最新《电生磁》课件3课件PPT.ppt

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1、《电生磁》课件3(1)磁针会转动吗?如右图所示,将一枚磁针放置在直导线下,使导线和电池触接,连通电路,观察小磁针的变化。磁针发生转动。这个磁场与地磁场方向不同,所以磁针转动。(2)磁针转动说明了什么?演示1通电后磁针转动,说明电流周围有磁场。磁针转动方向相反。(2)说明什么?(1)磁针会转动吗?改变电流的方向,观察磁针的变化。演示2电流的磁场方向跟电流方向有关。探究通电螺线管外部的磁场分布演示:在螺线管的两端各放一个小磁针,在硬纸板上均匀地撒满铁屑。通电后观察指针指向,轻敲纸板,观察铁屑的排列情况。实 验改变电流方向,两侧小磁针的指向反转。实验:把小磁针放到螺线管周围不同位置,在图上记录磁针N

2、极的方向。结合以上两个实验,对比右图可知:通电螺线管的外部磁场与条形磁体的磁场相似。实验:通电螺线管的极性与环绕螺线管的电流方向之间的关系。使用图中实验装置,组成实验电路。仔细观察螺线管的绕线方法,并画出示意图,并判断螺线管中电流方向,标示在示意图上。预想可能的不同种情况,小组间交流。NSNSNSNS通过实验,判断螺线管的N、S极,并标在图中。2.实验结论:通电螺线管外部的磁场和条形磁体的磁场一样。通电螺线管两端的极性与其中的电流方向有关。你能用一个巧妙的方法把通电螺线管两端的极性与其中的电流方向的关系表述出来吗?猴子用右手把一个大螺线管夹在腋下,说:如果电流沿着我右臂所指的方向流动,N极就在

3、我的前方。蚂蚁沿着电流方向绕螺线管爬行,说:N极就在我的左边。用右手握住螺线管,让四指指向螺线管中电流的方向,则拇指所指的那端就是螺线管的N极。三、安培定则1.判断下面螺线管中的N极和S极:2.判断螺线管中的电流方向:NSSNNS练一练3.根据小磁针静止时指针的指向,判断出电源的正负极。电源SNNS+—练一练电流的磁效应通电螺线管的磁场安培定则课堂小结恶性心律失常的治疗经验中国医学科学院阜外心血管病医院朱俊随着我国心血管疾病,特别是冠心病发病率的逐渐升高,恶性心律失常和猝死已经成为影响民众健康的一个重要因素在CAST试验之后,对心律失常的治疗曾有相当一段时间困惑时期随着多项大规模临床试验的结果

4、的公布,思路已经逐渐清晰恶性室性心律失常定义:恶性室性心律失常即致命性心律失常,包括①频率在230bpm以上的单形性室性心动过速。②心室率逐渐加速的室速,有发展成室扑或(和)心室颤动的趋势③室速伴血液动力学紊乱,出现休克或左心衰竭④多形性室性心动过速,发作时伴晕厥⑤特发性心室扑动或(和)心室颤动。恶性心律失常的处理原则急诊心律失常处理程序恶性心律失常的 急诊处理程序和原则病人的评价:——病人血流动力学是否稳定,有无严重的症状和体征,这些症状和体征是否由心律失常所致若病人血流动力学情况不稳定:——不稳定的证据:快速心率是症状和体征的原因,一般心率超过150次/分。——不要过份强调心律失常的诊断,

5、应立即准备电转复恶性心律失常的 急诊处理程序和原则若病人情况稳定:一般有以下四种情况——房颤/房扑——窄QRS心动过速——稳定的宽QRS心动过速——室性心动过速(单形或多形)应根据病史,常规心电图,食管心电图进行鉴别诊断恶性心律失常的 急诊处理程序和原则房颤/房扑——评价:病人临床是否稳定,心功能是否受损,有无WPW,持续是否>48小时——治疗:按房颤/房扑的处理程序治疗,包括立即治疗不稳定病人,控制室率,转复,抗凝恶性心律失常的 急诊处理程序和原则窄QRS心动过速:——尽量明确诊断:方法包括12导心电图,临床资料,刺激迷走操作,腺苷——可能的类型:包括异位性房速,多源性房速,室上速——按室上

6、性心律失常治疗恶性心律失常的 急诊处理程序和原则血流动力学稳定的宽QRS心动过速:首先需要明确诊断:病史、12导联心电图、食管心电图若肯定为室速,按室速处理。肯定为室上速并差传,按室上速处理在无法明确诊断时可考虑电转复,或经验性使用普鲁卡因胺、胺碘酮,有心功能损害时除电转复外,只可使用胺碘酮不应使用索他洛尔、普罗帕酮、氟卡胺(仅可用于室上速)稳定的单形或多形室速处理程序恶性心律失常的 急诊处理程序和原则血流动力学稳定的单形室速:可首先进行药物治疗应用的药物为静脉普鲁卡因胺、索他洛尔、胺碘酮和β-阻滞剂利多卡因终止室速相对疗效不好有心功能不好的病人首先考虑胺碘酮可以使用电转复恶性心律失常的 急诊

7、处理程序和原则多形性室速:一般血流动力学不稳定,可蜕变为室颤血流动力学不稳定者应按室颤处理血流动力学稳定者应鉴别有无QT延长伴QT延长的扭转性室速——停止使用可致QT延长的药物——纠正电解质紊乱——静脉注射镁剂(未确定类)——临时起搏(未确定类)——异丙肾上腺素(未确定类)——利多卡因(未确定类)恶性心律失常的 急诊处理程序和原则多形性室速:不伴QT延长的多形性室速——病因治疗——缺血者可使用β-

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