最新7-2六虚概念和关系PPT课件.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”

2、此时这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅7-2六虚概念和关系精虚、血虚、津液不足、气虚、阴虚、阳虚等“六虚”,是中医学临床常见的病机和

3、证候。我们已经学过。现在,为了巩固已经学过的知识,向同学们提出两个问题:1.怎样区别此六虚?六虚的特色症状各是什么?2.此六虚之间有什么关系?回答这两个问题,用的思维方法是比较和逻辑推理。下面复习已经学过的有关知识,并将其进行比较。气虚,是指机体的一身之气不足及其功能低下的病理状态。临床表现为推动和调控能力低下、固摄能力减退、防御能力低下的征象,如少气乏力、精神萎顿、自汗、易于感冒、舌淡脉虚等。偏于元气虚者,可见生长发育迟缓、生殖功能低下等;偏于宗气虚者,可见动则心悸、呼吸气短等。气虚见于肺气虚、心气虚、脾气虚、肝气虚、肾气虚和胃气虚。阴

4、虚,是指机体阴气不足,凉润、宁静等功能减退,阴不制阳,导致阳气相对偏盛,机能虚性亢奋、产热相对增多的病理状态。临床出现虚热及虚性亢奋的症状,如五心烦热、骨蒸潮热、面红升火、消瘦、盗汗、咽干口燥、舌红少苔、脉细数等。阴虚见于肺阴虚、心阴虚、脾阴虚、肝阴虚、肾阴虚和胃阴虚。阳虚,是指机体阳气不足,温煦、推动等功能减退,阳不制阴,导致阴气相对偏盛,机能减退、产热不足的病理状态。临床出现虚寒及迟滞的症状,如面色苍白、畏寒肢冷、喜静蜷卧、小便清长、下利清谷、舌淡脉迟等。阳虚见于肺阳虚、心阳虚、脾阳虚、肝阳虚、肾阳虚和胃阳虚。二、六虚之间的关系精、气

5、、血、津液之间在生理上存在着相互资生、相互为用的关系,故在病理上也相互影响,存在着精气两虚、精血两虚、精津两亏、气血两虚、气津两亏、津亏血燥等关系。精气血津液之间的关系津液血气精精化气气生精同源互化同源互化气生津津化气气生血血生气以精血津液与气分阴阳,则精血津液属阴而气属阳。但目前临床应用的阴虚和阳虚,实际上不再是精血津液不足和气虚,而是内涵相对具体的阴气虚和阳气虚。阴虚、阳虚、阴阳两虚与气虚的关系如何?这在以往的教科书上一般不讲,也是同学们难以理解的问题。下面我们运用逻辑推理的方法,解决她们之间的关系。首先,我们要解决阴虚、阳虚、阴阳两

6、虚中,到底是“什么”不足了?是精虚了,血虚了,津液不足了,还是气虚了?若以精血津液不足为“阴虚”而气不足是“阳虚”,自然与已有的精虚、血虚、津液不足与气虚等中医学固有概念相重复,因而失去了其存在的意义。再说,精血津液与气之间的阴阳关系,主要表现在相互资助的互根互用方面,一般并不表现为相互制约的对立关系。因而精虚、血虚、津液不足等,对气只会出现精不化气、血不养气、津不化气等“互损”的病变,而不可能出现阴虚所表现的“制约不及”的“虚热”病变。同理,气虚对精虚、血虚、津液不足等,也不可能出现阳虚所表现的“制约不及”的“虚寒”病变。因此,虽然精血

7、津液属阴而气属阳,但阴虚决不是指精虚、血虚或津液不足,阳虚也决不是指气虚。同样道理,阴阳两虚也不应是指精气两虚、气血两虚、气津两亏等。精虚、血虚、津液不足阴虚气虚阳虚若阴虚与阳虚分别指“阴气虚”与“阳气虚”,将阴虚与阳虚都归属于气虚的范畴,则较科学地表述了气虚与阴虚和阳虚的关系,更能指导临床病证的辨证治疗。气阴气阳气分人体之气以其所具有的不同功能分为阴气与阳气两部分:阴气具有凉润、抑制、宁静、沉降等作用;阳气具有温煦、兴奋、推动、升发等作用。阴气与阳气之间既对立制约,又互根互用。阴气虚不能制约阳气,阳气相对偏亢,可出现阴虚内热、阴虚阳亢、

8、阴虚火旺等虚热性病证;阳气虚不能制约阴气,阴气相对偏胜,则出现阳虚内寒、阳虚阴盛等虚寒性病证。虚热性与虚寒性病证的出现是阴虚与阳虚病机的初始阶段。根据阴阳互根互用的道理,阴虚日久,“无阴则阳无

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