最新22九色鹿2PPT课件.ppt

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1、22九色鹿2敦煌建筑敦煌雕塑记录佛教故事第257窟西壁（九色鹿）返回挣扎　气愤　肮脏　无辜绿色通道中的字会读了吗？调达　调集　泄露　暴露多音字读准了吗？····tiáodiàolòulù调达　调集　泄露　暴露lòu和lù，都有显现出来的意思，lù一般用于书面语，lòu一般用于口头语。九色鹿打断了调达的话，说：“我救你并不是要你做我的奴仆。快回家吧。只要你不向任何人泄露我的住处，就算是知恩图报了。”发誓斥责发财皇榜灵魂残害一类生字能不能读好并写好它们？见利忘义　背信弃义　恩将仇报自读课文交流:1、调达到底见了什么利？忘了谁的义？2、自读时，并在旁边注上感受。利－－重金21九色鹿苏教版国标本四年

2、级上册调达看了皇榜，心想发财的机会来啦，就进宫告密。调达看了皇榜，心想：“”，就进宫对国王说：“。”这天，九色鹿在河边散步。突然，耳边传来“救命啊，救命！”的呼喊，只见一个人在汹涌的波涛中奋力挣扎。九色鹿立即纵身跳进河中，将落水人救上岸来。落水人名叫调达，得救后连连向九色鹿叩头，感激地说：“谢谢你的救命之恩。我愿永远做你的奴仆，终身受你的驱使……”救命之恩九色鹿打断了调达的话说：“我救你并不是要你做我的奴仆。快回家吧。只要你不向任何人泄露我的住处，就算是知恩图报了。”不图回报调达郑重起誓，决不说出九色鹿的住处，然后千恩万谢地走了。back想象调达面对自己的救命恩人，对自己恩重如山九色鹿，会怎

3、样起誓?男：调达看了皇榜，心想发财的机会来啦，就进宫告密。back女：“谢谢你的救命之恩。我愿永远做你的奴　仆，终身受你的驱使……”调达郑重起誓，决不说出九色鹿的住处，然后千恩万谢地走了。像调达这种见到利益,就忘记道义的行为就叫——back像调达这种用仇恨报答恩惠的行为就叫——像调达这种违背诚信、抛弃道义的行为就叫——见利忘义背信弃义恩将仇报课文描写了＿＿＿＿的九色鹿救了＿＿＿＿＿＿，九色鹿＿＿＿＿＿＿，调达发誓＿＿＿＿＿＿＿＿＿。但在金钱面前，调达竟然＿＿＿＿＿＿＿＿，九色鹿在＿＿＿＿面前＿＿＿＿＿＿，最后国王＿＿＿＿＿调达。课文描写了＿＿＿＿的九色鹿救了＿＿＿＿＿，九色鹿＿＿＿＿，调达发

4、誓　＿＿＿＿＿＿＿＿＿。但在金钱面前，调达竟然＿＿＿＿＿＿＿＿，九色鹿在＿＿＿＿面前＿＿＿＿＿＿，最后国王＿＿＿＿＿调达。美丽落水的调达不图回报永不暴露九色鹿的住处见利忘义国王斥责调达重重惩罚下面，我们就一起来读好这篇课文。你们想怎么读？分角色朗读分情节朗读陛下，你知道吗？正是这个人，在快要淹死时，我救了他。他发誓永不泄露我的住地，谁知他竟然见利忘义！您与一个灵魂肮脏的小人在一起来残害无辜，难道不怕天下人笑话吗？双角洁白纯如雪，鲜艳毛色就是美。跳河救人不图谢，面对丑恶无惧色。_______遭恶报，_______美名扬。不图回报见利忘义作业：1、抄写生字词2、将故事讲给家长听。3、下一节课我们

5、要把这个故事讲一讲、　　演一演。谢谢指导！吞咽功能障碍的康复护理韩静盼2016.07主要内容1概念2病因3临床表现4临床评估5康复治疗6康复护理吞咽功能障碍；是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食管功能受损，不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。正常的吞咽活动分期口腔准备期、口腔期、咽期、食管期病因1脑卒中2口、咽、食管病变3脑神经、延髓病变、椎体外系疾病临床表现吞咽困难的患者有流涎、食物从口角漏出、咀嚼不能、张口困难，吞咽延迟、咳嗽、哽噎、声音嘶哑、食物反流、食物滞留在口腔和咽部、误吸及喉结构上抬幅度不足等表现。康复评定1反复唾液吞咽试验：患者取坐位或半卧

6、位，检查者将手指放于患者喉结和舌骨处，嘱患者尽量快速做吞咽动作，喉结和舌骨随着吞咽运动，越过手指后复位，即判定完成一次吞咽反射，观察患者30s内吞咽次数和喉上抬的幅度，部分病人可能第一次动作顺利完成，但接下来会出现困难或者喉不能完全上抬就下降，高龄者30s完成三次即可，口干患者可在舌面上蘸1-2ml水后让其吞咽，如果喉上下移动小于2cm即可视为异常。康复评定2.洼田饮水试验方法：让患者依次喝下1-3汤匙水，如无问题，再让患者像平常一样喝下30ml水，然后观察和记录饮水时间、有无呛咳、饮水状况等。饮水状况包括啜饮、含饮、水从口角流出、呛咳、饮后声音改变及听诊情况等。康复评定2分级：Ⅰ级：能一次

7、性喝完，无呛咳及停顿。Ⅱ级：分两次以上喝完，但无呛咳及停顿。Ⅲ级：能一次性喝完但有呛咳。Ⅳ级：分两次以上喝完，但有呛咳。Ⅴ级：常常呛咳，完全饮完有困难。康复评定3.诊断标准：正常：在5s内将水喝完，无呛咳可疑：饮水时间超过5s或者2次喝完，均无呛咳者。异常：分1-2次喝完，或难以全部喝完，均出现呛咳者。康复治疗的目的1.恢复或提高吞咽功能，改善身体营养状况。2.增加进食的安全，减少食物误咽、误吸入肺的机会。3