胰岛素的发现和研究发展 - 1

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1、胰岛素的发现和研究进展胰岛素与糖尿病胰岛素与糖尿病糖尿病是个历史悠久的慢性代谢性疾病，有文字记载的历史已有上千年。但对糖尿病病因的了解和治疗上有实质上的进展还不到一百年。胰岛素的发现对改变糖尿病患者的命运及揭示糖尿病的病因及相关影响因素意义重大。胰岛素与糖尿病——按现代医学观点评述：糖尿病是以血糖升高为特征、以胰岛素缺乏和/或利用障碍（胰岛素抵抗）引起的糖代谢异常性疾病；严重高血糖引起的急性并发症为酮症酸中毒及非酮症性高渗昏迷，如缺乏胰岛素治疗可导致死亡；长期血糖升高引起广泛性大、小血管病变可致人体多器官、组织功能障碍，甚

2、至功能衰竭。胰岛素与糖尿病直至20世纪的前两个十年，那些因胰岛素严重缺乏的１型糖尿病患者的命运就向现代人们患上恶性肿瘤或艾滋病一样，生命岌岌可危。其后，得于胰岛素的发现和用于临床治疗，不仅能很好的控制高血糖，也使糖尿病患者恢复原有的寿命，得到与正常人相同的享受生活的权利。胰岛素的来源胰腺是人体重要的消化器官，主要包括分泌消化酶为主的外分泌细胞和导管系统，及由多种内分泌细胞组成的胰岛。胰岛素是由胰岛中ß细胞分泌的肽类激素，分子结构为51个氨基酸组成有两个二硫键连接的2条肽链。胰岛素单体胰岛胰腺胰岛素的合成与分泌ß细胞最初生成

3、胰岛素原，后经分泌小泡运送到细胞膜，由胞吐作用经细胞膜释放入血。释放过程中脱去一段C肽，形成A、B链结构的胰岛素。血液中内生胰岛素和C肽的比例是对等的。胰岛素原C肽B链A链C肽B链胰岛素的结构胰岛素的两个肽链分别为21个氨基酸组成的A链和30个氨基酸组成的B链，氨基酸排列有种属差异。猪胰岛素与人胰岛素仅在B链第30位氨基酸上有所不同，牛胰岛素在A链上还有两个氨基酸不同。人胰岛素的一级结构胰岛素的作用受血糖浓度增加及体内其他因素调节释放入血液，运送到全身各组织、脏器；与脏器内细胞膜上的胰岛素受体结合，经过一系列的生物化学反应

4、，促进细胞对葡萄糖的摄取、储存和利用，也有利于脂肪、蛋白质的合成代谢。胰岛素是人体能量代谢不可缺少的激素之一。胰岛素与胰岛素受体结合后的信号传导胰岛素胰岛素受体细胞膜胰岛素的研发史自18世纪至今，在诸多研究者不断进取的努力下，胰岛素的研究经历了五个阶段：发现胰岛素得到胰岛素了解胰岛素合成胰岛素改造胰岛素与胰岛素研究相关的诺贝尔奖项斯德哥尔摩-诺贝尔颁奖大厅1923--F.G.Banting医学奖J.J.R.Macleod生理学奖1958--FrederickSanger化学奖1977--RosalynYalow

5、生理学或医学奖TheNobelPrize1788年ThomasCanley(英)——证实胰腺损伤可导致糖尿病1869年Langerhans(德)——发现胰腺内具有分泌功能的细胞团1889-1893年Vonmering和Minkowski(德)——证实胰腺细胞团产生降血糖物质1893年EdouardLaguesse(法)——将胰腺细胞团命名为胰岛1909年JeandeMeyer(比利时)——将胰岛分泌的降糖物质命名为胰岛素胰岛素研究发展史—发现胰岛素胰岛素的研究发展史—得到胰岛素1921年——从狗的胰脏提取了胰岛素并用于临床

6、JamesBCollip(化学家)FrederickG.Banting(医生)获1923年诺贝尔医学奖ChariesHBest(学生助理)J.J.RMacleod(生理学家)获1923年诺贝尔生理学奖为纪念四位科学家为糖尿病治疗做出的杰出贡献将班丁（Banting）医生的生日（11月14日）定为世界糖尿病日胰岛素的研究发展史—得到胰岛素1926年JohnJ.Abel——得到结晶胰岛素1935年ScottandFiacher——获得高纯度结晶胰岛素胰岛素的研究发展史—得到胰岛素1936年HansChristanHagedor

7、n,etal——合成鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)1946年HansChristanHagedorn,etal——合成中效胰岛素制剂（NPH）Hagedorn，是PZI、NPH的主要发明者，内科医师，博士，丹麦Steno糖尿病中心创始人，兼任主任26年胰岛素的研究发展史—得到胰岛素1951年——锌胰岛素1961年——中性可溶性胰岛素1964年——预混胰岛素1972年——单峰胰岛素1973年——单组分胰岛素（纯度达到99%）胰岛素的研究发展史—了解胰岛素1955年——FrederickSanger(英国)——阐明牛胰岛素的氨基酸

8、排列顺序获得1958年诺贝尔化学奖1965年王应睐，邹承鲁，龚岳亭等(中)KatsoyannisPG(美)Meienhorer(德)——人工合成牛胰岛素1967年DonaldF.Steiner(美)——发现胰岛素原1969年DorothyHodgkin(英)——确定胰岛素氨基酸排列的三维空间结构1971