最新《窗边的小豆豆》读书分享会幻灯片.ppt

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1、《窗边的小豆豆》读书分享会《窗边的小豆豆》小豆豆是一个怎样的孩子？为什么一年级就被劝退的孩子能取得如此的成就？是什么造就了她？巴学园巴学园里，废弃的电车是孩子们的教室、图书馆、实验室……小豆豆说：“在这里，简直就像一边学习，一边旅行一样！”老师把当天要学习的所有科目以及要掌握的知识点写在黑板上，然后孩子们从自己最喜欢的科目开始学习。如果上午努力把一天的学习任务完成了，下午就可以外出散步了。对孩子们来说是玩耍，老师却可以穿插一些物理、历史、生物等方面的知识。丰富多彩的实践活动试胆量：晚上，让几个男孩子到学校

2、附近的寺庙、墓地里扮“妖怪”，然后学生们几个一组去走上一圈，结果是大家走到半路就打退堂鼓了，“妖怪”们也等得不耐烦回来了，但是大家都不再害怕妖怪了。能够有巴学园这样一所让孩子的身心得到和谐发展的学校，不能不提到小林宗作先生的辛劳。“你真是个好孩子！”为了让一个被退学的孩子不会有被冷落的感觉，他耐心而诚挚地听小豆豆断断续续地讲了四个小时的话。为了让成长中的孩子保持营养均衡，他要求家长们准备“山的味道，海的味道”的午餐。在政府宣称“美国人是鬼”的年代，他还能够接纳一个从美国回来的孩子，并让孩子们跟新同学学习英

3、语……是什么造就了小豆豆？赏识与信任为了消除小豆豆的不适应，校长耐心地听她说了四个小时的话。小豆豆掏粪池找钱包，校长没有阻挠，只说了“要把（工具）全部放回去啊”。小林校长总会对小豆豆说：“你真是个好孩子！”……陶行知先生曾说过：“你的教鞭下有瓦特，你的冷眼里有牛顿，你的嘲笑中有爱迪生”。我想，我的课堂里还可能有“小豆豆”。《窗边的小豆豆》《小时候就在想的事》《丢三落四的小豆豆》《小豆豆频道》《小豆豆动物剧场》《小豆豆和小豆豆们》《小豆豆和我》……谢谢欣赏~肺炎支原体肺炎由肺炎支原体（MP）引起的肺部炎症过

4、去称为非典型肺炎可有肺外症状——全身器官的病变主要临床表现特点发热、咽痛、咳嗽及肺浸润肺部X线特征象较明显肺部特征相对较少大环内酯类抗生素治疗有效病原学引起人类呼吸道感染的支原体是MP支原体是能在无细胞培养基上生长繁殖的最小的微生物大小介于细菌和病毒之间（0.15-0.3um）无细胞壁、无鞭毛、无动力、着色难、G-有膜及胞浆抗原MP是引起儿童和青壮年呼吸道感染和全身性病变的常见原因流行病学（一）MP感染为全球性，全年四季散发发病3-5年有一次地区性流行近年来发病率显著增高，约占小儿呼吸道感染的30%发病年

5、龄以学龄儿童及青年好发流行病学（二）发病年龄有提前趋势，婴儿也可感染通过飞沫传播,潜伏期即有传染性症状缓解后数周仍有传染性家庭成员受感染机会多发病机理MP进入下呼吸道后黏附在气道上皮细胞表面黏膜上皮破坏纤毛运动丧失或纤毛脱落、粘膜下细胞浸润呼吸道上皮细胞吸附作用发病机理肺炎是患者对支原体及其代谢产物的过敏反应肺外器官病变发生可能与感染后产生的免疫复合物和自身抗体有关有人认为MP可通过淋巴细胞和血流直接侵犯N.S和心脏免疫学机理病理学(一)肺部病变主要为间质性肺炎、支气管肺炎和急性支气管肺炎※肺泡内少量渗液

6、,也可见灶性肺不张和气肿※间质常有炎性细胞浸润※支气管粘膜上皮脱落、坏死及中性细胞浸润※胸膜有纤维渗出性炎症病理学(二)中枢神经受累者可有脑膜炎、脑炎及脊髓炎心脏疾病患者可见心肌、心包炎症尸检病例发现有DIC、管内有血栓形成和栓塞临床表现发病年龄潜伏期最常见为5-19岁婴幼儿和老年人也可感染五岁以下婴幼儿隐性感染及轻症支气管炎多年龄越小越不典型2-3周可长时期带支原体状态临床表现起病多隐匿起病¼-½患儿有先驱上呼吸道感染症状严重病例表现似爆发肺炎，迅速恶化，甚至死亡临床表现一般表现发热：热峰38-39℃，

7、热型不定，热程1-12周畏寒、乏力、头痛、咽痛恶心、呕吐和腹泻等临床表现呼吸道症状咳嗽：初为干咳，后为顽固剧咳或百日咳样的咳嗽少量粘液痰或无痰，偶有咯血喘憋或呼吸困难：婴幼儿表现为喘憋或呼吸困难胸痛：年长儿诉胸骨后痛临床表现整个病程中肺部可无任何阳性体征少数病人有局限性干、湿罗音，但迅速消失一般无实变体征，少数有胸腔积液体征可有咽充血，鼓膜炎症，扁桃体渗出性炎症和颈淋巴结触痛体征临床表现胸部X线表现75-90%病变在下叶病变在一处或多个部位病变以右下叶为多双侧病变占10-42%病变部位临床表现胸部X线表现

8、病变形状常显斑片状浸润影20%呈现均匀浸润影似细菌性大叶肺炎10%有肺不张个别呈现多发性肺段浸润20%胸腔少积液大量积液或双侧积液者少见临床表现MP肺炎可发展成ARDS或弥漫性间质性肺纤维化，也可发生肺脓肿肺部病变吸收：最短7天，最长90天，多数2-3周MP肺炎的肺外表现皮肤、粘膜损害皮疹发生率3-30%，多见于5-20岁皮疹形态多样Stiven-Jonsen综合症：疱疹或大疱合并溃疡性口炎及渗出性结合膜炎，预后严重，为异常免