各类药品静点注意事项.pptx

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1、各类药品静点注意事项左克稀释于5%GS或0.9%NS250ml~500ml注射液中静点,输入时间为每250ml,不少于2小时,500ml不得少于3小时。滴注过快易引起静脉刺激症状或中枢神经系统症状。注意事项主要有超敏反应和外周神经病变,超敏反应★多发生在第一次用药后,一些反应可能伴有心血管性虚脱、低血压、休克、癫痫发作、麻刺感、气道阻塞、呼吸困难、荨麻疹及严重皮肤反应。如患者首次出现超敏反应任何其他症状应立即停止使用左氧氟沙星,严重的急性超敏反应需使用肾上腺素予以治疗,同时根据临床需要采取其他抢救措施,如静脉输液,吸氧及抗组胺药物、升压药及气道处理。外周神经病变指患者输入喹诺酮类抗生素出现运动

2、神经元症状如疼痛,麻木,烧灼感,应立即停药,以免发展为不可逆损伤。热毒宁滴速为每分钟30~60滴,qd使用后应用GS或NS冲管,方可使用第二种药物。本品滴注过快可能导致头昏,胸闷和局部皮疹,用药过程应缓慢滴注并密切观察用药反应。★与青霉素类,大环内酯类和氨基糖苷类药物配伍时可产生浑浊或沉淀,需加强用药观察。葡萄糖酸钙静点每分钟不超过5ml,静点过快可有全身发热,心律失常甚至心脏骤停,恶心呕吐等症状。静脉输液时如漏出血管外,可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,随后可出现脱皮和组织坏死。若药液外渗,应立即停止注射,并用氯化钠作局部冲洗,局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸,并抬高局部肢体及热敷

3、。头孢西丁钠最常见的为静注和肌注,静点可出现血栓性静脉炎,肌注后出现局部疼痛、硬结。偶可出现过敏反应如皮疹、荨麻疹、瘙痒也可有腹泻、肠炎、恶心、呕吐和消化道反应。丹红注射液静脉滴注时应严格控制输液滴速,密切观察用药反应,特别是开始30分钟,如发现异常,应立即停药,积极采取抢救措施。注意事项为过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构进行使用,用药后出现过敏反应应立即停药并及时救治。阿奇霉素根据国内临床试验结果,本品静脉滴注不易过快,每500mg/500ml滴注时间以4小时为宜。不能与其他药物在一条静脉通道中输入。最常见的不良反应为胃肠道反应(腹痛、恶心、呕吐)注射用青霉素、阿莫西林克拉维酸钾★取本品

4、一次用量溶于0.9%氯化钠50~100ml30~40分钟内滴完。个别患者出现一过性的静脉炎反应,若患者疼痛症状明显,可考虑停药。本品最严重的不良反应为过敏性休克,因此用药过程中应密切观察患者有无不适,如出现过敏反应,护理人员应遵医嘱立即采取抢救措施。注射用更昔洛韦钠本品最大剂量为6mg/kg,充分溶解后,缓慢静滴,溶液呈强碱性,注射处可见感染,疼痛,静脉炎。★故滴注时间不得少于1小时,避免药液外渗。头孢曲松钠静脉用量按体重20~50mg/kg以上时,输入时间至少要30分钟以上。不良反应有皮肤反应(皮疹、过敏性皮炎、瘙痒)、消化道反应(恶心、呕吐、腹泻、消化不良)溴已新、氨溴索偶有轻微的上腹部不

5、适,主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现恶心、呕吐。过敏反应极少出现。间苯三酚肌肉或静脉注射:每次1-2支(40-80mg),每日1-3支(40-120mg)。静脉滴注:每日剂量可达5支(200mg),稀释于5%或10%葡萄糖注射液中静脉滴注。奥硝唑不良反应为消化系统(胃痛、恶心)神经系统(头痛、眩晕、四肢麻木)局部反应(疼痛感)过敏反应(皮疹、瘙痒)★每100ml药液静点不少于40分钟。滴速为50滴/每分钟缩宫素滴速应根据患者的具体情况而定,过敏者可用抗组胺药或糖皮质激素抗过敏治疗。血塞通、丹参川穹嗪头面部发红、潮红,轻微皮疹,轻微头胀痈是本品用药时常见反应;偶见寒颤、发热、胸闷现象。输液速度

6、不宜过快,用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟。泮托拉唑、兰索拉唑本品需加入0.9%NS100ml中静点要求15~60分钟内滴完。不良反应偶见头晕、失眠、恶心、皮疹)症状甲硝唑不良反应以消化道反应最为常见,(恶心、呕吐)神经系统(头痛、眩晕大剂量可致抽搐)停药后可自行恢复。氨茶碱注射液茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。注意事项应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效

7、而不发生血药浓度过高的危险。肝、肾功能不全患者,年龄>55岁,特别是男性和伴有慢性肺病的患者,任何心功能不全患者,持续发热患者。★茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常加重;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测。高血压或者非活动性消化道溃疡病史的患者慎用本品。喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、某些抗菌药物,谢谢聆听

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