最新17梦想的力量PPT课件教学讲义PPT.ppt

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1、17梦想的力量PPT课件我会认：xúnmùbèngchóukēngdiān旬募泵筹吭颠下旬募捐水泵筹集吭声颠簸中旬募资油泵筹措吭气颠倒放弃下旬募捐水泵颠簸节奏簇拥迫不及待辛辛苦苦一声不吭筹齐：募捐：颠簸：羞涩：簇拥：迫不及待：一声不吭：筹集齐全。本课是指瑞恩筹集到了可以打一口井的钱。广泛征集捐款或物品。上下震荡。难为情，态度不自然。（许多人）紧紧围着。急迫得不能再等待。吭，出声，说话。“一声不吭”是指一直沉默不语，一句话也没有说。词语理解：瑞恩的梦想实现的目标瑞恩所作的工作实现的难度瑞恩的态度你的感受挖一口井，让非洲的

2、每一个孩子喝上干净的水。70元买一个水泵为地毯洗尘、擦窗子、捡松果、捡树枝等35个格爽快地答应瑞恩的善良、执著精神让我感动2000元挖一口井许多人伸出热情的手，献上爱心，纷纷捐款。兴奋的答应买钻井机声音很小，但很坚定班上的同学加入捐钱打井行列有爱心、懂得关爱他人做事明确目标，坚持不懈合作探究一：瑞恩的梦想是怎样变成现实的？多干活挣钱；得到了捐款攒钱买钻井机；班上同学捐钱打井作者是如何将这三次筹款写清楚、写具体的呢？小结作者按照时间顺序和事情的发展顺序，叙述了事情的经过。瑞恩梦想的实现大体经历了三个步骤，一是筹集70块钱

3、，二是筹集2000块钱，三是筹集买钻井机的钱。这三个步骤对瑞恩来说如爬山，一步比一步艰难，瑞恩的梦想，瑞恩的善良，瑞恩的同情心面临着一次比一次愈加严峻的考验是呀，一个梦想，竟有如此大的力量，在此时有谁不流泪呢？（1）这里“一个梦想”指什么？瑞恩“给非洲的孩子挖一口井，好让他们有干净的水喝”这一梦想（2）“如此大的力量”指什么？1、小瑞恩的梦想鼓舞着他克服重重困难，坚定执著地为实现梦想而奋斗。2、感动并带动了越来越多的人加入到其中，最终使梦想成为现实。3、“瑞恩的井”给安格鲁的村民们送去了关爱和健康，他们对瑞恩以及加拿大

4、人民感激不尽，从而增进了加非人民的友谊。（3）瑞恩的父母为什么流泪呢？安格鲁的村民们对瑞恩给予他们的帮助关爱感激不尽；而安格鲁村民们的表现，也令瑞恩和父母感到无比的激动和幸福，流下激动幸福的泪水。相关链接瑞恩·希里杰克被人称为“加拿大的灵魂”。2001年，在加拿大国际发展协会的帮助下，成立了“瑞恩的井”基金会。2002年9月30日，他接受了加拿大总督克拉克森颁发的国家荣誉勋章，10月，他作为唯一的加拿大人，被评选为“北美洲十大少年英雄”。这一切来自于他6岁时的一个小小的愿望──为非洲儿童挖一口井！起初，挖井的钱是靠他一

5、个人做家务赚来的。然后亲戚、朋友、邻居也加入进来……随着时间的推移，他的心愿鼓舞了全世界六十多个国家的成年人，帮助瑞恩的队伍越来越庞大，人们纷纷解囊相助。到2003年初，“瑞恩的井”基金会有七十多万加元，已经在非洲挖了七十多口水井。2003年3月15日，瑞恩去日本参加“第三届世界水资源论坛”，中央电视台《实话实说》栏目组邀请瑞恩和他的妈妈到中国做客。瑞恩和他的妈妈通过《实话实说》节目与中国广大观众见面。在这次节目即将结束时，瑞恩说：“我要为取得干净的水源而努力工作，直到我爸爸那个年纪。”说一说：你想对瑞恩说点什么？病例

6、分享患者女，42岁，因双臂酸痛乏力10天，发热、畏寒5日，突发抽搐、不省人事伴呕吐、二便失禁1小时于2012年3月12日凌晨入院。诊断：1.病毒性脑干脑炎；2.右肺重症肺炎并肺不张；3.呼吸衰竭；4.结核脑待排。入院后持续昏迷、高热，阵发性抽搐，因出现痰堵而予气切、吸痰、经气切导管吸氧，吸出量约80ml脓痰后患者呼吸困难明显改善，抽搐停止，但仍呈潮式呼吸。于3月22日下午患者突发口唇紫绀，呼吸急促，35-40次/分，心电监护示SPO264~78%，经吸痰加大吸氧浓度仍无好转，即予呼吸机辅助呼吸（通气模式为BiPAP、S

7、IMV/PSV）。入院后予抗病毒、抗结核及抗感染（先后应用哌拉西林/他唑巴坦、莫西沙星、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦）,加强呼吸道护理及营养支持等措施，肺部感染基本得到控制，右肺复张，昏迷变浅，体温有所下降（低到中度发热）。血气分析基本正常，但多次试行撤机均未能成功。问题该例机械通气撤离困难的原因是什么？如何实施本例的呼吸机撤离？拔管要注意哪些问题？引言机械通气的撤离过程是一个重要的临床问题。当导致呼吸衰竭的病因好转后，应尽快开始撤机。延迟撤机将增加机械通气的并发症和医疗费用。过早撤离呼吸机又可导致撤机失败，增加再插管率

8、和病死率。近年来大量文献证实制定呼吸机撤离计划能缩短机械通气的时间，降低机械通气患者的病死率。气管拔管是撤机成功后一个重要的临床问题。（一）撤机失败的原因（1）神经系统因素：位于脑干的呼吸中枢功能失常；（2）呼吸系统因素：呼吸肌方面包括失用性肌萎缩，呼吸负荷增加；（3）代谢因素：营养不良、电解质紊乱和激素都是能够影响呼吸肌功能的代