最新bpmf课件1006教学讲义PPT课件.ppt

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1、bpmf课件1006bpmfb收听广播b.b.bm摸人游戏mmmf一根拐棍fffbbppmlmnlff音节前音轻短后音重，两音相连猛一碰13b--—bāāb__bááb__bǎǎbàbàb--—b八戒b--—b拔萝卜b--—b箭靶b--à—bà大坝āāááǎǎbobō广播bó博士bǒbò簸箕bibī逼迫bí鼻子bǐ毛笔bì必须bubūbúbǔbùppppāǎáàpāpápǎpàpɑpipɑioupopupɑpā（趴下）pá（爬行）pǎpà（害怕）popō（泼水）pó（外婆）pǒ（叵测）pò（破坏）pipī（批作业）pí（皮球)pǐ（马匹）pì（屁

2、股）pupū（铺路）pú（仆人）pǔ（普通）pù（瀑布）m—ɑmɑ谁会读？m—omom—imim—umu试一试？mɑioumomumɑmimɑmāmámǎmà妈妈麻烦马上骂人momō摸到mó魔术mǒ抹掉mò墨水mimīmímǐmì猫咪迷路米饭秘密mumūmúmǔmùfɑfàfàfàfà发现罚站法律理发f—ofof—ufu试一试？fofōfófǒfòfufūfúfǔfù皮肤漂浮抚摸付出猜一猜：yīfu衣服猜一猜：mùmǎ木马猜一猜：pápō爬坡猜一猜：bǐ笔猜一猜：pùbù瀑布猜一猜：dàmǐ大米猜一猜：tù兔读一读：tùyīfubǐpápō读一读：

3、dàmǐpùbùmùmǎ拼读练习b–ǎb–ōb–ǐb–ùp–áp–òp–íp–ǔm–ǎm–ōm–ǐm–ùf–āf–óf–ǔbipomupubumibupimobo牵牛花爬篱笆往上爬往上爬嘀嘀答嘀嘀答爬到屋顶吹喇叭0-1岁神经运动20项检查脑瘫是作为一种运动性伤残，是个人、家庭和社会的沉重负担。预防是首选。脑瘫的两个主要伴随情况是窒息和早产。预防窒息和早产并使之得到最优的处理以减少脑损伤，对减少脑瘫发生有重要意义。早期发现和早期干预可减少或减轻脑瘫发生。脑瘫是出生后发育时期非进行性中枢性运动障碍。主要表现为：运动发育落后肌张力和姿势异常主动运动减少和/或出

4、现异常运动反射异常可伴有智力低下、惊厥、行为异常或感知觉障碍等。除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性的发育延迟。诊断发育延迟脑瘫（确诊应在1岁以后）脑瘫和0-1岁婴儿神经运动发育顺序和规律有关。通过系统的神经运动检查方法，可以及早发现运动落后、反射、肌张力和姿势异常。结合围产期历史、全面体格和智力检查，可早起做出脑瘫的诊断。0-1岁神经运动检查和脑瘫诊断主要根据法国Amil-Tison的方法，结合我国医学工作者近10余年来应用的经验，适当修改制定的。此方法共有52项，是比较全面实用有效的测查方法。但是作为临床应用不够简便。通过实践，参考Amil

5、-Tison和JulieGosselin（2001）的资料，制定了20项简化检查方法。检查项目包括：视听反应、运动发育、主动和被动肌张力、反射以及姿势等。即简单又较全面，便于操作，能敏感的发现早期脑瘫的迹象。20项检查方法和判断标准1、视觉追踪红球婴儿仰卧，头在正中位直径10cm红球，距小儿眼前20cm处轻晃小儿注意，慢慢向左、右弧形移动观察小儿眼球和头部跟随红球移动情况视听反应正常：1个月小儿眼球能追视，但头不能转动2个月眼和头转动左、右可达到各45度3-4个月追视左、右各90度，即转动180度异常：不能注视或追视、砖头范围小2、视觉追踪说话的人脸婴儿

6、仰卧，头在正中位检查者和小儿面对面，距离20CM发出柔和的声音，吸引小儿注意检查者分别向左、右移动头部观察小儿眼球和头部跟随人脸转动情况视听反应判断正常和异常标准同视觉追踪红球3、听觉反应婴儿仰卧位，头在正中位摇铃等在小儿视线外距左、右耳7-8cm处连续摇动观察小儿反应视听反应正常：1-3个月小儿听声音有反应（如瞬目、皱眉、转头）4个月小儿头能转向声源异常：对声音无反应、转头范围小4、非对称性紧张性颈反射婴儿仰卧位头转向一侧表现射箭样姿态（即面向的上肢伸直，枕部（背向）的上肢屈曲。下肢的位置正好相反）正常1-4个月，可有也可无异常5个月后存在不对称张力颈

7、反射包括上下肢，无论上肢或下肢表现均考虑为阳性。5、持续手握拳新生儿的手通常是握拳2个月后大部分时间手张开拇指内收屈曲横过手掌并紧掐掌内正常1-2个月可有握拳异常3个月持续手握拳4个月无握拳拇指内收屈曲横过手掌并紧掐掌内6、拉坐姿势和头竖立婴儿仰卧位，头正中位检查者扶持小儿两侧前臂慢慢拉小儿到45度，观察抬头情况再拉到坐位，观察小儿竖头情况正常1个月小儿拉起时头后垂，坐位时头能竖立5秒2-3个月拉起时头轻微后垂，可竖头15秒以上4个月小儿拉起时头和躯干直线抬头，竖头稳，可左右转头看异常1个月小儿不能竖头2-4个月小儿拉起时头背屈，不能竖头7、俯卧位抬头和

8、手支撑小儿俯卧位在头前方用玩具逗引观察小儿抬头和手支撑情况正常1个月小儿头转向一