最新2017年秋八年级语文人教版（成都课件_第五单元20 梦回繁华 （共26张ppt教学讲义ppt课件.ppt

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1、2017年秋八年级语文人教版（成都）课件_第五单元20梦回繁华（共26张PPT）第五节桃核承气汤及抵当汤的现代研究与应用【原文】太阳病不解，热结膀胱①，其人如狂②，血自下,下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外，外解已，但少腹急结③者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106）【词解】①热结膀胱②如狂③少腹急结：此处膀胱代表下焦，非指膀胱一腑。热结膀胱，为邪热与瘀血蓄于下焦。：指神志错乱，似狂非狂，较发狂为轻。：指小腹部拘急疼痛。一、桃核承气汤（一）方证辨析太阳病不解其人如狂少腹急结——发热恶寒.头痛等表证仍在。——瘀热上扰心神。——血热结于下焦。【释义

2、】主症：【提要】论蓄血轻证的证治。1.其表不解者，先解其表。2.表解后，乃可攻之—活血去瘀，通下瘀热。【治法】转归：若血结较轻浅，则可蓄血自下，热随血去，病可自愈，即“血自下，下者愈”之意。病机：太阳病不解，邪热与瘀血结于下焦，证势较轻。服法:1.先食温服2.服后当微利——进食前服药，使药力下行迅捷。——微利则瘀热自除。【方药】桃核承气汤桃仁五十个桂枝二两大黄四两芒硝二两炙甘草二两——活血去瘀。——温通血脉。——荡实除热，祛瘀生新。——泻热软坚。——调药和中，且防伤正。（二）现代研究现代药理研究表明，本方具有改善血液循环，抑制血栓形成和血小板凝聚，

3、消肿镇痛，调整内分泌失调，增强肠蠕动，促进溃疡性创伤的愈合及促进组织生长等作用。（三）临床应用1.治疗神经精神系统疾病：如精神分裂症、癫痫、脑外伤后遗症、偏头痛等；2.泌尿系统疾病：如前列腺炎、前列腺肥大，泌尿系结石等；3.消化系统疾病：如急性肠梗阻、胆囊炎等;4.妇科疾病：如痛经、闭经、盆腔炎、阴道大面积血肿、经行发热、经行鼻衄、宫外孕、子宫肌瘤等;5.皮肤病：痤疮、脂溢性皮炎、毛囊炎、银屑病等；6.跌打损伤后，淤血凝滞；6.其他疾病：如糖尿病、细菌性痢疾、术后发热、周期性口疮、流行性出血热等。【原文】太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，

4、其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。（124）二、抵当汤及抵当丸太阳病身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也。小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。（125）伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。（126）（二）方证辨析【提要】蓄血重证的证治。病机：瘀热互结，证势较重。——指发热恶寒、头痛等症（脉当浮）。——瘀热上扰心神。——瘀血结于下焦,气血阻滞（含有疼痛）。——邪结血分，未影响膀胱气化。——瘀血阻滞于里，脉沉滞不起。【释义】主

5、症：表证仍在脉微而沉（或沉结）其人发狂少腹硬满小便自利身黄——血结日久，荣气不布，肌肤失养。【治法】破血逐瘀抵当汤水蛭三十个虻虫三十个桃仁二十个大黄三两禁例：体弱、年高、孕妇、溃疡病、以及有内出血者当慎用或禁用。破血逐瘀——活血化瘀——荡涤瘀热，使瘀血从下而出。【方药】（三）临床应用1.主要用于治疗各种瘀血症：肝脾肿大、肿瘤、宫外孕、结核性（干性）胸膜炎、腹膜炎；2.精神分裂症、癫痫、顽固性偏头痛、脑外伤后遗症等属于瘀血所致者；3.痛经、闭经、产后栓塞性静脉炎、产后恶露不下；4.跌打损伤后，淤血凝滞者；5.缺血性中风、高血脂症等。本方主要具有活血逐

6、瘀、通经止痛的作用。（二）现代研究