最新《护理学导论(高职案例版)》第五章护理的支持性理论_-药学医学精品资料.ppt

《最新《护理学导论(高职案例版)》第五章护理的支持性理论_-药学医学精品资料.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、最新《护理学导论(高职案例版)》第五章护理的支持性理论_-药学医学精品资料护理学导论第五章护理的支持性理论2学习目标1、掌握：系统论在护理中的应用；马斯洛人类基本需要层次论内容及需要层次理论对护理实践的意义；压力、压力源与压力反应以及适应的概念，压力与适应理论在护理中的应用；沟通的技巧；健康教育的方法2、熟悉：系统理论的基本概念与功能；人类基本需要层次理论各层次需要之间的关系；塞里的压力反应过程；压力防卫；与特殊患者的沟通;阻碍有效沟通的因素3、了解：需要层次论的特征3第二节需要理论一、需要的概念需要是人脑对生理与社会需

2、求的反应。二、基本需要层次理论的内容(一)生理需要　生理的需要处于“金字塔”的最底层需要。(二)安全需要　包括生理上的安全和心理上的安全和保障。(三)爱与归属的需要　爱与归属的需要属于情感的需求，如果这种需要得不到满足个体将会感到孤独和空虚。（四）尊重的需要　是个体对自己的尊严和价值的追求，包括自尊以及受到他人尊重的需要。（5）自我实现的需要　这是最高层次的需要，即自我塑造的需要。7第二节需要理论三、需要层次的基本观点（一）人的需要象阶梯一样从低到高，按层次逐级递升，但是这样的次序不是绝对固定的，人在不同环境和条件下可以

3、发生层次超越或倒错的变化，也有种种例外情况。（二）需要的满足过程一般是逐渐上升的，当低层次需要得到满足就会向高一层次发展，追求更高一层次的需要就成为驱使行为的动力。（三）各层次的需要相互依赖和重叠，低层次需要尚未满足，高层次需要就出现，高层次的需要发展后，低层次的需要仍然存在，只是对行为影响的程度大大减小。（四）高级需要的满足比低级需要的满足的需要更强烈，高级需要的满足比低级需要的满足需要更多的外部条件。（五）人的需要取决于他已经得到了哪些满足，只有尚未满足的需要能够影响人的行为。8第二节需要理论四、需要层次论在护理中的

4、应用（一）基本需要是人类普遍存在的，其满足的程度与健康状况成正比。在其他因素不变的情况下，任何需要的真正满足都有助于健康的维持与促进，在护理上应注意识别服务对象的未满足的需要，提供有效的护理帮助和解决的措施。　　（二）越是最底层的需要对个体越显得重要，生理需要的满足是最底层的需要，应注意首先满足最低层次的需要，然后再考虑满足较高层次的需要。　　（三）需要的满足是逐渐上升的，一般是在一个层次的需要得到满足或部分得到满足后，更高一层次的需要才出现并逐渐明显和强烈。但有时不同层次的需要会重叠，甚至颠倒。低层次需要尚未满足时

5、，可能已经出现了高层次的需要而高层次的需要发展后，低层次也并为消失，而只是对人行为的影响降低。（四）有些需要并非生命所必需，但能提高生命活动的质量，有些高层次需要并非生存所必需，但它可促进生理功能更加旺盛，如果不被满足，会引起焦虑、抑郁等情绪，影响健康。9第三节压力与适应理论一、相关概念压力是个体“觉察”各种刺激对其生理、心理及社会系统构成威胁时出现的整体现象，所引起的反应可以是适应或适应不良。二、有关压力学说（一）塞里的压力学说他认为压力是生理反应包括全身适应症候群（generaladaptationsyndrome，

6、GAS）和局部适应症候群（localadaptationsyndrome，LAS）。塞里认为无论是GAS还是LAS都可以分为三个阶段：警觉期、抵抗期和衰竭期。（二）拉扎勒斯的压力与应对学说拉扎勒斯的压力和应对模式的主要观点：是将人和环境看作是一种动态的、互惠的相互作用的关系，即压力是人与环境相互作用的产物。（三）霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系学说美国精神病学家霍姆斯（ThomasHolmes）和拉赫（RichardRahe）于1967年根据对5000人的调查和实验研究，在研究生活变化与疾病的关系中，发现生活中的变化是一

7、种需要生理和心理两方面都进行适应的应激。10第三节压力与适应理论三、对压力的防卫（一）对压力的第一线防卫—自然的身、心防卫1.生理防卫2.心理防卫（二）对压力的第二线防卫—自力救助有4种方法可进行自力救助，用于减轻压力。1.正确对待问题2.正确对待情感当人们遭受压力源后，可表现出焦虑、沮丧、生气或其他情绪。3.利用可能得到的支援4.减少压力的生理诱因（三）对抗压力源的第三线防卫—专业辅助人一旦患有身心疾病，必须及时寻找医护人员的帮助。由医护人员提供针对性的治疗和护理。11第三节压力与适应理论四、对压力的适应（一）适应的概

8、念适应是机体对环境变化的调整，是应对的最终目的，可看成是长期的应对。（二）适应的层次1.生理层次生理适应是指发生在体内的代偿性变化，如全身适应综合症（GAS）和局部适应综合症（LAS），这些变化都是由于外界对身体的需求增加或改变而引起的。2.心理层次心理适应是指当人们经受心理应激时，通过调整自己的态度、情绪去认识情况