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时间:2021-04-14
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1、PPT经典模板——外文书籍背景PPT模板单击此处添加标题单击此处添加文本单击此处添加标题单击此处添加文本一、色素痣色素痣来源于表皮基底层产生黑色索的色素细胞。色素痣可以分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。概念与病理相关-见书。一、色素痣[临床表现]交界痣为淡棕色或深棕色斑疹、丘疹或结节,一般较小,表面光滑、无毛,平坦或稍高于皮表。一般不出现自觉症状。突起于皮肤表面的交界痣容易受到洗脸、刮须、摩擦与损伤的刺激,并由此可能发生恶性症状:如局部轻微痒、灼热或疼痛;痣的体积迅速增大;色泽加深;表面出现感染、破溃、出
2、血,或痣周围皮肤出现卫星小点、放射黑线、黑色素环;以及痣所在部位的引流区淋巴结肿大等。恶性黑色索瘤多来自交界痣。一、色素痣[临床表现]一般认为,毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣。这类痣极少恶变,如有恶变亦来自交界痣部分。口腔黏膜内的痣甚少见,而以黑色素斑为多。如果发生黑色素痣,则以交界痣及复合痣为多见。一、色素痣[临床表现]面部较大的痣无恶变证据者,可考虑分期部分切除,容貌、功能保存均较好,但不适用于有恶变倾向者。也可采用全部切除,邻近皮瓣转移或游离皮肤移植。如怀疑有恶变的痣,应采用外科手术一次全部
3、切除活检;手术应在痣的边界以外,正常皮肤上作切口。比较小的痣切除后,可以潜行剥离皮肤创缘后直接拉拢缝合。二、牙龈瘤牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。大多认为是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物,因其无肿瘤特有的结构,故非真性肿瘤;但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为,如切除后易复发等。此外,牙龈瘤与内分泌有关,如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤,分娩后则缩小或停止生长。根据病理组织结构不同,牙龈瘤通常可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类。二、牙龈瘤[临床表现]牙龈瘤女性较多,以青年及中年人为常见。发生
4、于牙龈乳头部。位于唇、颊侧者较舌、腭侧者多。最常见的部位是前磨牙区。二、牙龈瘤[临床表现]肿块较局限,呈圆球或椭圆形,有时呈分叶状,大小不一,直径由几毫米至数厘米。肿块有的有蒂如息肉状;有的无蒂,基底宽广。一般生长较慢,但在女性妊娠期可能迅速增大,较大的肿块可以遮盖一部分牙及牙槽突,表面可见牙压痕,易被咬伤而发生溃疡、伴发感染。随着肿块的增长,可以破坏牙槽骨壁;x线摄片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影。牙可能松动、移位。二、牙龈瘤[治疗]可在局麻下手术切除。三、纤维瘤[临床表现]纤维瘤一般生长缓慢。发生在面
5、部皮下的纤维瘤为无痛肿块、质地较硬、大小不等、表面光滑、边缘清楚,与周围组织无粘连,一般皆可移动。发生在口腔的纤维瘤均较小.呈圆球形或结节状,可能有蒂或无蒂,肿瘤边界清楚,表面覆盖有正常黏膜,切面呈灰白色。三、纤维瘤[临床表现]口腔内纤维瘤多发生于牙槽突、颊、腭等部位。发生于牙槽突的纤维瘤可能使牙松动移位。若受到咀嚼及牙的损伤,则表面破溃、糜烂、继发感染,此时可引起疼痛或功能障碍。四、牙源性肿瘤(一)牙瘤牙瘤生长于颌骨内,它是由一个或多数牙胚组织异常发育增生而形成。其中可含有不同发育阶段的各种牙胚组织,
6、直至成形的牙;数目不等,可能有数个至数十个;形状不规则,可能近似正常牙,也町以没有牙的形状,只是一团紊乱的硬组织混合而成,在其周围被以纤维膜。显微镜下有排列不规则的釉质、牙本质及牙骨质。四、牙源性肿瘤(一)牙瘤牙瘤多见于青年人。生长缓慢,早期无自觉症状。往往因牙瘤所在部位发生骨质膨胀,或牙瘤压迫神经产生疼痛,或固肿瘤穿破黏骨膜,发生继发感染时,才被发现。牙瘤病员常有缺牙现象。x线摄片可见骨质膨胀,有很多大小形状不同、类似发育不全牙的影像,或透射度似牙组织的一团影像。在影像与正常骨组织之间有一条清晰阴影,
7、为牙瘤的被膜。牙瘤与囊肿同时存在者,称为囊性牙瘤。四、牙源性肿瘤(一)牙瘤[治疗]手术摘除。四、牙源性肿瘤(二)牙骨质瘤牙骨质瘤来源于牙胚的牙囊或牙周膜,发生的原因有人认为与内分泌和局部炎症刺激有关。肿瘤由成片状的牙骨质或呈圆形的牙骨质小体所组成,具有明显不规则的、强嗜碱性的生长线。牙骨质细胞较少或尤。四、牙源性肿瘤(二)牙骨质瘤牙骨质瘤,多见于青年人,女性较多。肿瘤常紧贴于牙根部.可以单发或多发,硬度与骨质相似。牙髓活力测验阳性,此点町与根尖周囊肿和根尖肉芽肿相鉴别。肿瘤生长缓慢,一般无自觉症状,如肿
8、瘤增大时,可发生牙槽突膨胀,或在发生神经症状、继发感染、拔爿:时始被发现。x线摄片显示根尖周围有不透光阴影。四、牙源性肿瘤(二)牙骨质瘤临床上偶见有家族史(常为常染色体显性遗传)的牙骨质瘤,且多呈对称性生长,称为家族性多发性牙骨质瘤。由于可长得很大,故亦称为巨大型牙骨质瘤[治疗]手术摘除。如肿瘤较小,又无症状时,可勿需治疗。四、牙源性肿瘤(三)成釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤,在牙源性肿瘤中较为常见。多发生于成年人。男女发病无明显差别。下颌骨
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