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时间:2021-04-13
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1、1-0启龙推拿手法学概述目标要求:了解推拿学的起源。掌握推拿治疗的基本作用。熟悉自我推拿的保健与防护。推拿八法的主要内容。推拿在社会上的实用性。推拿的治疗原则。推拿的治疗方法。推拿的禁忌症和适应症。技能目标素质目标知识目标概述推拿:在人体表施行一定手法技巧从而治疗疾病的一种手段。推拿是人类最古老的一种医疗方法,推拿古称按摩,按跷,案扤。它是一门年轻的有发展前途的物理性质的疗法。目前,国际医务界对物理疗法非常重视。因为无毒副作用,且又效果显著。长沙马王堆出土文物《导引图》,共有导引图表40多幅,图中描绘了捶背、抚胸、按腰等各种导引的具体姿势。这是我国现存最早的推拿图绘资料,也是世界医
2、学史上第一部医疗保健体操图。说明当时自我推拿疗法己广泛流行。魏晋隋唐时期推拿发展较快。晋代葛洪《肘后救卒方》介绍了颞颌关节脱位的整复方法,为世界上最早的颞颌关节脱位的整复手法。还记载了爪人中以治卒死,按心下宛以治心痛,抓脐上三寸(建里)以治腹痛等简便易行,效佳的方法,使推拿更广泛应用于急救。隋唐时代,按摩受到重视。隋代设按摩博士。唐代设按摩专科,将按摩医生分成按摩博士、按摩师、按摩工的等级。按摩博士在按摩师和按摩工的帮助下,教学生“导引之法以除疾,损伤折跌之者正之”的医疗手段,开始了有组织的按摩教学工作。巢元方《诸病源候论》中每一适应症候项下都附有“养生方导引法”。隋唐时期膏摩有了
3、很大的发展。膏摩的优点:可防止表皮破损,又可以使药物渗透至体内,加强治疗作用。膏摩种类:丹参膏、乌头膏、野葛膏等。孙思邈《千金要方》:“小儿虽无病,早起常以膏摩囟上及手足心,甚避风寒。”宋金元时期推拿治疗的范围更广泛。在妇产科、骨科、五官科等方面有了很大发展。宋朝明医庞安时用腹部按摩手法催产,是世界上首例产科手法助产病案。宋《圣济总录》记载手法治疗眼科疾病,开创推拿治疗眼科疾病的先河。元《世医得效方》大量记载手法治关节脱位、扭挫伤、骨折等,使正骨推拿进一步发展。《圣济总录》对按摩疗法的归纳总结,是现存最早、最完整的按摩专论,首先将按摩的含义及按与摩的区别进行解释。其次,作者认为应该
4、将“按摩”与“导引”分开来。明清时期明代太医院设十三科进行医学教育,推拿成为医术十三科之一。1571年(明隆庆五年)按摩科被官方取缔,太医署不设专科,但因其疗效显著,在民间有较大发展。小儿推拿体系形成。《医宗金鉴.正骨心法要旨》对宋朝以来的骨伤按摩成就及民间经验进行了系统总结整理,将整骨归纳为“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”八法。《小儿按摩经》是我国现存最早的推拿专著。《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》(明·龚云林)《小儿推拿秘诀》(明·周于蕃)《小儿推拿广意》(清·熊应雄)民国时期发展的低谷。1929年国民党政府召开第一次“中央卫生委员会议”提出“废止旧医,以扫除医事卫生之障碍”的方
5、针政策。1936年又提出“国医在科学上无根据,一律不许执业。”从而使推拿遭到摧残。推拿因其疗效显著,在民间仍广泛流传,形成了许多流派。如一指禅推拿流派、滚法流派、内功推拿流派、正骨推拿流派、经穴推拿流派、小儿推拿流派等。新中国成立后1956推拿正式列入年国家教育体系,上海开设全国第一个推拿训练班。1958年,上海成立推拿专科门诊部,开设推拿专科学校,培养专业人材,开始了有计划的推拿正规教育。50年代,推拿治疗范围已经扩展到内、外、妇、儿、伤、五官等。当时对推拿手法的基本要求:持久、有力、均匀、柔和、深透就是在这一时期明确提出的。60年代上半期,我国初步建立一支推拿队伍,开始了推拿的
6、现代实验研究。60年代末—70年代初,推拿被破坏。1976年10月后,国家政治、经济稳定后,推拿又恢复生机。1979年上海中医学院成立了针灸推拿系。1982年北京中医学院成立了针灸推拿系。1979年7月在上海召开首次全国性的推拿学术经验交流会。推拿手法命名推拿手法的发展经历了漫长的历史过程。由于历史沿革、地域等多种原因,手法命名与分类方法不尽一致。动作形态直观命名按、摩、推、拿、揉、捏、擦、刮、背等动作形态通过取类比象命名蝴蝶双飞、顺手牵羊等动作形态及操作部位命名拿肩井、拿五经、摩腹动作形态及其着力部位命名大鱼际揉、掌根击等两种或两种以上单一手法的复合动作命名按揉、捏拿、揉摩等操作
7、部位与操作程序命名捻搓摇牵手指、按弦走搓摩法等主要技术要领命名一指禅推法等功效主治命名清天河水、退六俯等手法的分类主要按动作形态特点、主要作用、用力方向及应用对象等划分动作形态特点分类:摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类、运动关节类主要作用部位和功能特点分类:松解类、整复类作用力的方向分类:垂直类、平面用力类、对称合力类、对抗用力类、复合类应用对象分类:成人推拿、小儿推拿等推拿治疗的基本作用一、调整脏腑直接作用:即通过手法刺激体表直接影响脏腑功能。间接作用:即通过
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