最新78电子线照射剂量学2资料教学讲义ppt课件.ppt

《最新78电子线照射剂量学2资料教学讲义ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、78电子线照射剂量学2资料复习：X线模式电子枪为加速器提供被加速的电子和微波源产生的微波功率同时馈入加速管内，通过微波电子场的电子聚束过程，获得能量。电子的能量增加相对的质量也增加，这时加速电子径偏转出射与高原子序数物质如钨制成的靶相互作用，韧致辐射产生X射线。通过初级准直器对射出的X射线准直，也用于防止及减少放射线的泄漏；通过均整虑过器使照射野内获得均匀的强度分布再由透射型平行板电离室监测射线束的品质，包括输出剂量率，积分剂量以及照射野的对称性；由次级准直器的每对铅门以中心轴对称同步相对或独立运动，亦可用多叶准直器替代次级准

2、直器（见图）2.野面积和形状。面积很小时，某深度点的受量基本上由原射线提供；随着面积的增大，散射线量逐渐增大，深度点的受量除了原射线提供，还有散射线提供，表现为剂量百分值增大；但当面积增至一定程度后，散射线的贡献趋于饱和，百分值的增幅也就减慢。这一点在能量越低的射线表现越为明显，当射线的能量超过22MV后，深度量几乎不随野面积变化。上述面积均指等效方野概念:它的含义为只要长方形野或不规则野中心轴上的剂量分布与某个正方形野完全一致，我们称该野为该长方形野或不规则野的等效方野3.深度影响。在最大剂量之前，随着深度的增加，百分值逐渐

3、增加，前面已提到该区域内剂量变化大，故临床上不宜将治疗肿瘤放在此区内。也就是说位置表浅的肿瘤不宜选能量较高的射线。最大剂量之后随着深度的增加，百分量渐小。4.源皮距影响。源皮距越大，同一深度百分量越高p232电子束模式加速管中的一窄束加速的电子束，束流宽度仅为3mm，（由电子枪通过加速管无需通过钨靶）经偏转磁铁直接引出，出射后穿过出射窗、散射箔、监测电离室、限束系统等而扩展成一宽束电子束。电子束展开后经次级准直器，再经电子束限光筒：①形成治疗用照射野②增加电子束照射野中散射电子，以弥补照射野边缘剂量的不足，使整个射线束变成平坦

4、均匀。（下图）电子束的剂量学特征电子束易散射，浅表剂量高，具有一定的射程，达到最大剂量点后剂量较快跌落，临床主要用来治疗表浅、偏心的肿瘤。从皮肤至最大剂量点称为建成区，由于入射电子直接把能量传递给组织，故剂量建成不明显，且表面剂量（皮下0.5cm处的剂量）高，一般在70%以上，而高能X线表面剂量在50%以下；最大剂量点至90%（95%）剂量深度处的区域由于剂量变化梯度较小而设为治疗区，一般将靶区后缘深度置于90%（95%）剂量深度处。剂量建成区：在表面至最大剂量点深度Dmax处高剂量坪区:在Dmax后形成;剂量跌落区:90%（

5、95%）剂量深度以后剂量曲线快速跌落;使用剂量梯度（G）来描述剂量跌落的程度：G=Rp／（Rp－Rq），该值约在2-2.5之间。能量不一样，其跌落区的深度是不一样的，这是临床选择电子线能量的依据之一.X线污染区：在曲线后部形成一条长长的低剂量轫致辐射拖尾，其量一般为Dm量的1.0-5.0%，是电子束从电子窗引出过程中与均整器、限光筒等高原子序数材料相互作用发生康普顿散射引起的。电子线的射程(Rp)：沿入射方向从入射位置至完全停止位置所经过的距离。（入射点：射野中心轴与人体表面的交点，位于射线进入人体的那一点）曲线最陡处作一切线

6、与X线污染外推直线交点的深度称为电子束的射程，临床上根据经验公式来获得：射程（Rp）=（电子束能量）/2Rq点：剂量跌落最陡点的切线与100%剂量水平线交点的深度。电子线的输出因子：定义为电子线的不同限光筒条件下的最大剂量点Dmax处的剂量率与10×10cm限光筒条件下的比值。R90：为有效治疗深度，为90%PDD处的深度R50：为50%PDD处的深度或半峰值深度(HVD),也被确定为描述电子线射线值的特征参数。电子束都有确定的有效治疗深度（cm），它约为电子束能量的1/3-1/4。电子线的能量选择：E=3×d后＋2-3电子线

7、射野的选择：大于PTV靶区的最大横径的1.8倍，再放宽1cm。电子束限光筒产生电子线的射野形状作业：1、4、7图：电子束的百分深度剂量曲线图：不同能量电子束的PDD曲线图一不同射线进入水后的PDD曲线能量对百分深度剂量的影响：随着电子线能量的增加，表面剂量增加，高剂量坪区变宽，剂量剃度减小。从临床应用角度讲，电子线的优点逐渐丧失。面积的影响源皮距的影响斜入射电子线百分深度剂量的影响因素有：小野照射时，射野内的电子易散射出野外，故深度增加时剂量下降很快。随着射野的增加，散射出野外的电子被射野周边的散射电子所补偿并逐渐达到平衡，当

8、照射野直径大于电子束射程的1/2时，其深度剂量随射野的变化较小；也是由于电子束散射的特性，源皮距变化对深度剂量的影响并不完全遵循平方反比定律，而是通过实际测量获得的有效源皮距来描述。此处提及的电子束的“源”称为虚源，代表入射电子束的最大可几方向反向投影后的交点位置。当源皮距增