖尿病肾病中的应用尿微量白蛋白在心血管疾病中的应用尿微量白蛋白在炎症方面的应用其他二、Bence-Jonesprotein:实质是免疫球蛋白轻链或其聚合物,单聚体分子量为2.3万。凝溶蛋白:pH4.5~5.5,56℃条件加热出现白色混浊及凝固,100℃煮沸以后混浊消失或明显减退,再冷却时又可重新凝固。蛋白电泳时可在α2至γ球蛋白区带间的某个部位出现M区带。检测方法:对甲苯磺酸沉淀筛选实验:灵敏度3mg/L热沉淀法验证乙酸纤维素膜电泳或者聚丙烯酰胺凝胶电泳:M带免疫固定电泳:区带电泳分离蛋白后,立即将浸有特异抗L链血清的薄膜条直接放到预计出现异常蛋白

7、带的位置上,使之产生抗原抗体的复合物反应。免疫扩散实验:用特异的L链血清进行免疫扩散实验。临床意义:多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症三、β2-microglobulin性质:一种低分子量的蛋白质(1.18万),是细胞膜上完整组织相溶性抗原HLA的一部分。检测方法:放射免疫分析(RIA)、酶免疫分析(EIA)参考值:血β2-M<3.0mg/L尿β2-M<0.2mg/L临床意义:肾小管疾病、血清β2-M异常增高四、尿液血红蛋白、肌红蛋白及其代谢产物检查1.hemoglobin正常人血浆中游离血红蛋白与珠蛋白结合,以复合物的形式运转至单核-巨噬细胞系统被代

8、谢,不能从尿液中排出。疾病时尿液中血红蛋白有两个来源:1.发生血管内溶血,超过珠蛋白的结合能力,游离血红蛋白

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