中医执业医师考试辅导中药学课件-理气药.doc

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1、理气药  概述  理气药的性能特点、主治病证  本类药味多辛苦芳香,性多温,主归脾、胃、肝、肺经,善于行散或泄降。  理气药的功效  能理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结。  理气药的配伍方法  理气药的适应范围  适用于:  1.脾胃气滞之脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘等;  2.肝气郁滞之胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等;  3.肺气壅滞之胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。  理气药的使用注意事项  本类药性多辛温香燥,易耗气伤阴,故气阴不足者慎用。    具体药物  陈皮  性能:辛、苦,

2、温。归脾、肺经。  功效:理气健脾,燥湿化痰。  应用:  1.脾胃气滞证。  2.呕吐、呃逆证。  3.湿痰、寒痰咳嗽。  4.胸痹。能行气通痹止痛。  青皮  功效:疏肝破气,消积化滞。  主治病证:  1.肝郁气滞证。尤宜于治肝郁气滞之胸胁胀痛、疝气疼痛、乳房肿痛。  2.气滞脘腹疼痛。入胃而行气止痛。  3.食积腹痛。有消积化滞、和降胃气、行气止痛之功。  4.癥瘕积聚、久疟痞块。  用法用量:煎服,3~9g。醋炙疏肝止痛力强。      第3页  枳实  性能:苦、辛、酸,温。归脾、胃、大肠经。  功效:破气除痞,化

3、痰消积。2013  应用:  1.胃肠积滞,湿热泻痢。  2.胸痹、结胸。  3.气滞胸胁疼痛。  4.产后腹痛。  5.胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病证。  使用注意:孕妇慎用。  木香  性能:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。  功效:行气止痛,健脾消食。2012  应用:  1.脾胃气滞证。  2.泻痢里急后重。  3.腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛。  4.胸痹。  用法用量:生用行气力强,煨用行气力缓而实肠止泻,用于泄泻腹痛。  沉香  功效:行气止痛,温中止呕,纳气平喘。2012  主治病证:  1.

4、胸腹胀痛。  2.胃寒呕吐。  3.虚喘证。  用法用量:煎服,宜后下;或磨汁冲服,或入丸散剂。  川楝子  功效:行气止痛,杀虫。  主治病证:  1.肝郁化火所致诸痛证。  2.虫积腹痛。  3.头癣、秃疮。  使用注意:不宜过量或持续服用,以免中毒。  乌药  功效:行气止痛,温肾散寒。  主治病证:  1.寒凝气滞胸腹诸痛证。能行气散寒止痛。  2.尿频,遗尿。  荔枝核  功效:行气散结,散寒止痛。  主治病证:  1.疝气痛,睾丸肿痛。  2.胃脘久痛,痛经,产后腹痛。  香附  性能:辛、微苦、微甘,平。归肝、脾

5、、三焦经。  功效:疏肝解郁,调经止痛,理气调中。  应用:  1.肝郁气滞胁痛、腹痛。  2.月经不调,痛经,乳房胀痛。  3.气滞腹痛。      第3页  薤白  功效:通阳散结,行气导滞。  主治病证:  1.胸痹证。善散阴寒之凝滞,通胸阳之痹结,为治胸痹之要药。  2.脘腹痞满胀痛,泻痢里急后重。  使用注意:气虚无滞及胃弱纳呆者不宜用。  陈皮与青皮,木香、乌药与香附等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。  陈皮性较平和,归脾、肺经,主理脾肺气滞,燥湿化痰,主治脾胃气滞、湿痰、寒痰壅肺之咳嗽、胸闷等证。青皮主归

6、肝、胆、胃经,善疏肝破气,治肝气郁结、食积气滞及瘢瘕积聚等证。  木香善行脾胃、大肠气滞,消食健胃,治脾胃气滞,痢疾等证。香附药性平和,善疏肝解郁,调经止痛,为调经之要药,治肝郁气滞证。乌药上入脾肺,下达肾与膀胱,善散寒止痛,温肾,治寒凝气滞之胸胁脘腹诸痛、寒疝腹痛及肾阳不足之小便频数与遗尿。  佛手  【功效】疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。  檀香  【功效】行气止痛,散寒调中。  【用法】煎服,宜后下。入丸散。  大腹皮  【功效】行气宽中,利水消肿。        第3页

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