困难职工档案表(样本).docx

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1、困难职工档案表(样本)职工编号困难类别姓名民族性别政治面貌身份证号出生日期健康状况残疾类别工作状态劳模类型住房类型建筑面积手机号码其他联系方式邮政编码工作时间所属行业婚姻状况户口类型家庭住址工作单位单位性质企业状况是否单亲本人月平均收入家庭其他非薪资年收入家庭年度总收入家庭人口家庭月人均收入户口所在地行政区划医保状况是否有一定自救能力是否为零就业家庭家庭姓名关系性别政治面貌身份证号出生日期健康状况月收入身份医保状况单位或学校主要成员致困原因.家庭成员无劳动能力;.有劳动能力而未就业;.下岗失业;.未参加社会保险;.社会保险待遇落实不到位;(选项).家庭成员患重特

2、大疾病;.遭受自然灾害;.遭受意外事故;.子女上学;.其他。开户银行支行名称银行卡号附件附件类型附件名称备注建档人或审核人确定困难职工是否为解困脱困对象(是否)(确定时间:年月日),对解困脱困对象确定以下类别中的选项五类.低保范围内有劳动能力而未充分就业“四个七个.技能培训促就业计划重点一批”.就业创业发展行动.创业援助计划.收入或生活水平低于低保线而未纳入低保群体措施.纳入社保制度覆盖计划.阳光就业计划.支出性生活困难.职工医疗互助计划(此项由(此项.纳入大病保险和医疗互助保险保障(此项.城市困难农民工.金秋助学计划基层工会由基层.社会救助兜底由基层.供给侧结

3、构性改革中的困难职工.一帮一结对计划主席指导工会主.其他(注明)工会主.其他(注明).送温暖精准化计划职工选)席选)席选).其他(注明)备注职工签字建档人审核人帮扶单位帮扶责任人录入人注:此表格一式两份,基层工会和县总工会各留底一份。填表要求与工会帮扶工作管理系统填表要求一致。-1-/3困难职工解困脱困联系卡(帮扶责任人存)(样本)职工编号县总工会填写职工姓名张三性别男出生年月某年某月家庭住址家庭具体住址工作单位职工工作单位家庭主要与本职工一起生活的家庭成员父亲:(姓名)配偶:(姓名)儿子:(姓名)成员母亲:(姓名)女儿:(姓名)1、低保户致困原因同《困难职工档

4、案表》上的致困原因困难类别2、低保边缘户3、意外致困帮扶任务年月底前实现解困脱困联系方式(基层工会主席手机号)完成时限帮扶单位(帮助困难职工解困脱困单位)帮扶责任人(基层工会主席签名)困难职工解困脱困联系卡(困难职工存)(样本)职工姓名张三性别男出生年月某年某月帮扶单位(帮助困难职工解困脱困单位)帮扶责任人(基层工会主职务联系方式席签名)困难职工所属工会联(基层工会干职务联系方式络人姓名部签名)解困脱困措施选项.就业创业发展;.纳入社保制度覆盖;.纳入大病保险和医疗互助保险保障;.社会救助兜底;.其他(注明):解困脱困计划选项.技能培训促就业计划;.创业援助计划

5、;.阳光就业计划;.职工医疗互助计划;.金秋助学计划;.一帮一结对计划;.送温暖精准化计划;.其他(注明)解困脱困措施选项和解困脱困计划选项由由基层工会主席根据困难职工备注的困难情况选(在选项上打√)注:此表复印一份县总工会帮扶中心存档。-2-/3-3-/3

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