最新29刻舟求剑(文言文)PPT课件.ppt

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1、29刻舟求剑(文言文)寓言是一种具有讽喻性、劝诫性特点的文学体裁,即含有讽喻或明显教训意义的故事。所谓“寓”就是寄托的意思。通过故事借此喻彼,借小喻大,借古喻今,借物喻人等,使富有教训意义的主题或深刻的道理能在简单的故事中体现出来。刻舟求剑刻舟求剑刻:用刀子雕,这里指用刀子做记号。求:找。新方法:给自己提问,用自己的话把句子补充完整。自学提示二一、将自己翻译过程中的疑问提出,在小组内讨论。二、指名一人翻译,其他人补充,尤其注意红字翻译到位。楚人有涉江者,其剑自舟中坠于水,遽契其舟,曰:“是吾剑之所从坠。”舟止,从其所契者入水求之。舟已行矣,而剑不行,求剑若此,不亦惑乎!有个楚国人渡江,他的剑从

2、船上掉到水里,楚人有涉江者,其剑自舟中坠于水,其:他的自:从于:到他急忙在船边上刻下记号,说:“这儿是我的剑掉下去的地方。”遽契其舟,曰:“是吾剑之所从坠。”是:指示代词,这儿。所从坠:(剑)掉下去的地方。船停了,他从刻记号的地方下水找剑。舟止,从其所契者入水求之。其:他。所契者:指船上刻记号的地方。之:指剑。船已经前进了,但是剑落在江底不会随船前进,像这样找剑,不是很糊涂吗?舟已行矣,而剑不行,求剑若此,不亦惑乎!行:走。惑:糊涂。不亦……乎:固定句式,表示反问语气。整篇翻译有个楚国人渡江,他的剑从船上掉到水里,他急忙在船边上刻下记号,说:“这儿是我的剑掉下去的地方。”船停了,他从刻记号的地

3、方下水找剑。船已经前进了,但是剑落在江底不会随船前进,像这样找剑,不是很糊涂吗?自学提示三: 朗读课文,思考问题楚人为什么找不到他的剑,文中哪句话告诉了我们原因?舟已行矣,而剑不行,求剑若此,不亦惑乎!你觉得楚人是怎样的人?固执己见、不知变通,不懂得根据实际情况采取灵活对策的愚蠢的人。这则寓言故事告诉我们一个怎样的道理?我们做事要从实际情况出发,根据不同的情况,采取灵活的对策。①②③④根据提示背诵课文:楚人,其剑,遽,曰:“。”舟止,从其。舟已,而,求剑若此,。如果你是楚国人,你会怎么做?中国古代寓言杯弓蛇影画蛇添足叶公好龙滥竽充数掩耳盗铃狐假虎威削足适履守株待兔拔苗助长亡羊补牢井底之蛙黔驴技

4、穷……守株待兔作业:1、练习默写《刻舟求剑》。2、把这个故事说给家人听。3、续写《刻舟求剑》。药理学与药物治疗学基础第一节抗帕金森病药第二节治疗阿尔茨海默病的药物第七章治疗中枢神经退行性疾病的药物学习目标熟悉左旋多巴的作用、临床应用及不良反应;了解常用的抗帕金森病药的分类和治疗阿尔茨海默病的主要药物。第一节抗帕金森病药帕金森病(震颤麻痹):慢性进行性运动障碍,属锥体外系疾病。多老年人发病。1817年,首次报道。1953年,肯定病变部位在黑质和纹状体。1960年,发现与黑质纹状体中DA含量显著降低。1961年,用L-Dopa治疗取得良好的效果。主要症状:病理:1.静止性震颤2.肌僵直3.运动迟缓

5、4.共济失调此外还常有智能减退、痴呆及记忆障碍等症状多巴胺能神经元和胆碱能神经元处于平衡之中,共同调节运动机能。帕金森氏病患者黑质有病变,使多巴胺能神经元中多巴胺含量降低,多巴胺神经功能减弱,胆碱能神经功能占优势,产生肌张力增高的症状.一二中枢多巴胺能神经增强药中枢胆碱受体阻断药一、中枢多巴胺能神经增强药左旋多巴卡比多巴金刚烷胺溴隐亭(一)左旋多巴(levodopa)【作用机制】1.L-dopa是DA递质的前体物质L-dopa多巴胺2.补充纹状体中多巴胺的不足纹状体AADC【临床用途】1.抗帕金森病左旋多巴广泛应用于各类帕金森病和其他原因引起的帕金森综合症,但对吩噻嗪类等抗精神病药引起的帕金森

6、病无效。轻症及年轻患者疗效好;肌肉僵直和运动困难的患者疗效较好;用药2~3周起效,1~6个月以上获得最大的疗效,临床的疗效与用量和疗程有关;与外周多巴胺脱羧酶抑制药—卡比多巴合用,可增加对脑组织中的多巴胺而提高疗效,并减轻外周不良反应。2.治疗肝昏迷根据假性神经介质学说,左旋多巴可补充正常神经传导介质的含量,能使肝昏迷患者的意识从昏迷转变为清醒。【不良反应】1.胃肠道反应原因:DA直接刺激胃肠道和兴奋CTZ中D2-R。处理和预防:①D2-R阻断药多潘立酮可消除恶心,呕吐。②AADC抑制药卡比多巴可预防。2.心血管反应:30%的人在治疗初期出现直立性低血压:①DA作用于交感神经反馈性抑制NA释放

7、,②DA作用于动脉壁DA-R,舒管另有些患者出现心律失常。3.不自主异常运动(长期用药所引起的不随意运动)①运动障碍:手足、躯体、舌不自主运动。服用2年以上者,发生率:90%,可用DA-R阻断药:左旋千金藤啶碱治疗。②症状波动:服用3-5年后,40-80%出现症状波动:“开-关反应”。患者突然多动不安(开),而后又突然出现全身性或肌强直性运动不能(关)。4.精神障碍:10-15%出现精神错乱,表现

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