最新◎使学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构-药学医学精品资料.ppt

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1、最新◎使学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构-药学医学精品资料Definition：humananatomyisthesciencewhichdealswithstructuresandfunctionsofthehumanbody,anditisthebasiccourseofdicine。aims：使学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构、位置毗邻及其生长发育规律，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。地位人体解剖学在医学中的地位是非常重要的----是学习基础医学和临床医学的先修课。因为只有掌握了正常人体解剖学才能理解人体的生

2、理功能和病理变化，判断什么是正常和异常，区别什么是生理和病理状态，对疾病进行正确的诊断和治疗。医学中有1/3以上的名词来源于解剖学。身体直立，面向前;两眼向正前方平视;两足并拢，足尖向前;上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。Anatomicalposition(解剖学姿势)superior上,inferior下anterior前,posterior后Termsofthedirection(方位术语)proximal近侧、distal远侧internal内,external外superficial浅,profound(deep)深medial内侧,lateral外

3、侧ulnar尺侧、radial桡侧、tibial胫侧、fibular腓侧Axis轴：Verticslaxis垂直轴Sagitalaxis矢状轴、Coronalaxis冠状轴Plane面:Sagitalplane矢状面Coronalplane冠状面、Horizontalplane水平面(tansverseplane)横切面骶管Cells细胞---Tissues组织---Organs器官System系统人体组成与其他一切生物一样，是人体最基本的形态功能单位许多形态和功能相似的细胞和细胞间质，按一定方式组成具有一定功能的结构，称为组织可分为上皮、肌、结缔和神经四

4、种组织几种不同的组织结合具有一定形态和功能的结构，称为若干器官联合在一起完成一个共同的生理功能，称系统。第一节鼻疔[目的要求]1．熟悉鼻疔的定义，鼻疔的症状特点。2．熟悉鼻疔的病因病机，疔疮走黄的发病机理。鼻疔的预防与调护措施。3．掌握鼻疔及疔疮走黄的诊断，不同阶段的辨证治疗，外治法，成脓后的处理原则。[重点及难点提示]重点：掌握鼻疔的症状特征，对邪毒外袭、火毒上攻和火毒炽盛、内陷营血两型主证、治法、方药要有明确认识。难点：注意禁忌早期切开引流及挤压、挑刺、灸法等，避免发生疔疮走黄之危证。一、概述1、定义：鼻疔是指发生在鼻尖、鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。以局部

5、红肿疼痛，呈粟粒状突起，有脓点为特征。若因邪毒壅盛，正气虚弱，以致邪毒内陷，可转为疔疮走黄的重证。2、现代医学病名：相当于西医学的鼻疖。3、糖尿病人、抵抗力低者易发本病。二、病因病机1.邪毒外袭，火毒上攻　①因挖鼻、拔鼻毛损伤肌肤或毛根，风热邪毒乘机而入，内犯于肺，郁而化火，内外邪毒壅聚鼻窍而致病。②恣食膏梁厚味、辛辣炙搏、肺胃积热，以致火毒结聚，循经上犯鼻窍而为病。2.火毒炽盛，内陷营血　正气虚弱，火毒势猛，以致邪毒内陷，入犯营血及心包，而成疔疮走黄之危候。三、诊断1.病史：多有挖鼻或拔鼻毛史，部分病人可有消渴病史。2.主证：鼻部疼痛，成脓时有跳痛，全身

6、可伴有发热、头痛、便秘、周身不适等症状。3.检查：鼻前庭或鼻尖、鼻翼处丘状隆起，周围发红发硬，成熟后，顶有黄白色脓点。病情重者，可引起同侧上唇、面部、下睑等处肿胀。如疔疮走黄，则见疮头紫暗，顶陷无脓，根脚散漫，鼻肿如瓶，目胞合缝等。四、鉴别诊断本病应注意与鼻疳相鉴别。五、辨证及治疗（一）分型论治1.邪毒外袭，火毒上攻症见：（1）病初表现为外鼻部局限性潮红，继则渐次隆起，状如粟粒，渐长如椒目，周围发硬，焮热微痛。（2）3～5天后，疮顶现黄白色脓点，顶高根软。（3）一般全身症状不明显，或伴头痛、发热、全身不适等症，舌质红，苔白或黄，脉数。治则：清热解毒消肿止

7、痛方药：五味消毒饮加减2.火毒炽盛，内陷营血症见：疮头紫暗，顶陷无脓，根脚散漫，鼻肿如瓶，目胞合缝，局部红肿灼痛，头痛如劈。可伴有高热、烦躁、呕恶、神昏谵语，痉厥、口渴、便秘等症，舌红绛，苔厚黄燥，脉洪数。治则：泻热解毒清营凉血方药：黄连解毒汤合犀角地黄汤加减（二）外治法1.外敷　脓未成者用紫金锭、四黄散等水调敷患处。2.排脓　脓成顶软者用尖刀片挑破脓头，小镊子钳出脓头或吸引器吸出脓栓。切开时不可切及周围浸润部分，且忌挤压。六、预防与调护①禁忌早期切开引流及挤压、挑刺、灸法，以免脓毒扩散，入侵营血，内犯心包，引起疔疮走黄之危证。②注意休息，忌食辛辣炙煿肥甘

8、厚腻之品，多吃蔬菜、水果，多饮水，保持大便通畅。③戒除挖鼻及拔鼻毛