最新1接地的安装及测试课件教学讲义PPT.ppt

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1、1接地的安装及测试课件接地的安装及测试目录1.安装流程2.待检区材料检查3.接地线的安装与控制要点4.接地体的安装与控制要点接地的安装及测试待检区材料检查接地体的安装接地线安装引下线的安装避雷带(网)的安装等电位安装避雷的安装与检测安装流程:接地的安装及测试Φ12圆钢圈梁接地线施工控制要点序号控制要点采取措施3圈梁接地线安装1、有圈梁的在主筋钢筋搭接处搭接Φ12圆钢,搭接长度≥6D图例:接地的安装及测试序号名称型号及规格1连接体Φ10镀锌圆钢2连接体40*4(mm)镀锌扁钢3连接线Φ10L=160(mm)镀锌圆钢4连接线Φ20L=2500(

2、mm)镀锌圆钢引至建筑物角钢接地体的安装与控制要点:序号项目控制要点4接地体的安装1、保证接地体的贯通、无断裂2、竖直角钢排布要均匀,与接地网焊接良好3、接地体与接地线要可靠连接喘证自学提纲(一)什么叫喘证,喘证与哮病有何不同?(二)喘证的临床特征有哪些?(三)喘证的病因病机是什么?(四)喘证的辨证要点及治疗原则是什么?(五)实喘与虚喘如何鉴别?(六)喘证八个证型的主证、治则、方药是什么?(七)喘证的诊断要点有哪些?概述一、定义:是由肺失宣降,肺气上逆,或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的病证。二

3、、源流(一)病名1.喘证首见于《内经》,《素问·至真要大论》“诸痿喘呕,皆属于上。”2.东汉张仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》中的“上气”即是指喘证,又为为哮病和肺胀病名。(二)病因病机1.《灵枢·五邪》“邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,喘动肩背。”2.《素问·举痛论》“劳则喘息汗出。”3.北宋《仁斋直指附遗方论·喘嗽》:“惟夫邪气伏藏,凝涎浮涌,呼不得呼,吸不得吸,于是上气促急”。(三)临床表现1.《灵枢·五阅五使》“故肺病者,喘息鼻张”2.《灵枢·本脏》“肺高者上气,肩息咳。”3.东汉张仲景《金匮要略》“咳而上气,此为

4、肺胀,其人喘,……”三、范围:相当于西医诊断的喘息性支气管炎,各型肺炎,肺不张,慢性阻塞性肺气肿,心源性哮喘,矽肺,成人呼吸窘迫综合征,睡眠期呼吸暂停综合征,噫病等,若以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现者,可按本证辨证论治。病因病机外邪侵袭风寒风热邪蕴于肺,壅阻肺气饮食不当肥甘生冷脾失健运,上干于肺肺嗜酒痰浊内生,壅塞肺气气上情志失调忧思气结气失疏泄,肝气横逆逆喘证郁怒伤肝肺气闭阻,乘于肺脏失于久病劳伤久病肺虚气失所主宣久病脾虚肾失摄纳降肾阳衰弱水气凌心诊断与鉴别诊断(一)诊断:1.以喘促气短,呼吸困难,甚则张口抬肩

5、,鼻翼煽动,不能平卧,口唇发绀为特征。2.多有慢性心肺病史(咳嗽、肺痨、哮病、心悸),每遇外感、情志、劳累诱发。(二)鉴别诊断:辨证论治(一).辩证要点:1.辨虚实:(1)实喘:由外邪侵袭,内伤饮食情志所致,发病急骤,病程短,多有表证;呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力。(2)虚喘:由久病迁延,劳欲损伤所致,病程多久,反复发作,病势较缓,时轻时重,无表证;呼吸喘促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽。2.辩病位:(1)以外邪、痰浊、肝郁气逆导致邪壅肺气,肺气宣降不利,病位在肺。(2)以久病劳伤、肺肾摄纳失常、虚实挟杂

6、病位在肺肾。(二)治疗要点:(1)实喘:治肺以祛邪利气为主,根据寒、热、痰、气之不同,分别采用温宣、清肃、祛痰、降气等法。(2)虚喘治肺肾,重点在肾,以培补摄纳为主,补肺、纳肾、温阳、益气、养阴、固脱等。分证论治实喘(一)风寒闭肺[临床表现]:1主症:喘息,呼吸气短,胸部胀闷。2兼次症:咳嗽,痰多色白清稀;恶寒、无汗、头痛、喷嚏,鼻塞;或伴发热、口不渴。3.舌象:苔薄白而滑。4.脉象:脉浮紧。[治疗原则]:宣肺散寒[代表处方]:麻黄汤[加减应用]:1.喘重者加半夏、前胡、苏子、陈皮化痰降气平喘;2.若得汗而喘不平,用桂枝加厚朴杏仁汤和营卫、

7、利肺气。(二).表寒里热[临床表现]:1.主症:喘逆上气、息粗、鼻煽,胸胀或痛。2.兼次症:咳而不爽,咯痰粘稠,形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,溲黄便干。3.舌象:舌质红,苔薄白或黄。4.脉象:脉浮数或滑。[治疗原则]:宣肺泄热[代表处方]:麻杏石甘汤[加减应用]:1.表寒较重者,加苏叶、荆芥、防风、生姜解表散寒。2.痰热较甚者,加桑白皮、杷枇叶、瓜蒌皮、黄芩以清热化痰。(三)痰热遏肺[临床表现]:1 主症:喘咳气涌,胸部胀痛。2 兼次症:痰多粘稠色黄或挟血痰;或目睛胀突,胸闷烦热,面红,身热,有汗,渴喜冷饮,咽干,尿赤,大便或秘

8、;3 舌象:舌质红,苔黄或黄腻。4 脉象:脉滑数。[治疗原则]:清泄痰热[代表处方]:桑白皮汤[加减应用]:1.痰多粘稠加瓜蒌、海蛤粉清化痰热;2.痰涌便秘,喘不能卧加葶苈子,大

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