最新AMH检测与女性卵巢功能储备课件ppt.ppt

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1、AMH检测与女性卵巢功能储备AMH检测介绍AMH评估卵巢储备功能小结内容专业资料,仅供医疗卫生专业人士参考AMH抗苗勒氏管激素(Anti-Müllerianhormone,AMH)又称:苗勒氏管抑制因子(Müllerianinhibitingfactor,MIF)苗勒氏管抑制素(Müllerianinhibitingsubstance,MIS)具有使雄性胚胎中的苗勒氏管退化的作用抗苗勒氏管激素:龙雯晴;王伟民;喇端端《国外医学:妇产科学分册》2001年第1期8-10专业资料,仅供医疗卫生专业人士参考AMH在女性生殖中的作用抑制卵泡的募集:AMH在人类卵泡发育过程中发挥重要作用

2、:抑制原始卵泡募集,减少卵泡消耗.降低生长卵泡对FSH刺激的反应AMH与女性钱警语抗苗勒管激素与女性生育功能关系研究进展生殖与避孕第33卷7期Vol.33,No.7473-478AMHandovariandysfunctionFrankJ.Broekmans,TrendsinEndocrinologyandMetabolism,Vol19No9340-3472008专业资料,仅供医疗卫生专业人士参考AMH出生青春期成年32周后女性胎儿卵巢开始分泌AMH;出生时,血清中AMH水平极低;18-25岁AMH平均值最高,随着年龄增长逐渐下降;36岁后AMH水平显著下降;绝经期血清中不

3、能被检测到.AMH与女性钱警语抗苗勒管激素与女性生育功能关系研究进展生殖与避孕第33卷7期Vol.33,No.7473-478专业资料,仅供医疗卫生专业人士参考AMH可在月经周期的任何一天检测月经期卵泡期排卵期黄体期AMH(ng/mL)4.51.00.54.03.53.02.02.51.55.00.0≤20岁21–2526–3031–35>35Kissell,etal,Biologicalvariabilityinserumanti-Mu¨llerianhormonethroughoutthemenstrualcycleinovulatoryandsporadicanovul

4、atorycyclesineumenorrheicwomenHumanReproduction,Vol.29,No.8pp.1764–1772,2014AMH(ng/mL)月经期卵泡期黄体期4.03.53.02.02.51.5AMH雌二醇孕酮排卵期AMH检测卵巢储备的优势专业资料,仅供医疗卫生专业人士参考AMH检测卵巢储备的优势正常生育女性不同时间卵巢储备检测指标的比较(T1:Meanage39.6岁,T2:Meanage43.6岁,Meantimeinterval4年后随访,n=81)(RooijSerumantimüllerianhormonelevelsbestrefl

5、ectthereproductivedeclinewithageinnormalwomenwithprovenfertility:alongitudinalstudy,FertilSteril2005;83:979–87.©2005byAmericanSocietyforReproductiveMedicine.)AMH是最好的反应卵巢储备随年龄衰减的内分泌指标专业资料,仅供医疗卫生专业人士参考激素避孕药对AMH无显著影响,便于临床使用H.W.R.Lietal.Contraception83(2011),582–585避孕药使用前后AMH浓度比较无显著性差异(p>0.05)前

6、瞻性研究95名女性入组,两次检测相隔3-4月组别复合型口服避孕药复合型注射避孕药口服孕激素避孕药注射孕激素避孕药左炔诺孕酮宫内节育系统N232392020Age30(26-35)32(26-35)46(42-50)37(31-43)39(32-42)使用前AMH浓度27.2(10.3-40.3)20.9(13.2-35.4)2.7(1.9-21.9)15.8(10.0-27.3)15.5(5.3-19.7)使用后AMH浓度17.1(8.5-28.6)26.9(9.0-44.0)3.7(1.3-22.9)15.8(8.0-26.3)11.9(3.9-22.0)AMH检测卵巢储备

7、的优势专业资料,仅供医疗卫生专业人士参考AMH检测介绍AMH评估卵巢储备功能小结内容专业资料,仅供医疗卫生专业人士参考目前常用的卵巢储备检测方法Ovarianreservetesting,ACOGcommitteeopinionNumber618Jan2015专业资料,仅供医疗卫生专业人士参考检测详细FSH+雌二醇月经周期第2-3天检测不同月经周期间检测值可能存在差异高FSH与卵巢刺激低反应有相关性不能预测受孕失败AMH任意时间检测月经周期内/间检测值稳定低AMH值与卵巢刺激低反应有相关性不能预测受孕失

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