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1、15.中药学课件(止血药)(1)复习1.消化油腻肉食积滞的要药是_____。2.消食兼可解表的药物是————。3.主治米面薯芋类积滞的药物是————。4.槟榔的功效是、、、。A.饮食积滞兼泻痢腹痛B.食积又兼石淋C.两者均是D.两者均不是5.山楂常用于治疗:6.鸡内金常用于治疗:第十八章止血药第一节凉血止血药功效本类药物,药性均寒凉,或苦寒、或甘寒,而入血分。能清血分之热而止血。适应范围适用于血热妄行之出血证。配伍方法在应用时,若血热夹瘀之出血,宜配化瘀止血药同用,或少佐化瘀行气之品。急性出血较甚者,亦可配伍收敛止血药以加强止血之效。凉血止血药概述小蓟★★★药物基原
2、源于《别录》 为菊科多年生草本植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分。各地均产。夏季花期采集,洗净,晒干,生用或炒炭用。小蓟★★★小蓟★★★小蓟★★★药性功效【性味归经】甘、苦,凉。归心、肝经。【药性说明】本品甘寒清解,凉血止血及清热解毒之功,近于大蓟。但兼可利尿,故为血淋要药。【功效】凉血止血,散瘀解毒消痈。小蓟★★★应用1.血热出血证。(1)药性特点:本品性属寒凉,善清血分之热而凉血止血,无论吐咯衄血,便血崩漏等出血由于血热妄行者皆可选用。(2)经典配方:可单用,也可与大蓟、侧柏叶、茅根、茜草等同用,如十灰散。因本品兼能利尿通淋,故尤其善治疗尿血、血淋,可配
3、伍生地、滑石、山栀子、淡竹叶等,如小蓟饮子。小蓟★★★应用2.热毒痈肿。(1)药性特点:本品能清热解毒,散瘀消肿,用治热毒疮疡初起肿痛之证。(2)经典配方:可单用鲜品捣烂敷患处,也可与乳香、没药同用,如神效方。【用法用量】煎服,10~15g;鲜品可30~60g。外用适量,捣敷患处。小蓟★★★现代研究本品含生物碱、皂甙、刺槐素、7-鼠李葡萄糖甙、芸香甙、原儿茶酸、咖啡酸及氧化钾等。小量可使出血时间明显缩短,止血成分为绿原酸和咖啡酸;能降低血胆固醇并有利胆作用;对溶血性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌及结核杆菌等,均有一定的抑制作用。小蓟★★★临床报道1.治疗蛋白尿:小蓟1
4、5g,荷蒂7g,藕节10g,木通10g,竹叶5g。清水煮沸,每日1剂,日服3次。(《湖南医药杂志》1984;(6):14)2.治疗急性传染性肝炎:鲜小蓟50g,鲜柳枝50g。加水1000ml,煎至200ml,分2次,饭后2小时温服。(《中药精华》第195页小蓟★★★药性性味:甘、苦,凉归经:归心、肝经功效应用凉血止血血热出血证散瘀解毒消痈热毒痈肿用法用量10-15g;鲜品可用30-60g。外用适量大蓟★★药物基原源于《别录》为菊科多年生草本植物蓟CirsiumjaponicumDC.的地上部分或根。全国大部分地区均产。夏季当花盛开时割取地上部分。晒干,或于秋季挖取根
5、部,晒干。大蓟★★大蓟★★大蓟★★药性功效【性味归经】甘、苦,凉。归心、肝经。【药性说明】本品性凉,清热凉血以止血,味苦开泄以消肿散结,为血热出血及热毒疮疡之要药。【功效】凉血止血,散瘀解毒消痈。大蓟★★应用1.血热出血证。尤多用于吐血、咯血及崩漏。2.热毒痈肿。本品能清热解毒、散瘀消痈。可单用,尤以鲜品为佳;亦可配其他清热解毒药同用。此外,近年还用以治疗肝炎、高血压等,有一定疗效,取其清肝解毒,降压之功。大蓟、小蓟:共同点:凉血止血:血热出血证,解毒消痈,热毒疮痈证。不同点:大蓟──解毒消痈力稍强。 小蓟──兼能利尿。善治尿血,血淋。尤宜尿血。大蓟★★功效鉴别
6、地榆★★药物基原源于《本经》为蔷薇科多年生草本植物地榆或长叶地榆的根。主产于江苏、浙江、山东、河北等地。春秋两季采挖,洗净,晒干。地榆★★地榆★★(长叶地榆)地榆★★地榆★★药性功效【性味归经】苦、酸、涩,微寒。归肝、大肠经。【药性说明】本品苦寒清热凉血,味涩又具收敛之性,长于凉血止血,作用重在下焦,主治下焦火盛,血热妄行之证。外用兼能解毒敛疮。【功效】凉血止血,解毒敛疮。地榆★★应用1血热出血证。(1)药性特点:本品性寒味苦而酸,有凉血泄热、收敛止血之功。尤宜于下焦血热所致的便血、痔血、血痢、崩漏等。(2)经典配方:用治便血因于热盛者,常配伍生地黄、白芍、黄芩、槐
7、花等;用治痔疮出血,血色鲜红者,常与槐角、防风、黄芩、枳壳等配伍,如槐角丸。地榆★★应用2.烫伤,湿疹,疮疡痈肿。本品能泻火解毒敛疮,为治烫伤之要药,可单味研末麻油调敷,或配大黄粉,或配黄连、冰片用之,可减少渗出,减轻疼痛,促进愈合。地榆★★应用【用法用量】煎服,10~15g,大剂量可用至30g;或入丸、散,外用适量。止血多炒炭用,解毒敛疮多生用。【使用注意】本品性寒酸涩,凡虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。对于大面积烧伤病人,不宜使用地榆制剂外涂,以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。地榆★★现代研究本品含地榆糖甙Ⅰ、Ⅱ,地榆皂甙A、B、E,鞣质。可
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