最新11、拉萨的天空课件PPT.ppt

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1、11、拉萨的天空那里的天空总是那么湛蓝、透亮，好像用清水洗过的蓝宝石一样。湛蓝透亮在拉萨，人们说话的声音能碰到蓝天，伸出手来能摸到蓝天。碰到摸到有人说，“掬一捧蓝天可以洗脸”，这话真是太妙了。掬在拉萨，人们说话的声音能碰到蓝天，伸出手来能摸到蓝天。有人说，“掬一捧蓝天可以洗脸”，这话真是太妙了。夸张有贴着山顶的白云映衬，湛蓝的天空显得越发纯净；有拉萨河畔草地的对照，湛蓝的天空显得更加明洁。映衬对照越发更加纯净明洁有贴着山顶的白云对照，湛蓝的天空显得更加明洁；有拉萨河畔草地的映衬，湛蓝的天空显得越发纯净。拉萨的天空蓝得让人神往，它把你的视线紧紧吸引，

2、让你久久不忍移开。一年四季中，不管是隆冬还是盛夏，布达拉宫的上空总是蓝晶晶的。有了这蓝天，依山而建的布达拉宫显得更加雄伟、壮丽。不管还是蓝晶晶有了这蓝天，雪山显得更加有了这蓝天，湖泊显得更加有了这蓝天，草地显得更加在藏语中，拉萨是“圣地”的意思，那么，这湛蓝的天就是圣地的窗帘了。比喻在藏语中，拉萨是“圣地”的意思，那么，这湛蓝的天就是圣地的窗帘了。孩子们，课文学到这儿，你觉得拉萨的天空什么样的，能不能用文中的词语来形容一下？《拉萨的天空》通过对拉萨天空的描写，表达了作者对拉萨的喜爱和赞美，抒发了对祖国大好河山的热爱。总结概括主题思想湛蓝透亮拉萨的天

3、空结构导图圣地的窗户总结概括概括（1）：分述（2--4）：鞠一捧就能洗脸声音碰到蓝天伸手摸到蓝天蓝得让人神往蓝晶晶的雄伟、壮丽总结（5）：夸张定义：为了达到某种表达效果的需要，对事物的形象、特征、作用、程度等方面着意夸大或缩小的修辞方式。特点：突出事物的本质，或加强作者的某种感情，强调语气，烘托气氛，引起读者丰富的想象和强烈共鸣。写法指导例句：生意好的时候，这里门庭若市；生意差的时候，这里门可罗雀。请你用上夸张的写作手法，描写一个人的特点！小练笔人工气管插管病人的口腔护理ICU杨娜2021/10/825口腔护理的目的口腔是病原微生物侵入机体的一个重

4、要途径。口腔内细菌清除后4～6h又再生长，故应坚持每天口腔护理3-4次。口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。2021/10/826机械通气病人口腔护理的重要性经口腔明视气管插管接呼吸机辅助通气是抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭等病人最常用的抢救方法之一。而机械通气的严重并发症之呼吸机相关性肺炎（以下简称VAP）的患病率为9%~68%，相关病死率高达50%～70%，严重影响该类病人的救治成功率。口腔细菌移位进入下呼吸道是引起VAP的重要原因之一，下呼吸道细菌培养有67%与口腔细菌培养菌株相同。因此，口腔护理在预防经口气管插管病人的口腔感染和

5、VAP的发生具有重要意义。2021/10/8271评估口腔护理前的评估工作是为经口气管插管病人实施安全口腔护理的重要保证。其中评估患者的神志、合作程度、气管导管插入深度和固定的方法等是有别于其他病人的重点。例如：昏迷的患者应备开口器，烦躁不安的患者应在充分镇静下才能进行口腔护理，清醒患者要在知情同意下进行，以取得配合。2021/10/8282计划与准备1指导配合：清醒者告知其口腔护理的目的和步骤，操作中配合的方法，安慰患者，以消除其顾虑。由于经口气管插管的病人言语不便，操作过程中遇到不适或其它特殊情况时不能用语言表达，往往会引起不安和焦虑，因此，为

6、保证口腔护理的顺利进行，我们在操作前要教会患者用手势表达不适的方法。2操作者及环境准备：经口气管插管患者口腔护理的无菌要求比一般患者要严格，操作者要彻底洗净双手，戴无菌手套和戴口罩，保持环境清洁、舒适。3体位准备：摆好患者的体位，一般取仰卧或半坐卧位，头偏向一侧。4呼吸道准备：先吸净气管内和口腔内的痰液，检查口腔及气管插管情况。2021/10/8293口腔擦拭法特殊用物的准备：无菌纱布，宽1-2CM长20-30CM白胶布，机长带，牙垫。由2名护士操作，一名护士负责固定好气管导管及牙垫，并去掉固定气管导管的胶布，清醒病人嘱其慢慢张口（昏迷病人可将开口

7、器从臼齿放入），将牙垫移至病人一侧磨牙，并将气管导管轻轻偏向牙垫，由另一名护士用湿棉球做另一侧的口腔护理，同法再行另外一侧的口腔护理。操作完毕，取无菌纱布包裹牙垫重新放入口腔内，再固定气管导管和牙垫。此操作能取得较满意的清洁效果。2021/10/8303·1擦拭法注意事项在做该项操作时，一定要保证病人能够密切配合，小儿或不能配合的病人应在充分镇静的情况下实施口腔护理，以防脱管和移位，并尽可能在病人病情较平稳时进行，以保证护理安全，另外操作前后应严格检查气管导管于门齿处的刻度，并做好记录，以防气管导管位置发生变化。2021/10/8313.2严防液体

8、漏入气管经口气管插管病人实施口腔护理时，首先要检查气囊，保证气囊充满气体。可用经口气管插管病人实施口腔护理时，首先要检查气