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时间:2021-04-14
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1、最新MRI图像-骨-药学医学精品资料矢状面胸椎骨(FSET2ETL=8);靠近椎盘有高信号病变增加CSF与椎盘的差别(胸椎)用USAICTL阵列对腰椎骨成像矢状SET1轴向腰椎骨(FSET2):显示椎盘碎片外伤性脊髓软化男38岁,4月前颈部外伤,平片示颈5呈粉碎性骨折,体症:高位截瘫。(1)T1像椎体压缩变扁,且碎裂,呈长T1不均匀信号,轻度后突,相应平面颈髓内条状长T1信号,境界较清,棘间韧带均断裂;(2)FLASH(600/35/25)颈髓内病灶中长T2改变。诊断:颈5椎体陈旧性骨折伴颈髓外伤后软化。382447女33岁,双下肢无力1年,小便失禁2月右手肌力
2、0,肌张力增高,胸4以下痛觉减退。(1)T1像颈5椎体以下平面脊髓显著变细,蛛网膜下腔增宽,脊髓信号无改变;(2)FLASH(600/35/25)T2像脊髓信号无明显异常。脊髓萎缩外伤性脊髓空洞症男33岁,外伤后腰痛、尿失禁10年,右半身麻木半年,胸2以下右半身痛觉减退。(1)T1像腰1椎体压缩呈楔形,向后突出,脊柱成角畸形,圆椎受压,胸12椎体平面以上脊髓中央管扩张呈囊状,脊髓增粗;(2)FLASH(500/35/25)T2像。诊断:腰1椎体陈旧性骨折伴胸下段脊髓空洞。外伤性脊髓空油多因髓内出血吸收囊变后形成。383颈髓髓内肿瘤388男6岁,外伤后两下肢活
3、动受限1天。左下肢肌萎缩,双下肢肌力IV。(1)T1像颈1-胸1脊髓增粗,呈等T1信号;(2)FLASH(600/45/35)T2像呈长T2信号。(3-4)颈髓内呈不均匀条索状强化。脊髓海绵状血管瘤394男43岁,双下肢痛8年,无力20天,下肢肌力IV。(1)T1像腰1椎管内圆椎、马列尾处块状短T1信号;(2)FLASH(600/35/25)T2像呈等T2信号,其中散在点状短T2信号;(3-4)呈边缘及脊膜强化,似有蜂窝状表现。神经纤维瘤404女36岁,双下肢无力,进行性加重3月,双下肢肌力IV,胸5以下痛觉减退。(1-2)T1像胸8-10平面椎管内及椎管外块
4、状等T1信号;境界较清,脊髓受压(3-4)FLASH(600/45/35)T2像混合T2信号。脊膜瘤408男26岁,背痛2月,神清,颅神经(-),马鞍区感觉减退,无病理反射。(1-2)T1像腰1椎管内硬膜下块状等T1信号,有肿瘤-脊髓间隙可见,肿瘤内有点条状长T1信号,边缘清,圆锥、马尾受压移位;(2-3)呈长T2信号,瘤体内可见点状短T2信号;(3-4)强化,中心部分仍为斑点状低信号,肿瘤-脊髓间隙更明显,病灶位于硬膜下,圆锥向右侧移位。脊椎转移瘤411女47岁,乳腺癌术后1年,3天前两下肢突然乏力,大小便困难,胸9以下痛觉消失。(1)T1像胸8椎体消长T1信
5、号,椎体变窄后突,硬膜囊及脊髓受压,椎间隙保留;(2)FLASH(700/45/25)T2像呈长T2信号,椎体明显破坏,硬膜囊受压;(3-4)增扫,两侧侧韧带在胸8处稍向外膨出,瘤体主要在椎体后方,累及椎管。脂肪瘤421女23岁,双下肢无力2年。胸2以下感觉消失。(1)T1像胸1-8椎管内硬膜背侧见长条状短T1信号,肿瘤下极处的脊髓呈“杯口状”,中央管轻度扩张;(2)T2像呈长T2信号,扩张中央管更明显;(3-4)增扫无强化。硬膜外脓肿426男44岁,两下肢无力5天。胸6以下感觉减退,胸7以下感觉丧失,胸4棘突压缩、叩击痛。(1)T1像胸4-7椎管内后方硬膜外见
6、条状形等和长T1信号,境界欠清,脊髓受压;(2)T2像呈稍长T2信号;(3-4)增扫不规则斑片状强化,硬膜外脂肪层消失。脊髓炎430男49岁,双下肢无力伴大小便失禁3月。左下肢肌力V,左病理(+),CSF细胞数增多。(1)T1像圆椎内小片状长T1信号,界清,圆锥增粗;(2)FLASH(600/45/35)T2像呈长T2信号。(3-4)增扫未见明确强化。蛛网膜炎434男34岁,双下肢无力,小便费力1周余,1年前行腰4-5椎间盘手术。双下肢肌力IV。腰4,5棘突旁压痛,两侧踝反射消失,CSF细胞数增多。(1)T1像颈1-胸1光彩髓增粗,呈等T1信号;(2)FLASH
7、(600/45/35)T2像呈长T2信号。(3-4)颈髓内呈不均匀条索状强化。蛛网膜炎434(1)T1像腰1平面椎管内轻度增粗,呈稍短T1信号;境界欠清,蛛网膜下腔累度狭窄,下部有紊乱条状异常信号,腰4-5棘突缺如;(2)T2像呈长T2信号,腰4-5及腰5-骶1椎间盘异常,腰4-5后突;(3-4)增扫斑片状强化,境界欠清。脊髓萎缩446男27岁,双下肢无力伴尿失禁3年。双下肢肌力IV。胸9以下痛觉减退,双巴低征(+),双踝阵挛。(1)T1像颈胸段脊髓显著变细,蛛网膜下腔增宽,脊髓信号无异常;(2)FLASH(700/45/25)T2像脊髓信号无变化。SE序列股
8、骨无菌坏死
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