最新31《诺亚方舟》课件.PPT课件.ppt

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1、31《诺亚方舟》课件.传说，是指民间长期流传下来的过去历史事迹、英雄人物的记叙和评价的口头故事。是最早的口头叙事文学之一。它多由神话演变而来但又具有一定的历史性。有的传说真实，有的夸大事实，有的纯属虚构。什么是传说？认一认洪灾暴雨瀑布倾泻淹没诺亚方舟地势储备漂流无际橄榄勃勃生机诺亚为什么要建造这条大船呢？因为————所以————这是一条什么样的船？画出描写这条船样子的句子。方舟可以放更多的东西，是在水上漂流，所以做成方方正正的，放上各种动物和农作物种子是他早已为重建家园做好准备……当时有一个叫诺亚的年轻人，用又大又粗的木头

2、，建造了一条巨大的方方正正的船。“又大又粗”说明船（)“巨大”说明船（）“方方正正”说明船的（）坚固、结实很大形状大船上装着各种动物，以及各种农作物的种子，还储备了充足的食物。一家人躲到了船上，在茫茫的水面上漂流。大雨一连下了四十天……雨停了，从船上望去，四周是一望无际的水面。诺亚不知水退了没有，就放出一只乌鸦，让它出去瞧瞧。乌鸦飞走后，没有回来。诺亚又放出一只鸽子。一会儿，鸽子飞回来了，它的嘴里还叼着一根橄榄树的嫩枝。“啊，水已经退了，地面露出来了！”人们欢呼起来。?“一望无际”是什么意思？“四周是一望无际的水面”说明了

3、什么？诺亚为什么要放出乌鸦和鸽子？人们怎么知道“地面露出来了”(1)谁建造了诺亚舟?　　　　(2)诺亚方舟的作用?想一想？等水完全退了以后，人们回到陆地上。各种动物也放了出来，它们散布到世界的各个角落，大自然又充满了勃勃生机。后来，人们把诺亚建造的那条船叫做“诺亚方舟”。叼着橄榄枝的鸽子，被人们看成和平与希望的象征。为什么人们把叼着橄榄枝的鸽子，看成和平与希望的象征？诺亚方舟和平和希望的象征因为鸽子叨着橄榄枝飞回来，使人们知道洪水已经开始退了，平安已经到来。所以……你还知道哪些古代传说？1.风的四个女儿2.小木偶奇遇记

4、3.女娲补天4.大禹治水5.精卫填海6.嫦娥奔月7.盘古开天地8.愚公移山9.夸父逐日课堂小结本课是一个传说故事。讲述的是一个叫诺亚的年轻人造了一艘大船战胜了特大洪灾的故事。学了这篇课文，我们明白了为什么鸽子会成为和平与希望的象征。我们还认识了10个字，会写9个字。一、读一读，再照样子说一说。◎洪水像瀑布似的从天上不停地倾泻下来。◎星星像眼睛似的眨呀眨，多么有趣呀！◎______像_____似的_____________。课堂练习再见第三节肛裂广州中医药大学外科教研室2000-11-2523外科教研室李玉英制作目的要求熟悉

5、各种肛裂手术的适应证，操作法。掌握肛裂诊断及辨证论治。2000-11-2524外科教研室李玉英制作定义：肛管皮肤全层裂开，并形成感染性溃疡者，称为肛裂。特点：周期性疼痛、便血、便秘。男性多发于12点，女性多发于6点。概述12点6点齿线肛缘2000-11-2525外科教研室李玉英制作病因病机1、中医：热结肠燥或阴虚津乏→大便秘结→排便努挣→肛管皮肤裂伤→肛裂2、现代医学：解剖感染外伤内括约肌痉挛肛门狭窄2000-11-2526外科教研室李玉英制作临床表现1、周期性疼痛2、便血色鲜红3、便秘4、肛检：5、分类：早期肛裂、陈旧性

6、肛裂。2000-11-2527外科教研室李玉英制作六大病理特征：裂口，栉膜带，结缔组织性外痔（哨痔），肛乳头肥大，单口内瘘，肛窦炎、肛乳头炎。2000-11-2528外科教研室李玉英制作鉴别诊断结核性溃疡早期上皮癌肛门皮肤皲裂2000-11-2529外科教研室李玉英制作辨证施治：内治法血热肠躁：大便干结，便时疼痛，便血，腹胀，溲黄，舌红，苔黄，脉弦。清热润肠通便凉血地黄汤合脾约麻仁丸阴虚津亏：大便干结，便时疼痛，便血，口干咽躁，五心烦热，舌红，苔少，脉细数。养阴清热润肠润肠丸气滞血淤：周期性疼痛明显，紧缩，裂口色紫暗，舌紫

7、黯理气活血润肠通便六磨汤加桃红2000-11-2530外科教研室李玉英制作外治法坐浴：淡盐开水、五倍子汤、苦参汤。敷药：九华膏、生肌膏。烧灼：0.1%硝酸银。局部封闭辨证施治：2000-11-2531外科教研室李玉英制作手术疗法⑴扩肛法：早期肛裂，无结缔组织性外痔、肛乳头肥大等合并症。⑵切开疗法：陈旧性肛裂，伴有结缔组织性外痔、肛乳头肥大等。⑶肛裂侧切术：陈旧性肛裂，不伴有结缔组织性外痔、皮下瘘等。⑷纵切横缝法：陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。2000-11-2532外科教研室李玉英制作肛门外括约肌从尾骨起始，分左右两部分包围肛

8、管，在肛管前又会合一处，与会阴部肌肉联结。由于肌群在前后分开处，留有一定的空隙，相对来说，不如两侧坚强会阴部尾骨排便时，因直肠走行向下向前，肛管走行向下向后，形成一个较大的角度，此处最易撕裂。2000-11-2533外科教研室李玉英制作周期性疼痛排便时肛门刀割样疼痛或灼痛，排便后数分钟到十余分钟，疼痛减