[整理]大秦王朝是怎样灭亡的?PPT课件.ppt

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1、大秦王朝是怎样灭亡的?古代处于洛阳至西安故道中间的崤山至潼关段多在涧谷之中,深险如函(木盒子),古称函谷。春秋时秦孝公在此设置函谷关。是秦国的东大门。谷道仅容一车通行,素有“一夫当关、万夫莫开”之说。前296年,齐国、韩国、魏国、赵国、宋国、中山五国共同攻打秦国,军队开到盐氏就退了回去。前293年,白起攻击韩国和魏国,杀了二十四万人,俘虏了公孙喜,攻克五座城。前275年,进攻魏国,一直攻到大梁,杀了四万人,魏国给秦国三个县请求讲和。前274年,进攻魏国的卷城、蔡阳、长社,杀了十五万人。前264年,白起攻打韩国

2、,攻下九座城,杀了五万人。前260年,白起攻击赵国,在长平大败赵军,四十多万降卒全部被活埋。孝公既没,惠文、武、昭襄蒙故业,因遗策,南取汉中,西举巴蜀,东割膏腴之地,北收要害之郡。诸侯恐惧,会盟而谋弱秦,不爱珍器重宝肥饶之地,以致天下之士,合从缔交,相与为一。已经死继承已有的基业沿袭前代的策略向南夺取使动吝惜用来招致联合通“纵”互相结交,成为一体当此之时,齐有孟尝,赵有平原,楚有春申魏有信陵。此四君者,皆明智而忠信,宽厚而爱人,尊贤而重士,约从离衡,兼韩、魏、燕、楚、齐、赵、宋、卫、中山之众.英明智慧忠诚守信

3、爱惜重用、重视使动兼并,集聚部众,即军队于是六国之士,有宁越、徐尚、苏秦、杜赫之属为之谋;齐明、周最、陈轸、召滑、楼缓、翟景、苏厉、乐毅之徒通其意;吴起、孙膑、带佗、倪良、王廖、田忌、廉颇、赵奢之伦制其兵。在这时这一类人出谋划策控制,统率尝以十倍(于秦)之地,百万之众,叩关而攻秦。秦人开关延敌,九国之师,逡巡而不敢进。秦无亡矢遗镞之费,而天下诸侯已困矣。曾经凭借敲,攻击迎接,迎战有顾虑而徘徊不进矢:箭.镞:箭头。丢失一枝箭,同义叠用.困厄不堪于是从散约败,争割地而赂秦。秦有余力而制其弊,追亡逐北,伏尸百万,流

4、血漂橹;因利乘便,宰割天下,分裂山河。强国请服,弱国入朝。延及孝文王、庄襄王,享国之日浅,国家无事。贿赂,讨好因其弊而制之动词,逃跑,作名词使动趁着有利的形势划分请求臣服向秦称臣第二段写的是什么内容?主要是写秦惠文王、秦武王与秦昭襄王的功业。秦的发展壮大建立在什么基础上?进攻,进攻,在进攻。为什么九国之师战胜不了秦国?内部不够团结。每个国家其实都希望武力统一全国;分裂的国家不符合历史发展和人民的需要。第十一节呕血安徽理工大学医学院段宗新8/30/202114一、概念呕血(hematemesis)是上消化道疾病

5、(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。由鼻腔、口腔、咽喉等部位出血或呼吸道疾病引起的咯血,不属呕血,应当注意仔细加以区别。8/30/202115二、病因1、食管疾病食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门粘膜撕裂(Mallory-weiss综合征)、食管裂孔疝等。大量呕血常由门脉高压所致的食管静脉曲张破裂所致,食管异物戳穿主动脉可造成大量呕血,并常危及生命。8/30/202116二、病因22.胃及十二指肠

6、疾病最常见为消化性溃疡(胃及十二指肠溃疡),其次为慢性胃炎及由服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)和应激所引起的急性胃十二指肠粘膜病变。胃癌、胃粘膜脱垂症、血管异常如恒径动脉破裂(Dieulafoy综合征)等亦可引起呕血。8/30/202117二、病因33.肝、胆道疾病肝硬化门静脉高压可引起食管和胃底静脉曲张破裂出血;肝恶性肿瘤(如肝癌)、肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血;胆囊、胆道结石,胆道寄生虫(常见为蛔虫)、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌均可引起出血。大量血液流入十二指肠,造成呕血或便血。8/30/202118二

7、、病因44.胰腺疾病急性胰腺炎合并脓肿或囊肿、胰腺癌破裂出血5.血液疾病血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。6.急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、暴发型肝炎等。7.其他尿毒症、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭等。8/30/202119二、病因如上所述,呕血的原因甚多,但以消化性溃疡引起最为常见,其次为食管或胃底静脉曲张破裂,再次为急性胃粘膜病变,因此考虑呕血的病因时,应首先考虑上述三种疾病。当病因未明时,也

8、应考虑一些少见疾病,如上消化道肿瘤、血管畸形、血友病、原发性血小板减少性紫癜等。8/30/202120三、临床表现1呕血前常有上腹不适和恶心,随后呕吐出血性胃内容物。其颜色视出血量的多少及在胃内停留时间的久暂以及出血的部位而不同。出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则血色鲜红或混有凝血块;或为暗红色;当出血量较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化亚铁血红蛋白(hematin),呕

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