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5、理功能的肢体切除经关节平面的截肢称为关节离断截肢手术的目的尽可能保留残肢和残肢功能，并通过安装假肢和残肢训练，代替和重建已切除肢体的功能概述截肢水平的选择上肢截肢平面的选择总的原则是尽可能保留残肢长度下肢截肢平面的选择截肢平面的选择原则是，除小腿截肢外，均应尽可能保留残肢长度截肢术后残肢的处理保持合理的残肢体位残肢皮肤的护理硬绷带包扎弹力绷带包扎手术后即刻临时假肢残端耐磨耐压训练概述截肢术后并发症及处理出血和血肿患者床头应准备止血带，较少出血可局部加压包扎止血，一旦出血量大时应立即应用止血带，送手术室进行探查和彻底止血。血肿一般可局部穿刺，将血抽出后加压包扎，也可根据情况，拆除一两针缝线

6、，将血肿引流后加压包扎。感染一旦感染要及时处理，除了应用敏感菌的抗生素外，感染严重时进行彻底引流非常重要，还可配合超短波物理治疗。残肢皮肤破溃、窦道、瘢痕和角化常见原因主要是假肢接受腔的长时间压迫、反复摩擦，尤其是残端的瘢痕更容易破溃。对症治疗方法包括创面换药、休整接受腔、进行紫外线、超短波等物理因子治疗。对残肢瘢痕可使用硅凝胶套，避免和减少皮肤瘢痕受压或摩擦。对久经不愈的窦道需进行手术清创。概述截肢术后并发症及处理残肢关节挛缩常见原因包括术后关节置于不正确体位、无合理固定及瘢痕的挛缩。有效的预防方法是术后尽早进行功能训练，维持关节的活动度。对于关节挛缩，要在治疗师的指导下，加强主动和被

7、动的关节活动训练，严重者需手术治疗。残肢痛常见的病因为神经断端刺激，神经瘤粘连或位于瘢痕内牵拉造成疼痛、残端血液循环障碍所致疼痛、残端骨刺、残端肌肉异常紧张致疼痛等。治疗方法包括局部超短波、低中频电等物理因子疗法和使用镇痛药物。神经瘤及严重骨刺者需要手术治疗。幻肢和幻肢痛幻肢是指截肢手术后仍有已截除的手和脚的幻觉。发生在该幻肢的疼痛称为幻肢痛，发生率为5%～10%。治疗方法包括心理治疗、超短波治疗和低中频电等物理因子治疗、针灸治疗、